Perspectiva del cuidado en la ciberpsicología: reflexiones éticas / Care Approach to Cyberpsychology: Ethical Considerations / Perspectiva do cuidado em ciberpsicologia: reflexões éticas

Introducción. El despliegue de nuevas tecnologías de la información y la comunicación lleva a plantear la ciberpsicología como la integración de los medios digitales a la vida y las relaciones humanas, así como la inmersión tecnológica en la práctica profesional; esto implica retos en la comprensión de los cambios que ha producido la tecnología en el desarrollo individual y social. El objetivo del presente artículo fue plantear una reflexión sobre los aspectos éticos en la ciberpsicología y las implicaciones prácticas, a la luz de una perspectiva del cuidado que integra el principio del bienestar en un entorno virtual. Temas de reflexión. En primer lugar, se analizan las principales normativas en el marco de los principios éticos y bioéticos, con énfasis en el contexto colombiano. En segundo lugar, se reflexiona sobre la perspectiva del cuidado y algunas consideraciones en los medios digitales. Finalmente, se revisan algunas implicaciones prácticas de la ciberpsicología. Conclusiones. La perspectiva del cuidado y su aplicación en la ciberpsicología es uno de los anclajes éticos orientados a la promoción de relaciones basadas en el bienestar. Las discusiones éticas desde la perspectiva del cuidado en medios digitales integra la competencia técnico-profesional a la competencia ética. Esto implica un constante análisis de la apropiación de las tecnologías como espacio de encuentro y también como parte del compromiso con el cuidado propio y de los usuarios

Introduction. The spread of new information and communication technologies results in cyberpsychology being proposed as the integration of new digital media into human relationships and life, also, as technological immersion in professional practices. This implies challenges in understanding the changes that technology has produced in individual and social development. The objective of this article was to propose a reflection on the ethical aspects of cyberpsychology and its practical implications, according to a care approach which integrates the wellbeing principle in a virtual environment. Topics of reflection. Firstly, the main regulations for cyberpsychology are analyzed in the framework of the ethical and bioethical principles, with emphasis on the Colombian context. Secondly, we reflect on the care approach and some considerations for digital media. Finally, some practical implications of cyberpsychology are reviewed. Conclusions. The care approach and its application to cyberpsychology is one of the ethical anchors aimed at the promotion of wellbeing-based relationships. Ethical discussions from the care approach to digital media integrate technical-professional competency with ethical competency. This implies a constant analysis of the appropriation of technologies as a meeting space and as part of the commitment to self and user care.

Introdução. A implantação de novas tecnologias de informação e comunicação leva a postular a ciberpsicologia como a integração das mídias digitais na vida e nas relações humanas, bem como a imersão tecnológica na prática profissional. Isso implica desafios na compreensão das mudanças que a tecnología tem produzido no desenvolvimento individual e social. O objetivo deste artigo foi propor uma reflexão sobre os aspectos éticos na ciberpsicologia e as implicações práticas, à luz de uma perspectiva assistencial que integre o princípio do bem-estar no ambiente virtual. Tópicos de reflexão. Em primeiro lugar, analisamse as principais regulamentações no marco dos princípios éticos e bioéticos, com ênfase no contexto colombiano. Em segundo lugar, reflete-se sobre a perspectiva do cuidado e algumas considerações nos meios digitais. Finalmente, são revisadas algumas implicações práticas da ciberpsicologia. Conclusões. A perspectiva do cuidado e sua aplicação na ciberpsicologia é uma das âncoras éticas voltadas à promoção de relações baseadas no bem-estar. As discussões éticas na perspectiva do cuidado em mídia digital integram competência técnico-profissional com a competência ética. Isso implica uma análise constante da apropriação das tecnologias como espaço de encontro, assim como parte do compromisso com o autocuidado e dos usuários

The Acoustic Environment and University Students' Satisfaction with the Online Education Method during the COVID-19 Lockdown.

The acoustic environment has been pointed out as a possible distractor during student activities in the online academic modality; however, it has not been specifically studied, nor has it been studied in relation to parameters frequently used in academic-quality evaluations. The objective of this study is to characterize the acoustic environment and relate it to students' satisfaction with the online learning modality. For that, three artificial neural networks were calculated, using as target variables the students' satisfaction and the noise interference with autonomous and synchronous activities, using acoustic variables as predictors. The data were obtained during the COVID-19 lockdown, through an online survey addressed to the students of the Universidad de Las Américas (Quito, Ecuador). Results show that the noise interference with comprehensive reading or with making exams and that the frequency of noises, which made the students lose track of the lesson, were relevant factors for students' satisfaction. The perceived loudness also had a remarkable influence on engaging in autonomous and synchronous activities. The performance of the models on students' satisfaction and on the noise interference with autonomous and synchronous activities was satisfactory given that it was built only with acoustic variables, with correlation coefficients of 0.567, 0.853, and 0.865, respectively.

Experiences of caregivers of boys with Duchenne Muscular Dystrophy: "When I look at him, my world falls apart" / Experiencias de cuidadoras de niños con Distrofia Muscular de Duchenne: "Cuando lo volteo a mirar, se me une el cielo con la tierra"

Resumen La Distrofia Muscular de Duchenne (DMD) es una enfermedad neuromuscular, clasificada como una enfermedad huérfana o rara, transmitida por la madre, y que conlleva al deterioro físico progresivo y fatal de quienes la desarrollan, que en su mayoría son hombres. Aun con los tratamientos farmacológicos disponibles, el pronóstico de vida de los pacientes sigue siendo desalentador. Los niños van perdiendo progresivamente la movilidad y funcionalidad hasta que fallecen. En consecuencia, el progreso de esta enfermedad requiere de cuidados frecuentes o permanentes que implican altos niveles de exigencia para las cuidadoras de niños y de jóvenes que han desarrollado la DMD. El apoyo proveniente del sistema de salud es escaso para ambos, lo que se traduce en una intensa sobrecarga para las madres y mujeres de la familia que son quienes, habitualmente, cuidan a la persona diagnosticada con DMD durante su vida. Este estudio cualitativo de tipo fenomenológico tuvo como objetivos analizar el significado de la experiencia de ser cuidadora de niños y jóvenes que viven con DMD en Colombia, develando el sentido que tiene para las mujeres familiares asumir el rol de cuidadora. Se entrevistaron siete mujeres entre los 25 y los 64 años encargadas de cuidar, por lo menos, a un niño o joven con diagnóstico de DMD, previo consentimiento informado. Adicionalmente, los cuidadores desarrollaron un ejercicio de asociaciones libres. Para el análisis de datos se realizó un análisis temático de las narrativas, encontrando tres temas fundamentales alrededor de los cuales se le da sentido a esta experiencia: (1) descubrir la enfermedad, (2) vivir en función del paciente y (3) reconstruir el sentido de vida. Así, en un momento inicial las cuidadoras se enfrentan al diagnóstico de la enfermedad brindado por los médicos, quienes les explican su curso y su naturaleza. La cuidadora inicia un proceso de duelo, en el que la tristeza, la negación y la resignación tienen lugar, y emociones como la frustración y la impotencia se presentan en su máxima expresión. La manera en la que es comunicado el diagnóstico es evaluada por las cuidadoras como poco sensible. De hecho, ninguna de las participantes en el estudio recibió apoyo psicológico durante el proceso. En segundo lugar, ser la figura de cuidado implicó cambios a nivel personal, familiar y social, para lograr responder a las necesidades de los niños con DMD. En este sentido, algunas debieron renunciar a sus empleos, alejarse de amistades e incluso algunas manifestaron que se han separado de su pareja o han vivido experiencias de deterioro en las relaciones con su pareja y familia extensa. Además, junto con sus hijos han vivenciado experiencias de discriminación, vulneración de derechos y escaso apoyo social, experiencias que son factores de riesgo para la salud mental. Finalmente, la enfermedad termina por constituirse en el elemento vinculante entre ellas y sus niños. Los hallazgos de la presente investigación permiten identificar que, en el proceso de enfermedad, se produce una reconstrucción del sentido de vida. Así, las estrategias de afrontamiento se dirigen a lograr una transformación espiritual. La presencia de la enfermedad es interpretada como una manera de ser probadas y desarrollar sus cualidades como mujer y como madre. Entonces, el cuidado y la relación madre-hijo, son componentes motivacionales que transforman y dan sentido a la vida. En conclusión, los resultados muestran que el significado de la DMD está fuertemente vinculado a un proceso de intenso sufrimiento y estrés psicológico, con alta carga negativa. En particular, durante los primeros años después del diagnóstico, que debe ser asimilado y elaborado para aprender a convivir con la DMD y la certeza de la muerte prematura de un hijo.

Abstract Duchenne muscular dystrophy (DMD) is a neuromuscular disease that leads to progressive and fatal physical deterioration. The progression of this disease requires frequent or permanent care that implies high levels of demand for the caregivers of children who have developed DMD. Certainly, this disease affects diagnosed children and their caregivers as well. The support from the health system is scarce for both, which translates into an intense burden for the mothers and women of the family who care the person diagnosed with DMD during their lifetime. This qualitative study with phenomenological approach aimed to analyze the meaning of the experience of being a caregiver for boys and young men living with DMD in Colombia. After obtaining their informed consent, caregivers were interviewed and a thematic analysis of their narratives was performed to determine three key topics that endow their experiences with meaning: (1) finding out about the disease, (2) living according to the needs of boys and young men, and (3) providing a new meaning to life. The results show that the meaning of DMD is strongly associated with intense suffering and psychological stress, with a high negative burden, especially during the initial years after diagnosis. The study suggests that it is important to assimilate and process these experiences and findings to learn how to live with DMD and identify the certainty of a child's premature death.

Procesos de vinculación, permanencia y reintegración social de niños y niñas que participaron en grupos armados ilegales en Colombia / Processes of Involvement, Permanence, and Social Reintegration of Children Who Participated in Illegal Armed Groups in Colombia

Resumen El presente trabajo tuvo como objetivo realizar una revisión de la literatura sobre los procesos de vinculación, permanencia y reintegración de niños y niñas que participaron en grupos armados ilegales de Colombia (gai). Se revisaron 51 documentos de bases de datos especializadas y catálogos de universidades colombianas en el periodo entre 2005 y 2018. Los resultados mostraron que la mayoría de los estudios realizados se concentran en los procesos de vinculación y reintegración. Se discuten diferentes perspectivas sobre la denominación de este grupo poblacional, se mencionan las causas identificadas para la vinculación, dinámicas de interacción y ajuste a los gaidurante la permanencia. Así mismo, se analizan las vivencias en los procesos de reintegración y características de los programas de atención y se presentan algunas recomendaciones para los procesos de reintegración.

Abstract The current work aimed to review the literature on the processes of involvement, permanence and reintegration of children who participated in illegal armed groups (iag) in Colombia. Fifty-one (51) documents of specialized databases and catalogs of Colombian universities were reviewed in the period between 2005 and 2018. The results showed that most of the studies on the participation of children in armed groups are focused on the processes of involvement and reintegration. Different perspectives on the denomination of this population group are discussed, as well as the causes identified for the involvement and the dynamics of interaction and adjustment to the iagduring the stay. Besides, the experiences involved during the reintegration processes were analyzed and the characteristics of the care programs are mentioned. Finally, some recommendations for the reintegration process are presented.

Robust Confidence Intervals for PM2.5 Concentration Measurements in the Ecuadorian Park La Carolina.

In this article, robust confidence intervals for PM2.5 (particles with size less than or equal to 2.5 µm) concentration measurements performed in La Carolina Park, Quito, Ecuador, have been built. Different techniques have been applied for the construction of the confidence intervals, and routes around the park and through the middle of it have been used to build the confidence intervals and classify this urban park in accordance with categories established by the Quito air quality index. These intervals have been based on the following estimators: the mean and standard deviation, median and median absolute deviation, median and semi interquartile range, a-trimmed mean and Winsorized standard error of order a, location and scale estimators based on the Andrew's wave, biweight location and scale estimators, and estimators based on the bootstrap-t method. The results of the classification of the park and its surrounding streets showed that, in terms of air pollution by PM2.5, the park is not at caution levels. The results of the classification of the routes that were followed through the park and its surrounding streets showed that, in terms of air pollution by PM2.5, these routes are at either desirable, acceptable or caution levels. Therefore, this urban park is actually removing or attenuating unwanted PM2.5 concentration measurements.

Robust Analysis of PM2.5 Concentration Measurements in the Ecuadorian Park La Carolina.

In this article, a robust statistical analysis of particulate matter (PM2.5) concentration measurements is carried out. Here, the region chosen for the study was the urban park La Carolina, which is one of the most important in Quito, Ecuador, and is located in the financial center of the city. This park is surrounded by avenues with high traffic, in which shopping centers, businesses, entertainment venues, and homes, among other things, can be found. Therefore, it is important to study air pollution in the region where this urban park is located, in order to contribute to the improvement of the quality of life in the area. The preliminary study presented in this article was focused on the robust estimation of both the central tendency and the dispersion of the PM2.5 concentration measurements carried out in the park and some surrounding streets. To this end, the following estimators were used: (i) for robust location estimation: α-trimmed mean, trimean, and median estimators; and (ii) for robust scale estimation: median absolute deviation, semi interquartile range, biweight midvariance, and estimators based on a subrange. In addition, nonparametric confidence intervals were established, and air pollution levels due to PM2.5 concentrations were classified according to categories established by the Quito Air Quality Index. According to these categories, the results of the analysis showed that neither the streets that border the park nor the park itself are at the Alert level. Finally, it can be said that La Carolina Park is fulfilling its function as an air pollution filter.

Representaciones sociales: excombatientes de grupos armados al margen de la ley y proceso de reintegración / Social Representations: Ex-combatants from Illegal Armed Groups and Reintegration Processes / Representações sociais: ex-combatentes de grupos armados fora da lei e processos de reintegração

Resumen Objetivo. Describir las representaciones sociales que un grupo de estudiantes del área de la salud tienen sobre los excombatientes de grupos armados al margen de la ley en Colombia y el proceso de reintegración. Método. Se realizó un estudio cualitativo, desde un enfoque procesual de la teoría de representaciones sociales. En la investigación participaron 20 estudiantes del área de la salud. La recolección de datos se realizó con las técnicas de asociación libre para conocer el componente semántico de las representaciones, y se realizó una entrevista semiestructurada administrada de forma individual, con el fin de identificar las dimensiones de información, actitud y campo representacional. Resultados. Se presentaron connotaciones negativas en las representaciones sociales hacia los excombatientes de grupos armados ilegales y una percepción de baja expectativa al cambio. Se identificaron valoraciones positivas frente al proceso de reintegración y la influencia de los medios de comunicación con respecto a la calidad y el acceso a la información sobre estos objetos de representación. Conclusión. Los hallazgos sugieren dificultades, por parte de los participantes, para la inclusión de los grupos al margen de la ley a la sociedad, lo que implica procesos de discriminación y expectativas favorables frente al proceso de reintegración.

Abstract Objective. To describe the social views of a group of university students studying health, regarding ex-combatants from armed rebel groups in Colombia and their reintegration process. Method. A qualitative study with a procedural approach from the social representations theory was performed. The participants of the study were 20 health students. The data was collected through two techniques: free association, to develop the semantic components of the views expressed by participants, and semi-structured individual interviews, in order to identify the dimensions of information, attitude, and the representational field. Results. The study discovered a frequent prevalence of prejudices against ex-combatants and low prospects of change. A positive perception regarding reintegration of the ex-combatants and the influence of the media regarding the quality and accessibility of the information about the subjects of representation was identified. Conclusion: The findings suggest that there are difficulties in the inclusion of this societal group by the participants. Also, they expressed discrimination and positive expectations related to the reintegration process.

Resumo Escopo. Este trabalho teve por escopo descrever as representações sociais que um grupo de estudantes da área da saúde têm sobre ex-combatentes de grupos fora da lei e os processos de reintegração. Metodologia: Para isto, foi feito um estudo qualitativo, desde um enfoque processual da teoria de representações sociais. Na pesquisa participaram 20 estudantes da área da saúde. A recolecção de dados foi feita com as técnicas de associação livre para conhecer o componente semântico das representações, e foi feita uma entrevista semiestruturada administrada individualmente com o fim de identificar as dimensões de informação, atitude e campo representacional. Resultados. Apresentam-se conotações negativas nas representações sociais para os ex-combatentes de grupos armados ilegais e uma percepção de baixa expectativa de mudança. Foram identificadas valorações positivas frente a processos de reintegração e a influencia dos médios de comunicação com respeito à qualidade e aceso à informação sobre estes objetos de representação. Conclusão. As descobertas sugerem dificuldades, por parte dos participantes, para a inclusão dos grupos fora da lei à sociedade, processos de discriminação e expectativas favoráveis frente ao processo de reintegração.

Identidad social y procesos de adaptación de niños víctimas de violencia política en Colombia / Social identity and adjustment processes of child victims of political violence in Colombia

Se analiza el proceso de adaptación psicológica y sociocultural de niños en situación de desplazamiento forzado, identificando los factores que favorecen y obstaculizan su adaptación, así como la incidencia de su identidad social en este proceso, visto a la luz de la teoría de la aculturación de Berry (1997) y la teoría de la identidad social de Tajfel y Turner (1987). Este estudio cualitativo es un análisis secundario asumido desde la perspectiva de descripción densa (Geertz, 2000). Se recopilaron un total de 26 entrevistas, realizadas a niñas, niños y padres en situación de desplazamiento forzado, docentes, estudiantes y padres de una comunidad escolar con alta recepción de población desplazada. En el procesamiento de la información se utilizó la técnica de análisis de contenido. Los resultados sugieren que el apoyo emocional contribuye a la adaptación de la población desplazada debido, sobre todo, a que promueve el sentido psicológico de comunidad. Por otro lado, se muestra la importancia del papel de la escuela en el logro de procesos de inclusión y estrategias de integración que pueden promover el bienestar de la población infantil víctima de violencia política.

An analysis is made on the process of psychological and sociocultural adaptation of children in situations of forced displacement. This includes identifying the factors promoting and preventing adaptation, and the impact of their social identity in this process, from the perspective of Berry's (1997) theory of acculturation and the theory of social identity by Tajfel and Turner (1987). This qualitative study is a secondary analysis undertaken from the perspective of thick description (Geertz, 2000). A total of 26 interviews were conducted, with the interviewees being children and parents in situations of forced displacement, as well as teachers, students and parents of a school community with high reception of displaced population. The content analysis technique was used in the processing of information. The results suggest that emotional support contributes to adaptation, mainly because it promotes the psychological sense of community. On the other hand, the important role of the school in achieving processes of inclusion and integration strategies is shown, as it that can promote the well-being of child victims of political violence.

Supervivencia a los 15 años de pacientes diagnosticadas con cáncer de mama / Fifteen-year survival for breast cancer patients

Introducción: el cáncer de mama es el tumor maligno más frecuente en la mujer. El aumento de su incidencia y mortalidad son hechos comprobados en distintas partes del mundo. Objetivo: determinar la supervivencia a los 15 años de pacientes diagnosticadas con cáncer de mama. Métodos: estudio descriptivo, retrospectivo de supervivencia en el Policlínico "Bayamo Oeste" Bayamo, Granma, de 113 pacientes que fallecieron por cáncer de mama desde 1993 hasta el 2007. Variables: tamaño del tumor, variedad histológica, etapa clínica y tratamiento. El análisis estadístico fue a través del manual Statistic. En la supervivencia se utilizó el Método de Kaplan-Meier. Para las figuras los años en 365 días y el análisis multivariado de Cox. Test de Log Rank, para la significación estadística (p=0,05), intervalo de confianza del 95 %. Resultados: los tumores ³ 20 mm redujeron la supervivencia a los 13 años en 95 %. El carcinoma ductal fue el más frecuente, 40 % falleció a los 5 años y los otros se comportaron de manera similar, a los 10 años habían fallecido el 90 %. La etapa lV no sobrevivió los 6 años. El tratamiento quirúrgico más otros tratamientos y neoadyuvantes decrecieron la curva en forma progresiva. El multivariado de Cox muestra que a los 15 años habían fallecido el 93 %. Conclusiones: disminución progresiva de la supervivencia. La global fue 12,84 % a los 15 años. Altamente significativo el tamaño del tumor, CAAF y el tratamiento, marginalmente la etapa clíínica. Variedad histológica no significativa.

Introduction: breast cancer is the most common malignancy in women. Increased incidence and mortality are facts found in different parts of the world. Objective: to determine fifteen- year survival for breast cancer patients. Methods: a descriptive, retrospective study was conducted on survival of 113 patients who died of breast cancer from 1993 to 2007at Bayamo Oeste polyclinics in Bayamo, Granma. Variables: Tumor size, CAAF, histological subtype, clinical stage and treatment. Statistical analysis was through Statistic Manual. Kaplan-Meier method was used on survival; for the years 365 days, figures were used, and Cox multivariate analysis. Test Log - Rank was used for statistical significance (p = 0.05), confidence interval of 95 %. Results: tumors ³ 20 mm reduced survival at thirteen years in 95 %. The positive CAAF curve was decreasing. Ductal carcinoma was the most frequent, 40 % died within five years and the rest behaved similarly. 90% had died ten years afterwards. Patientes in stage IV did not survive six years. Surgical treatment plus other treatments and neoadjuvant progressively decreased the curve. Cox multivariate shows that 93 % died at fifteen years after. Conclusions: there was progressive decrease in survival. The global rate was 12.84 % for fifteen years. Tumor size was highly significant as well as, CAAF and treatment, and clinical stage. Histological variety was no significant.

Exploración de la comprensión inferencial de textos narrativos en niños de preescolar / An approach to the inferential comprehension of narrative texts in preschool children

Se realizó un estudio exploratorio que buscó tipificar las inferencias que elaboran los niños de transición, en Ibagué, sobre un texto narrativo a partir de una tarea de comprensión textual. La investigación se enmarca en la psicología evolutiva, cognitiva y cultural. Participaron seis grupos de transición y un total de 96 niños. A las docentes participantes se les propuso, en su grupo de transición, la lectura de un mismo cuento y trabajarlo durante tres sesiones en la misma semana para posibilitar la comprensión por parte de los niños. Para evaluar el funcionamiento inferencial que hacían los niños del texto, se utilizó un cuestionario y el análisis de contenido para procesar los datos. Se encontró que el tipo de inferencia que más realizan los niños es la referencial; le sigue con frecuencia media la instrumental, la predictiva y la de reacción emocional; las de menor frecuencia fueron la temática y la de antecedente causal. Sin embargo, se encontró que la comprensión inferencial es pobre en los niños de la muestra.

This paper presents an exploratory study conducted in Ibagué, and whose main purpose was to determine the inferences that pre-schoolers made about a specific narrative text. It was based on recent findings of developmental, cognitive and cultural psychology, and gathered data from 96 preschool children in six groups. The teachers participated reading the same short story for three sessions in one week, in order to enhance the students’ comprehension. A questionnaire was used to assess the inferential function around the narrative text, as well as a content analysis to process the data. The results showed that the main kind of inferences that children made was the referential, followed by the instrumental and predictive inferences and the inferences about emotional reactions; the least frequent were the thematic inferences and those about a causal antecedent. However, the findings showed that inferential comprehension is very poor in the preschool children of the sample.

Factores de riesgo del cáncer de cérvix uterino / Risk factors of cervicouterine cancer

Objetivos: exponer los resultados de un estudio analítico de casos y controles de las 330 pacientes de los seis municipios de la región del Cauto que presentaron cáncer de cérvix uterino y que fueron atendidas en las consultas de Patología de Cuello y Oncología del Hospital Universitario Carlos Manuel de Céspedes de Bayamo, provincia Granma, en el cuatrienio 2003-2006. Métodos: se realizó un estudio observacional de casos y controles, univariado y de regresión logística binaria. Resultados: las gestaciones previas, sexarquia precoz, cervicitis, papiloma viral humano, tabaquismo, neoplasia intraepitelial cervical, sepsis vaginal, leucoplasia y el desgarro cervical resultaron ser variables que influyeron de forma independiente y significativa en la aparición del cáncer de cérvix. Conclusiones: la edad, la ectopia y el ectropion hipotéticamente influyentes, no mostraron asociación con la aparición del cáncer de cérvix. La tasa de incidencia en este estudio fue de 19,2 x 10,000 habitantes(AU)

Objectives: to expose the results of an analytical case-control study conducted among 330 cases from the six municipallities of Cauto region that presented uterine cervix cancer and that were attended at the departments of Cervix Pathology and Oncology of Carlos Manuel de Céspedes University Hospital of Bayamo, Granma province, from 2003 to 2006. Methods: a univariate, observational, binary logistic regression case-control study was carried out. Results: previous pregnancies, early sexuality, cervicitis, vaginal sepsis, leukoplasia and cervical tearing were variables that influenced in an independent and significant way on the appearance of cervical cancer. Conclusions: age, ectopy and ectropion that are hypothetically influential did not show any association with the appearance of cervical cancer. The incidence rate in this study was 19.2 x 10 000 inhabitants(AU)

Factores de riesgo del cáncer de cérvix uterino / Risk factors of cervicouterine cancer

Objetivos: exponer los resultados de un estudio analítico de casos y controles de las 330 pacientes de los seis municipios de la región del Cauto que presentaron cáncer de cérvix uterino y que fueron atendidas en las consultas de Patología de Cuello y Oncología del Hospital Universitario Carlos Manuel de Céspedes de Bayamo, provincia Granma, en el cuatrienio 2003-2006. Métodos: se realizó un estudio observacional de casos y controles, univariado y de regresión logística binaria. Resultados: las gestaciones previas, sexarquia precoz, cervicitis, papiloma viral humano, tabaquismo, neoplasia intraepitelial cervical, sepsis vaginal, leucoplasia y el desgarro cervical resultaron ser variables que influyeron de forma independiente y significativa en la aparición del cáncer de cérvix. Conclusiones: la edad, la ectopia y el ectropion hipotéticamente influyentes, no mostraron asociación con la aparición del cáncer de cérvix. La tasa de incidencia en este estudio fue de 19,2 x 10,000 habitantes.

Objectives: to expose the results of an analytical case-control study conducted among 330 cases from the six municipallities of Cauto region that presented uterine cervix cancer and that were attended at the departments of Cervix Pathology and Oncology of Carlos Manuel de Céspedes University Hospital of Bayamo, Granma province, from 2003 to 2006. Methods: a univariate, observational, binary logistic regression case-control study was carried out. Results: previous pregnancies, early sexuality, cervicitis, vaginal sepsis, leukoplasia and cervical tearing were variables that influenced in an independent and significant way on the appearance of cervical cancer. Conclusions: age, ectopy and ectropion that are hypothetically influential did not show any association with the appearance of cervical cancer. The incidence rate in this study was 19.2 x 10 000 inhabitants.

La integración docente asistencial de la ginecología y la obstetricia en la APS / The teaching Assistance integration of Gynecology and Obstetrics for the Primary Health Attention

En este trabajo hemos argumentado la importancia y trascendencia de la integración de la Ginecobstetricia con la APS identificando las limitaciones para su concreción en la actividad práctica diaria y proponemos una estrategia para contribuir a la solución del problema y además beneficiar tanto la formación de los futuros profesionales de la salud como la atención del individuo, la familia y la comunidad(AU)

In this work it is showed the importance and consequence of Gynecobstetrics integration with Primary Health Attention, identifying the restrictions for its concretion in the daily practice activity and it is proposed a strategy to contribute to the problem solution besides it helps for the future professionals formation and the individual, family and community care(AU)

Ten-year follow-up of a randomized trial of pravastatin in heart transplant patients.

BACKGROUND: Outcomes from this trial's first year data demonstrated significant benefit in heart transplant patients treated with pravastatin in cholesterol levels, survival, rejection with hemodynamic compromise, the development of cardiac allograft vasculopathy, and decreased natural killer cell cytotoxicity. Other heart transplant studies have shown similar benefit. We now report the 10-year follow-up of this study. METHODS: Ninety-seven heart transplant recipients were randomized to pravastatin (n = 47) or no pravastatin (n = 50) within 2 weeks after surgery both in combination with cyclosporine and corticosteroids. Ten-year outcomes include survival, cholesterol levels, and development of cardiac allograft vasculopathy documented by coronary angiography. RESULTS: Forty-two percent of the control patients crossed over to pravastatin treatment during the second year of the study, and 81% of the control patients were eventually placed on statin therapy by the 10-year follow-up. The control group had subsequent low and comparable cholesterol levels in Years 2 to 10 of the study compared with the patients originally randomized to pravastatin. Intent-to-treat analysis demonstrated that the pravastatin group compared with control had increased 10-year survival (68% vs 48%, p = 0.026). The 10-year freedom from angiographic cardiac allograft vasculopathy and/or death in the pravastatin group was significantly greater compared with the control group (43% vs 20%, p = 0.009). CONCLUSION: The 10-year follow-up of this study suggests that the use of pravastatin in heart transplant patients maintains survival benefit and appears to reduce the development of cardiac allograft vasculopathy.

Diagnostico prenatal de malformaciones congénitas / Prenatal diagnosis of congenital anomalies

La provincia Granma exhibe en los últimos años a las malformaciones congénitas como segunda causa de muerte en el menor de 1 año, por lo que se realiza una evaluación del comportamiento epidemiológico en el período entre 1984-1998. Se presentan los resultados de un estudio longitudinal retrospectivo donde se revisan los 610 fallecidos menor de 1 año por malformaciones congénitas y las interrupciones de embarazo por esta causa luego de la implantación del programa de ecocardiografía fetal; 58,4 por ciento fueron malformaciones de tipo cardiovascular; 58,2 por ciento de las cardiopatías diagnosticables se interrumpieron en su vida fetal; 74,1 por ciento del total fue diagnosticado por ultrasonografía. Se concluye que las malformaciones congénitas representan aproximadamente la cuarta parte de fallecidos en el menor de 1 año y que el Programa Genética contribuye con sus resultados a la disminución de la mortalidad infantil(AU)

Eficacia de la azitromicina en la sepsis vaginal. Municipio Bayamo 2do semestre del 2002 / Azithromycin efficiency in vaginal sepsis. Bayamo. 2nd semester of 2002

Se realiza un estudio de 151 pacientes con sepsis vaginal tomadas al azar del municipio Bayamo, en el segundo semestre del año 2002. La Cándida Albicans fue el Germen más frecuente en el estudio. De las 151 mujeres se escogieron 59 infestada por Gardnerella, Clamidias y Gérmenes inespecíficos a predominio de Enterobacter, para valorar la eficacia de la Azitromicina. El tratamiento eficaz en las infecciones vaginales es la vía sistémica con azitromicina. El MGI fue el que mayor número de pacientes diagnóstico y trató, los casos que no curaron fueron visto en conjunto por el ginecólogo y el MGI(AU)

It was performed a study of 151 patients with vaginal sepsis taken at random, they belonged to Bayamo municipality, during the second semester of the year 2002. Candida Albicans was the most frequent germ in the study. From the 151 women there were chosen 59 infested by Gardnerella, Clamidias and unespecified Germs prevailing the Enterobacter, to value the efficiency of Azitromicine. The effective treatment in the vaginal infections is the systemic way with azitromicine. The GID was the one with greater number of patients diagnosed and treated, the cases with no cure were evidenced by the gynaecologist and the GID doctors(EU)

La psicología de la salud ante los problemas de salud reproductiva / Health psychology faces prblems of reprodutive health

Este artículo integral un conjunto de conocimientos sobre la salud y la educación., concentrándose principalmente en como la educación es vital para el desarrollo de las Naciones y de cada individuo; debiso a que, por medio de una salud integral en la educación se pueden lograr espacios armoniosos en donde cada individuo pueda hacerse participe de su propio progreso desde que se le brinde una estabilidad, teniendo en cuenta las dimensiones del desarrollo humano; siendo instaurada por medio del entendimiento. La salud abarca toda una dinámica del bienestar físico, psíquico y social. Así mismo la salud en la educación es una herramienta que puede alcanzar una globalización de procesos de formación del individuo en donde se responsabilice de si mismo y adquiera conocimientos, actitudes y hábitos esenciales para la defensa y promoción de la salud, creándose cada día estilos de vida sanos y conductas positivas para mejorar la calidad de su vida(AU)

La psicología de la salud ante los problemas de salud reproductiva / Health psychology faces prblems of reprodutive health

Este artículo integral un conjunto de conocimientos sobre la salud y la educación., concentrándose principalmente en como la educación es vital para el desarrollo de las Naciones y de cada individuo; debiso a que, por medio de una salud integral en la educación se pueden lograr espacios armoniosos en donde cada individuo pueda hacerse participe de su propio progreso desde que se le brinde una estabilidad, teniendo en cuenta las dimensiones del desarrollo humano; siendo instaurada por medio del entendimiento. La salud abarca toda una dinámica del bienestar físico, psíquico y social. Así mismo la salud en la educación es una herramienta que puede alcanzar una globalización de procesos de formación del individuo en donde se responsabilice de si mismo y adquiera conocimientos, actitudes y hábitos esenciales para la defensa y promoción de la salud, creándose cada día estilos de vida sanos y conductas positivas para mejorar la calidad de su vida