Estimación de la adiposidad relativa a partir del peso y del índice cintura talla: ecuaciones de predicción para población española adulta / Estimation of relative adiposity from weight and waist to height ratio: prediction equations for Spanish adult population

Introducción: El índice de cintura-talla (ICT), se ha revelado como el parámetro antropométrico más ventajoso para la identificación de las alteraciones fisiometabólicas ligadas a la diabetes y las enfermedades cardiovasculares. El objetivo fue utilizarlo junto al peso para predecir la adiposidad relativa o porcentaje de grasa corporal (%GC) en adultos españoles. Material y métodos: Se analizaron 579 individuos sanos de ambos sexos con edades comprendidas entre los 20 y 65 años, midiendo la talla, el peso, el perímetro de la cintura a nivel umbilical y los pliegues adiposos subcutáneos. Se estimó el %GC mediante antropometría, impedancia eléctrica tretrapolar (Bodystat 1500) e interactancia de infrarrojos (Futrex 5500). Se aplicaron modelos de regresión para desarrollar ecuaciones predictivas de la adiposidad relativa tomando como variables independientes el ICT y el peso y como variable dependiente el %GC obtenido por cada uno de los tres métodos analíticos de la composición corporal. Las ecuaciones fueron validadas con las dos terceras partes de la muestra. Resultados: Las ecuaciones se han construido para cada sexo por separado y para cada intervalo de edad: 20-29, 30- 39, 40-49 y de 50 a 65 años. Los valores de adiposidad relativa obtenidos mediante las fórmulas han sido contrastados con los estimados mediante los tres procedimientos analíticos aplicados comprobando que la mayor similitud entre valores reales y pronosticados corresponde al método antropométrico basado en la medida de los pliegues. Conclusiones: Las ecuaciones propuestas permiten estimar el % GC a partir del peso y del ICT. Son de cálculo sencillo y han sido validadas reflejando gran fiabilidad. Se recomienda su aplicación en hombres y mujeres españoles que se encuentren en el intervalo de edad considerado (20 a 65 años)

Introduction: The waist-height ratio (WHtR) has been revealed as the most advantageous anthropometric parameter for the identification of physiometabolic alterations linked to diabetes and cardiovascular diseases. The objective was to use WHtR and weight, to predict the relative adiposity or body fat percentage (%BF). Material and methods: We analyzed 579 healthy individuals of both sexes between the ages of 20 and 65 years, measuring height, weight, waist circumference at umbilical level and subcutaneous skinfolds. The %BF was estimated by anthropometry, tretrapolar electrical impedance (Bodystat 1500) and infrared interaction (Futrex 5500). Regression models were applied to develop predictive equations of relative adiposity taking as independent variables the WHtR and weight and as dependent variable %BF obtained by each of the three analytical methods of body composition. The equations were validated with two thirds of the sample. Results: The equations have been constructed for each sex separately and age interval: 20-29, 30-39, 40-49 and from 50 to 65 years old. The values of relative adiposity obtained by means of the formulas have been contrasted with those estimated by means of the three applied analytical procedures verifying that the greatest similarity between real and predicted values corresponds to the anthropometric method based on the measurement of the skinfolds thicknes. Conclusions: The proposed equations allow to estimate the % BF from the weight and the WHtR. They are of simple calculation and have been validated reflecting great reliability. Their application is recommended for Spanish men and women in the considered age range (20 to 65 years)

Valoración nutricional de escolares de tres países iberoamericanos: Análisis comparativo de las referencias propuestas por el International Obesity Task Force (IOTF) y la Organización Mundial de la Salud Nutritional valuation of schoolchildren from three Ibero-American countries: / Nutritional valuation of schoolchildren from three Ibero-American countries: A comparative analysis of the references proposed by International Obesity Task Force (IOTF) and World Health Organization (WHO)

Introducción: El índice de masa corporal (IMC) resulta un indicador útil para valorar la condición nutricional en la infancia y adolescencia. Si bien no existe consenso respecto a los valores o puntos de corte de IMC que deben utilizarse para la diagnosis del sobrepeso, la obesidad o la insuficiencia ponderal, las referencias propuestas por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la International Obesity Task Force (IOTF) son las más aceptadas. No obstante, existen discrepancias importantes en los resultados obtenidos en función de una u otra referencia. Objetivo: Analizar y comparar la condición nutricional de una muestra internacional a partir del IMC, mediante la aplicación simultánea de las referencias recomendadas por la IOTF y la OMS. Métodos: Se calculó el IMC de 1289 escolares de 10 a 13 años de México, Venezuela y España. A cada niño le fue atribuida una categoría nutricional (bajo peso, normopeso, sobrepeso y obesidad) utilizando el criterio de la IOTF (puntos de corte equivalentes a 18,5; 25 y 30 en adultos) y OMS (-1 DE: bajo peso + 1 DE: sobrepeso y +2 DE: obesidad). Las prevalencias de estado nutricional obtenidas por cada criterio fueron comparadas mediante la prueba de Chi-Cuadrado. Resultados: El porcentaje de escolares en cada una de las categorías nutricionales varió significativamente en función de la referencia empleada. La prevalencia de malnutrición por exceso o por defecto fue, en ambos sexos y en los tres países, superior al emplear los parámetros OMS. La referencia OMS evidenció un 10,9% menos de niños normonutridos y un 13,1% más de malnutridos que la IOTF. Discusión: Los resultados de esta investigación permiten inferir que la referencia propuesta por la OMS resulta ser más "preventiva" al momento de identificar individuos malnutridos. Se subraya la importancia de especificar los criterios empleados para la determinación del estado nutricional en los estudios de carácter epidemiológico, así como de contrastar las referencias empleadas para el diagnóstico. Conclusiones: Las referencias OMS para IMC sobrestiman la prevalencia de bajo peso, sobrepeso y obesidad en relación a los puntos de corte propuestos por el IOTF para el diagnóstico de la malnutrición (AU)

Introduction: Body Mass Index (BMI) is a useful tool for assessing nutritional status in childhood and adolescence. Although there is no consensus on BMI values or cutoffs to be used for the diagnosis of overweight, obesity and underweight references proposed by World Health Organization (WHO) and International Obesity Task Force (IOTF) are the most accepted. However, there are significant discrepancies in the results obtained in terms of either reference. Objective: To analyze and compare the nutritional status of an international sample from IMC, by simultaneous application of IOTF and WHO recommended references. Methods: 1289 schoolchildren’s BMI between 10 and 13 years of Mexico, Venezuela and Spain was estimated. Each child was assigned a nutritional category (underweight, normal weight, overweight and obese) using the IOTF criteria (points cut equivalent to 18,5, 25 and 30 in adults) and WHO (-1 SD: low weight +1 DE: overweight and +2 SD: obesity). The prevalence of nutritional status of each criterion was compared using the Chi-square test. Results: The percentage of students in each of the nutritional categories mottled significantly depending on the reference used. The prevalence of excess or defect malnutrition, in both sexes and in all three countries, was exceeded using the WHO parameters. WHO reference showed 10,9% less than well-nourished children and 13,1 % more malnourished than the IOTF. Discussion: The results of this research allow inferring that the reference proposed by WHO appears to be more "protecting" when identifying malnourished individuals. The importance of specifying the criteria for determination of nutritional status in epidemiologic studies, as well as to contrast the references used for diagnosis, is emphasized. Conclusions: The WHO BMI references overestimate the prevalence of underweight, overweight and obesity in relation to the cutoff points proposed by the IOTF for diagnosing malnutrition (AU)

Predicting percentage body fat through waist-to-height ratio (WtHR) in Spanish schoolchildren.

OBJECTIVE: To analyse the association between waist-to-height ratio (WtHR) and body fat and to develop predictive adiposity equations that will simplify the diagnosis of obesity in the paediatric age group. DESIGN: Cross-sectional study conducted in Spain during 2007 and 2008. Anthropometric dimensions were taken according to the International Biology Program. The children were classified as underweight, normal weight, overweight or obese according to national standards of percentage body fat (%BF). WtHR differences among nutritional status categories were evaluated using ANOVA. Correlation analysis and regression analysis were carried out using WtHR as a predictor variable for %BF. A t test was applied to the results obtained by the regression model and by the Siri equation. The degree of agreement between both methods was evaluated by estimating the intra-class correlation coefficient. SETTING: Elementary and secondary schools in Madrid (Spain). SUBJECTS: Girls (n 1158) and boys (n 1161) from 6 to 14 years old. RESULTS: WtHR differed significantly (P < 0.001) depending on nutritional status category. This index was correlated (P < 0.001) with all adiposity indicators. The mean %BF values estimated by the regression model (boys: %BF = 106.50 × WtHR - 28.36; girls: %BF = 89.73 × WtHR - 15.40) did not differ from those obtained by the Siri equation. The intra-class correlation coefficient (0.85 in boys, 0.79 in girls) showed a high degree of concordance between both methods. CONCLUSIONS: WtHR proved to be an effective method for predicting relative adiposity in 6-14-year-olds. The developed equations can help to simplify the diagnosis of obesity in schoolchildren.

Errores técnicos de medida en el diagnóstico de la desnutrición infantil: datos procedentes de intervenciones de Acción Contrael Hambre entre 2001 y 2010 / Technical errors of measurement in the diagnosis of child malnutrition: data from ACF interventions between 2001 and 2010

Se analiza la calidad de las medidas antropométricas efectuadas por 199 antropometristas que actuaron en 17 encuestas nutricionales de Acción Contra el Hambre efectuadas en Afganistán, Bangladesh, Bolivia, Mali, República de Myanmar y Filipinas. Para las tres dimensiones analizadas: peso, talla y perímetro del brazo (MUAC) el error técnico de medida (ETM) absoluto es aceptable, aunque supera el reseñado en la estandarización del Multicenter Growth Reference Study de la Organización Mundial de la Salud (OMS). El nivel de competencia de los equipos de antropometristas que midieron en las 17 intervenciones difiere significativamente. El error técnico de medida relativo (ETM%) supera el margen de tolerancia para el peso en una de las encuestas y en cinco para el MUAC. Por lo que respecta al ETM% inter-observador, se encuentra en un rango adecuado para la talla y el peso, pero excede el nivel de tolerancia recomendado en 11 de las 17 campañas de intervención. Se recomienda hacer énfasis en la formación del personal técnico encargado de tomar las medidas antropométricas y tener especial cuidado en la medida del MUAC (AU)

We analyze the quality of the anthropometric measurements made by 199 anthropometrists who acted in 17 nutritional surveys conducted by ACF in Afgha - nistan, Bangladesh, Bolivia, Mali, Republic of Myanmar and the Philippines. For the three dimensions analyzed: weight, height and arm circumference (MUAC) the technical error of measurement (TEM) is acceptable, although it is over high than standardization values, outlined in the Multicenter Growth Reference Study of the World Helath Organization (WHO). The level of competence anthropometrists teams that measured in the 17 interventions differ significantly. The relative technical error of measurement (TEM%) exceeds the tolerance for the weight in one survey and five for MUAC. With respect to the TEM% inter-observer is in a suitable range for height and weight, but exceeds the recommended tolerance level in 11 of the 17 intervention campaigns. It is recommended to emphasize the training of technical staff in charge of taking anthropometric measurements and take special care in measuring the MUAC (AU)

Evaluación del estado nutricional de escolares cubanos y españoles: índice de masa corporal frente a porcentaje de grasa / Assessment of nutritional status of cuban and spanish schoolchildren: body mass index versus body fat percentage

Introducción: En algunos estudios se ha encontrado que, con los años, además de aumentar la grasa corporal se redistribuye de manera desfavorable para la salud del adulto mayor, aumenta la cantidad de tejido adiposo en la parte central del cuerpo, lo cual puede ser un importante factor de riesgo para el desarrollo de enfermedades crónicas como la Diabetes Mellitus. Como objetivo se evaluó el estado nutricional de los centenarios diabéticos y no diabéticos así como se exploraron las variaciones de indicadores antropométricos. Métodos: Se realizó un estudio analítico de casos y controles escogidos de forma aleatoria. Se estudiaron un total de 70 centenarios de La Habana, 35 diabéticos y 35 controles no diabéticos, a los cuales se les calculó el índice de masa corporal, circunferencias del brazo y pierna. Se calcularon las frecuencias absolutas y los porcentajes así como medias de desviación estándar para las variables cuantitativas. Resultados: En ambos grupos predominaron las mujeres con respecto a los hombres, se distribuyeron según la edad entre los 100 y 104 años, tanto los centenarios diabéticos como los no diabéticos tenían, en el 2010, un estado nutricional normal de acuerdo al IMC y a la circunferencia braquial, no así para la circunferencia de la pantorrilla que evidenció desnutrición en ambos grupos. Conclusiones: El estado nutricional de los centenarios diabéticos y no diabéticos fue aceptable en cuanto al Índice de Masa Corporal y a la circunferencia braquial, no así en cuanto a la circunferencia de la pantorrilla donde se evidenció desnutrición (AU)

Background: Some studies have found that, over the years, in addition to increasing body fat is redistributed unfavorable to the health of the elderly way, the amount of adipose tissue in the center of the body, which can be an important risk factor for the development of chronic diseases such as Diabetes Mellitus. The target was the nutritional status of centenarians assessed diabetic and not diabetic and changes in anthropometric indicators were explored. Methods: An analytical study of cases and randomly selected controls were performed. A total of 70 centenarians Havana, 35 diabetic and 35 nondiabetic controls, which were calculated the body mass index, arm and leg were studied. Absolute frequencies and percentages as well as mean standard deviation for quantitative variables were calculated. Results: In both groups predominated women compared to men, were distributed by age between 100 and 104 years, both diabetics ancient and non-diabetics had, in 2010, a normal nutritional status according to BMI and brachial circumference, but not for the calf circumference showed malnutrition in both groups. Conclusions: Nutritional status of diabetic and nondiabetic centenarian was acceptable in terms of body mass index and arm circumference, but not in terms of calf circumference where malnutrition was evident (AU)

Estimación de la adiposidad a partir del índice cintura talla: ecuaciones de predicción aplicables en población infantil española / Adiposity assessment from waist to height ratio: prediction equations for Spanish infant population

Introducción El índice cintura-talla (ICT) es fácil de medir, estable durante el crecimiento y está relacionado con marcadores cardiometabólicos en la infancia y adolescencia. Refleja los depósitos de grasa abdominal y es interesante conocer su relación con la adiposidad total y el porcentaje de grasa. Objetivo Analizar la asociación entre el ICT y la grasa corporal y desarrollar ecuaciones predictivas de la adiposidad que simplifiquen la diagnosis del sobrepeso y la obesidad infantil. Material y Métodos Se han analizado 2319 escolares de ambos sexos entre 6 y 14 años. Se midió el peso (kg), la talla (cm), el perímetro de la cintura (cm) y los pliegues adiposos del bíceps, tríceps, subescapular y suprailíaco (mm). Se calcularon: el índice cintura-talla (ICT) el índice de masa corporal (IMC) y el porcentaje de grasa (% G) por el método de Siri. Los sujetos fueron clasificados en la categoría de normopeso, sobrepeso u obesidad de acuerdo a los estándares de Marrodán et al., evaluando mediante ANOVA las diferencias de ICT entre las tres categorías nutricionales. Se efectuó un análisis de correlación y regresión tomando el ICT como variable predictora de la suma de pliegues y del % G. Se empleó una prueba de T de Student para comparar los variables originales de adiposidad y las predichas por el modelo. Resultados El ICT difiere significativamente (p< 0,001) en función de la categoría nutricional. Este índice se correlacionó significativamente (p < 0,001) en función de la categoría nutricional. Este índice se correlacionó significativamente (p < 0,001) con todos los indicadores de adiposidad aunque los coeficientes “r” fueron más elevados para el contraste con la suma de pliegues (0,823 envarones; 0,821 en mujeres) y el % G (0,811 en varones; 0,793 en mujeres) que con el IMC (0,690 en varones; 0,721 en mujeres). Los valores promedio estimados por el modelo de regresión subestimaron la suma de pliegues ( 0,91 mm en varones; 1,48 mm en mujeres) y resultaron levemente superiores a los de partida en el caso del % G (0,14 mm en varones; 0,31 mm en mujeres). Para la adiposidad relativa, no existen diferencias significativas entre la expresión de Siri y las ecuaciones desarrolladas en el presente trabajo: Varones: % G= 106,50 x ICT- 28,36; Mujeres: %G = 89,73 x ICT -15,40 Conclusiones El índice de cintura-talla (ICT) resulta eficaz para predecir la adiposidad relativa entre los 6 y 14 años. Las ecuaciones desarrolladas contribuyen a simplificar el diagnóstico del sobrepeso y la obesidad en edad pediátrica (AU)

Introduction The waist to height ratio (WHR) is an easy to measure index, stable during growth and related with cardiometabolic markers in childhood and adolescence. WHR reflects abdominal fat deposits, but is interesting to know its relationship with total adiposity and body fat percentage. Objectives The aim of these paper is to analyze the association between WHR and body fat and to develop predictive equations of adiposity in order to simplify the diagnosis of infant overweight and obesity. Material and Methods 2319 schoolchildren of both sexes between 6 and 14 were analized in this study and weight (kg), height (cm), waist circumference (cm) and biceps, triceps, subscapular and suprailiac skinfold thickness (mm) were measured. The waist to height ratio (WHR) body mass index (BMI) and body fat percentage (% BF) by Siri methodology were calculated. Subjects were classified in the category of normal weight, overweight or obesity according to standards of % BF of Marrodán et al. ANOVA test was carried out to evaluate the differences of WHR among the nutritional categories. An analysis of correlation and regression were applied using the WHR as predictor of the sum of skinfold thickness and % BF. We used a Student T test to compare the original variables of adiposity and those predicted by the regression mo del. Results The WHR differs significantly (p <0.001) depending on the nutritional category. This index was significantly correlated (p <0.001) with all indicators of adiposity although the coefficients “r” were higher for the contrast with the sum of skinfolds (0.823 in boys - 0.821 in girls) and % BF (0.811 in boys - 0.793 in girls) than with BMI (0.690- in boys, 0,721 in girls). The average values estimated by the regression model underestimated the sum of skinfolds (0.91 mm in boys and 1.48 mm in girls) and were slightly higher than original values in the case of % BF (0.14 mm in boys and 0.31 mm in girls). For relative adiposity, there is no difference between the expression of Siri and the equations developed in this work: Boys: % BF= 106.50 x 28.36 WHI; Girls: % BF = 89.73 x -15.40 WHI. Conclusions The waist to height ratio (WHR) is effective for predicting relative fatness (% BF) between 6 and 14 years. The developed equations can help to simplify the diagnosis of overweight and obesity in pediatric age (AU)

Asociación entre actividad física y percepción de la imagen corporal en adolescentes madrileños / Association between physical activity and body image perception in a sample of Spanish adolescents (Madrid)

En el presente estudio se pretende evaluar la relación entre la composición corporal, la auto-percepción de la imagen y el tipo e intensidad del ejercicio físico practicado en un grupo de jóvenes madrileños de 13 a19 años. Estas asociaciones son fundamentales en la adolescencia, periodo de importantes cambios físicos y psicológicos que está fuertemente influenciado por una sociedad centrada en el culto al cuerpo. La metodología utilizada ha sido, en primer lugar la entrega de encuestas en las que se interrogaba a los jóvenes sobre el ejercicio físico realizado fuera del aula. En segundo término un cuestionario para la percepción de su imagen corporal basado en la elección de siluetas (asociadas a distintos Índices de Masa Corporal o IMC) y finalmente la toma de dimensiones antropométricas encaminadas a la valoración de la composición corporal. Los resultados obtenidos confirman que existe una distorsión de la percepción corpórea en ambos sexos. Sin embargo, es curioso comprobar que, aunque dicha alteración es mayor en el sexo masculino, los varones no muestran deseos de adelgazar mientras que la mayoría de las mujeres si tienen dicha pretensión. Este hecho influye en el tipo de actividad física escogida ya que, sobre todo las chicas, escogen actividades de tipo individual aeróbico cuya finalidad suele ser disminuir el IMC, mientras que ellos denotan preferencia por los deportes en equipo que no muestran dicho propósito (AU)

The aim of this study is to assess the relationships between body composition, self-perception and the type and intensity of exercise performed in a group of Spanish adolescents from 13 to 19 years old. These associations are crucial in adolescence as it represents a period of major physical and psychological changes, being strongly influenced by a society focused mainly on the body. The methodology consisted, on a first step, on surveys referring to overtime school physical activities. On a second one, by the application of a survey to diagnose body image perception from the analysis of silhouettes(each associated with one Body Mass Index or BMI value) and finally anthropometric measures were taken in order to evaluate body composition. The results confirm body image distortion in both sexes. However, it is curious that males show no desire to lose weight while most women have such a plan. Consequently, this influences the type of activity chosen as women prefer individual aerobic activities to lower their BMI while men chose team sports with no such intention (AU)

Contraste y concordancia entre ecuaciones de composicióncorporal en edad pediátrica: aplicación en población españolay venezolana / Contrast and agreement among body composition equations in pediatric age: application in Spanish and Venezuelan population

La finalidad de este trabajo es comparar ecuaciones antropométricas desarrolladas para estimar la adiposidad relativa en edad infantil. Se analizó una muestra de 1125 escolares españoles y 675 venezolanos entre los 6 y los 14 años. El porcentaje de grasa se obtuvo según las ecuaciones de Siri (1961), Slaughter et al. (1988) y Lohman et al. (1984). Para evaluar el acuerdo entre métodos se aplicó un análisis de correlación de Spearman, se calculó el coeficiente de correlación intraclase (CCI) y se aplicó el método Bland-Altman. Los resultados para el % de grasa obtenidos por cada uno de los tres métodos presentaron una buena concordancia aunque no pueden considerarse intercambiables. El modelo de concordancia resultó semejante para las dos poblaciones analizadas (AU)

The aim of this study is to compare methods of body composition assessment based in anthropometry. Were analyzed 1125 Spanish and 675 Venezuelan schoolchildren of both sexes, aged 6 to 14. Using the Siri (1961), Slaughter et al (1988) and Lohman et al.(1986) ecuations to calculate percent body fat. Spearman coefficient and Intraclass correlation coefficient (CCI) and Bland-Altman test were calculated to verify the asociation degree among different methods. The results of % body fat obtained through three anthropometric equations presented a good agreement but they are not interchangeable. That consistency model is similar for two analyzed populations (AU)