Valores de referencia del antígeno prostático específico (PSA) en 63.926 trabajadores sin síntomas prostáticos que participaron en el cribado de cáncer de próstata desarrollado por la Sociedad de Prevención de Ibermutuamur durante el año 2006 / Reference values of prostate specific antigen (PSA) in 63926 workers without prostatic symptoms who participated in prostate screening cancer developed by the Ibermutuamur Prevention Society in 2006

Objetivo: Determinar los valores de referencia de PSA en trabajadores españoles sin antecedentes de problemas prostáticos y compararlos con otras latitudes geográficas. Métodos: Estudio observacional, retrospectivo, multicéntrico y con base poblacional realizado entre 01 de enero y 31 de diciembre de 2006. De los 65.303 trabajadores que participaron en el Programa de cribado del cáncer de próstata realizada por la Sociedad de Prevención de Ibermutuamur en diferentes regiones españolas. De ellos, fueron seleccionados para este informe, 63926: 149 fueron excluidos por historia personal de problemas prostáticos y 1.328 por ser mayores de 64 años. Las determinaciones de PSA se realizaron mediante la prueba de Abbott. Se especificaron los valores de PSA para cada edad y para los rangos de edad: menores de 40 años, 40–49 años, 50–59 años y 60–64 años. También se calcularon las medias de los valores de PSA por Comunidades Autónomas. Los datos fueron expresados como media (±DE), los intervalos de confianza al 95%, error estándar de la media (SEM) y en los percentiles 5, 25, 50, 75 y 95. Los resultados obtenidos fueron comparados con los de otras zonas del mundo. Todos los datos fueron analizados utilizando el programa estadístico GraphPad Quick Calculs. Resultados: Valor medio de PSA: para todos los casos fue de 1,06ng/ml (95% IC: ±1,18); por grupos de edades: menores de 40 años, 0,67ng/ml (95% IC: ±0,49), 40–49 años, 0,77ng/ml (95% IC: ±0,66), 50–59 años, 1,11ng/ml (95% IC: ±1,22) y 60–64 años, 1,57ng/ml (95% IC: ±1,72). Según la edad, osciló entre 0,67ng/ml menores de 40 años y 1,70 en los 64 años. Por Comunidades Autónomas, el valor más bajo se registró en el País Vasco con 0,98ng/ml (95% CI: 1,02) y mayor en Asturias con 1,28ng/ml (95% CI: 1,32). Valores del PSA según percentil: el límite superior (percentil 95) fue de 1,40ng/ml en aquellos menores de 40 años, 1,70ng/ml en 40–49 años, 3,30ng/ml en 50–59 años y 5,18ng/ml en el grupo de 60–64 años. Conclusiones: Los valores de PSA recogidos en este estudio podrían servir de referencia para población española en edad, utilizando el rango descrito por décadas, o mejor aún, los correspondientes a cada edad (AU)

Objective: To determine the values of PSA in Spanish workers without history of prostate problems and compare them with other geographical latitudes. Methods: Observational, retrospective, multicenter and population-based study, conducted between January 1 and December 31, 2006. A total of 65303 workers participated in the Programme of prostate cancer screening conducted by the Ibermutuamur Prevention Society in different Spanish regions. Of these, were selected for this report, 63926: 149 were excluded by personal history of prostate problems and 1328 for being over 64 years. PSA determinations were performed using the Abbott test. Were specified PSA values for each age and for the following age ranges: younger than 40 years, 40–49 years, 50–59 years and 60–64 years. Also calculated the mean PSA values by Autonomous Communities. The data were expressed as mean (±SD), confidence intervals 95%, standard error of the mean (SEM) and in the percentiles 5, 25, 50, 75 and 95. The results obtained were compared with those in other areas of the world. All data were analysed using the statistical software GraphPad Quick Calcs. Results: Mean PSA value: for all cases was 1.06ng/ml (95% CI: ±1,18) and age groups: under 40 years, 0.67ng/ml (95% CI: ±0.49), 40–49 years, 0, 77ng/ml (95% CI: ±0.66), 50–59 years, 1.11ng/ml (95% CI: ±1.22) and 60–64 years, 1.57ng/ml (95% CI: ±1.72). Depending on the age ranged between 0.67ng/ml under age 40 and 1.70 in the 64 years. According to region, the lowest value was recorded in the País Vasco with 0.98ng/ml (95% CI: 1.02) and higher in Asturias with 1.28ng/ml (95% CI: 1.32). Percentile value PSA: the upper normal limit (95th percentile) was 1.40ng/ml in those younger than 40 years, 1.70ng/ml in 40–49 years, 3.30ng/ml in 50–59 years and 5.18ng/ml in the group 60–64 years. Conclusions: PSA values collected in this study may serve as a reference for the Spanish working population, using the range described for decades, or even better, those relating to each age (AU)

[Reference values of prostate specific antigen (PSA) in 63926 workers without prostatic symptoms who participated in prostate screening cancer developed by the Ibermutuamur Prevention Society in 2006]. / Valores de referencia del antígeno prostático específico (PSA) en 63.926 trabajadores sin síntomas prostáticos que participaron en el cribado de cáncer de próstata desarrollado por la Sociedad de Prevención de Ibermutuamur durante el año 2006.

OBJECTIVE: To determine the values of PSA in Spanish workers without history of prostate problems and compare them with other geographical latitudes. METHODS: Observational, retrospective, multicenter and population-based study, conducted between January 1 and December 31, 2006. A total of 65303 workers participated in the Programme of prostate cancer screening conducted by the Ibermutuamur Prevention Society in different Spanish regions. Of these, were selected for this report, 63926: 149 were excluded by personal history of prostate problems and 1328 for being over 64 years. PSA determinations were performed using the Abbott test. Were specified PSA values for each age and for the following age ranges: younger than 40 years, 40-49 years, 50-59 years and 60-64 years. Also calculated the mean PSA values by Autonomous Communities. The data were expressed as mean (+/-SD), confidence intervals 95%, standard error of the mean (SEM) and in the percentiles 5, 25, 50, 75 and 95. The results obtained were compared with those in other areas of the world. All data were analysed using the statistical software GraphPad Quick Calcs. RESULTS: Mean PSA value: for all cases was 1.06 ng/ml (95% CI: +/-1,18) and age groups: under 40 years, 0.67 ng/ml (95% CI: +/-0.49), 40-49 years, 0, 77 ng/ml (95% CI: +/-0.66), 50-59 years, 1.11 ng/ml (95% CI: +/-1.22) and 60-64 years, 1.57 ng/ml (95% CI: +/-1.72). Depending on the age ranged between 0.67 ng/ml under age 40 and 1.70 in the 64 years. According to region, the lowest value was recorded in the País Vasco with 0.98 ng/ml (95% CI: 1.02) and higher in Asturias with 1.28 ng/ml (95% CI: 1.32). Percentile value PSA: the upper normal limit (95th percentile) was 1.40 ng/ml in those younger than 40 years, 1.70 ng/ml in 40-49 years, 3.30 ng/ml in 50-59 years and 5.18 ng/ml in the group 60-64 years. CONCLUSIONS: PSA values collected in this study may serve as a reference for the Spanish working population, using the range described for decades, or even better, those relating to each age.

La mecánica del efecto de "latigazo", antagonista de la biomecánica del complejo cérvico-craneal / Mechanics of the "lash" effect as antagonist of the cervico-craneal complex biomechanics

Objetivo: Este estudio describe el comportamiento biomecánico del complejo cérvico-craneal y el rol del ligamento alar en relación con las masas laterales del axis, las apófisis odontoides y los cóndilos occipitales. Describe la implicación de diferentes estructuras en los movimientos secundarios y en especial analiza la rotación forzada del axis, en la inclinación contralateral de la cabeza y atlas.Material y métodos: Nuestro estudio se basó en las exploraciones físicas, lectura radiográfica y el seguimiento de la evolución de treinta y nueve individuos que habían sufrido las consecuencias del efecto de latigazo. La existencia y la provocación del dolor a través de las maniobras físicas fueron nuestros códigos de acceso para descifrar el comportamiento biomecánico de diversas estructuras del complejo cérvico-craneal, especialmente del ligamento alar. Las manifestaciones de dolor tras la puesta en tensión ligamentosa, indicaban la influencia de dichos ligamentos en la mecánica de provocación o inhibición de movimientos propios de cada segmento.Resultados: En los treinta y nueve casos de dolor causado por el efecto de latigazo, se registraron veintitrés casos de dolor durante la inclinación lateral derecha y la rotación axial izquierda, mientras los dieciséis casos restantes experimentaban dolor a la inclinación lateral izquierda y la rotación axial derecha (dependiendo a la afectación de diferentes fibras del ligamento alar). Treinta y cuatro casos presentaron dolor durante la flexión pasiva. Las maniobras de traslación posterior causaban dolor a nivel de los cóndilos occipitales (coincidiendo con el dolor del cóndilo occipital contralateral durante las inclinaciones). Treinta y un casos presentaron dolor durante las maniobras de traslación transversal sobre el cóndilo occipital homolateral al movimiento.También se detectó dolor a la presión sobre las apófisis espinosas de C2,C3,C4,C5 y C6. Conclusiones: Este estudio marca una línea de actuación sanitaria a través de una serie de valoraciones estáticas y dinámica. El estudio establece la relación e interacción de diferentes estructuras demostrando la relación entre: el ligamento alar, el deslizamiento homolateral del atlas, la rotación contralateral del cráneo-atlas, la rotación homolateral forzada del axis y la rotación compensatoria del resto de la columna cervical. Por lo tanto, confirmamos los estudios realizados por Jirí Dvorák y Václav Dvorák (1) en cuanto al comportamiento mecánico de la cabeza, atlas, axis y el resto de la columna cervical bajo la influencia del ligamento alar (AU)

Estudio etiopatogénico de la cervicalgia en la población general basado en la exploración física / Etiopathogeni study of cer vicalgia among the general population based on the physical examination

Objetivos: El objetivo de este estudio es determinar cuáles son las causas más comunes del dolor en la región cervical. Además pretende demostrar la relación causa-efecto.Material y Métodos: Datos prospectivos registrados sobre 95 casos de dolencias cervicales de etiologías variadas. La exploración exhaustiva fue el instrumento básico de este estudio y la recogida de datos fue metódica, sistematizada, y realizada siempre por la misma persona.Resultados: El número de los casos registrados fue mayor en el sexo femenino .Existen puntos dolorosos comunes en las dolencias de la región cervical provocadas por etiologías dispares .En líneas generales las desviaciones antero-posteriores y laterales de la columna vertebral junto a las asimetrías y dismetrías de los miembros inferiores influyen sobre la columna cervical.Las limitaciones articulares y la presencia del dolor tienen una relación directa con las rotaciones e inclinaciones de la columna cervical. Las alteraciones sensitivas fueron más que las motoras. Conclusiones: Existe una relación directa entre las cervicalgias y otras alteraciones de la columna vertebral, al igual que las alteraciones posturales estructuradas ono estructuradas. Clínicamente se demostró que las cervicalgias presentan unos signos y síntomas comunes que facilitan la tarea diagnóstica, facilitando la elección del tratamiento idóneo (AU)