Detección de virus herpes y enterovirus humanos mediante arrays de baja densidad en muestras de anatomía patológica / Detection of herpes virus and human enterovirus in pathology samples using low-density arrays

A pesar de que las infecciones por virus de la familia Herpesviridae son muy frecuentes, tan solo 8 subtipos afectan al hombre (virus herpes simplex tipos 1 y 2, virus varicela-zoster, virus Epstein-Barr, citomegalovirus y virus herpes humano tipos 6, 7 y 8). Entre las infecciones causadas por enterovirus destacan el Poliovirus, el Coxsackievirus y el Echovirus. La clínica de estas infecciones puede variar desde un cuadro leve a una afectación sistémica grave, siendo importante el diagnóstico precoz. En la actualidad, la técnica de arrays de baja densidad es capaz de detectar diferentes virus en un mismo análisis a partir de ADN extraído de muestras biológicas. En nuestro estudio empleamos el kit CLART® ENTHERPEX, con el que analizamos 70 muestras de tejido fijado en formol y parafinado, investigando la presencia de virus (VHS-1, VHS-2, VVZ, CMV, VEB, VHH-6, VHH-7 y VHH-8, Poliovirus, Echovirus y Coxsackievirus). De las 70 muestras analizadas, en 29 (41,43%) se detectó infección vírica; solo 4 de las muestras positivas presentaban lesión citopática (correlación del 100% entre el análisis histológico y el test). Las muestras de EICH mostraron un 47,6% de positividad, en EII se detectaron un 68,75% de positivos, en colitis no EII con úlceras se detectó un 50% de positividad, y un 50% de positividad en las lesiones isquémicas. La técnica empleada tiene una alta sensibilidad, por lo que sería útil realizar la determinación como ayuda al diagnóstico basado en la histología, ya que en ocasiones la presencia de infección vírica puede modificar el manejo terapéutico (AU)

Despite the frequency of infections with herpesviridae family, only eight subtypes affect humans (Herpex Simplex Virus types 1 and 2, Varicella Zoster Virus, Epstein-Barr Virus, Citomegalovirus and Human Herpes Virus types 6, 7 and 8). Amongst enteroviruses infections, the most important are Poliovirus, Coxackievirus and Echovirus. Symptoms can vary from mild to severe and early diagnosis is of upmost importance. Nowadays, low-density arrays can detect different types of viruses in a single assay using DNA extracted from biological samples. We analyzed 70 samples of formalin-fixed and paraffin-embedded tissue, searching for viruses (HSV-1, HSV-2, VZV, CMV, EBV, HHV-6, HHV-7 y HHV-8, Poliovirus, Echovirus and Coxsackievirus) using the kit CLART® ENTHERPEX. Out of the total of 70 samples, 29 were positive for viral infection (41.43%), and only 4 of them showed cytopathic effect (100% correlation between histology and the test). 47.6% of GVHD samples were positive for virus; 68.75% of IBD analyzed showed positivity for viral infection; in colitis with ulcers (neither GVHD nor IBD), the test was positive in 50% of the samples and was also positive in 50% of ischemic lesions. The high sensitivity of the technique makes it a useful tool for the pathologist in addition to conventional histology-based diagnosis, as a viral infection may affect treatment (AU)

Tumor glioneuronal formador de rosetas. Ejemplo poco frecuente de neoplasia del IV ventrículo / Rosette-forming glioneuronal tumor. A rare neoplasm of the fourth ventricle

Presentamos un caso de tumor glioneuronal formador de rosetas del iv ventrículo observado en un adolescente de 14 años, sin antecedentes clínicos de interés. El paciente presentó un cuadro de hidrocefalia obstructiva y se le detectó radiológicamente una lesión ocupante de espacio que afectaba al vermis cerebeloso y que obstruía el iv ventrículo. Los hallazgos histopatológicos mostraron un tumor de apariencia benigna, constituido por estructuras rosetoides centradas por un material fibrilar acidófilo. Dicho tumor fue positivo tanto para marcadores neuronales (sinaptofisina y enolasa) como gliales (PGFA). Tras la descripción, se comentan brevemente las principales características de esta rara entidad (AU)

We present a case of a rosette-forming glioneuronal tumour of the fourth ventricle in a 14-year-old with no relevant previous clinical history. The patient presented with hypertensive hydrocephalus and radiology revealed a space-occupying lesion affecting the cerebellar vermis and obstructing the fourth ventricle. The tumour was removed and was seen to have a benign appearance and to be formed of rosette-like structures composed of acidophilic fibrillary material. It was positive for neuronal markers (synaptophysin and enolase) and glial markers (GRAP). The main features of this rare entity are discussed (AU)

Metástasis coroidea de un leiomiosarcoma. Descripción clínico-patológica de un Caso / Choroidal metastasis from leiomyosarcoma. Case report

Presentamos en nuestro trabajo una metástasis intraocular de leiomiosarcoma, lesión poco frecuente y escasamente descrita en la literatura médica. El ejemplo que nosotros describimos fue observado en una mujer de 70 años de edad previamente diagnosticada y tratada por un leiomiosarcoma de la región humeral, que acudió a nuestro hospital por presentar una masa coroidea que provocó desprendimiento de retina. El estudio histológico del ojo extirpado reveló una neoplasia coroidea maligna, cuyo aspecto microscópico y perfil inmunohistoquímico (positividad para actina y desmina) fueron análogos a los observados en el tumor primario. Comentamos con brevedad este infrecuente hallazgo (AU)

In this work we present a case of an ocular metastasis of leiomyosarcoma, a rare lesion and infrequent on medical literature. This lesion that we describe was observed in a 70-year-old woman diagnosed and treated for an humerus leiomyosarcoma, who was admitted in our hospital because of a choroidal mass that caused a retinal detachment. Histological study of the enucleated eye revealed a choroidal malignant neoplasm whose microscopic appearance and immunohistochemical staining (positivity for Actin and Desmin) were analogous to the patient's primary tumor. We briefly comment this infrequent entity (AU)