Maternidade modelo com atendimento exclusivo de enfermeiros: representações sociais / Materrnidad institución modelo con atención exclusiva de enfermeras: representaciones sociales / Model maternity with exclusive care by nurses: social representations

OBJETIVO: Determinar, com base na percepção das usuárias, o tipo de modelo de atenção de uma maternidade cujo atendimento é exclusivamente realizado por enfermeiras. MÉTODO: Pesquisa de abordagem qualitativa e descritiva, baseada na teoria das representações sociais de Moscovici, cujo cenário foi uma maternidade. Os atores sociais foram 34 usuárias atendidas durante a fase perinatal. RESULTADOS: os dados foram codificados a partir das informações coletadas das entrevistadas, extraindo as categorias: educação, cultura, humanismo, trinômio, gênero e administração, como elementos integrativos. DISCUSSÃO: na perspectiva global, novas perspectivas de atenção podem ser oferecidas, tanto para a teoria quanto para a prática, criando assim políticas públicas de saúde. CONCLUSÃO: as usuárias percebem o modelo que atenta ao parto natural como cuidado baseado na educação e interculturalidade, o que possibilita a assistência humanizada de gênero e personalizada pelas enfermeiras para o trinômio.

OBJETIVO: Determinar con base en la percepción de las usuarias el tipo de modelo de atención en una maternidad atendida exclusivamente por enfermeras. MÉTODO: Investigación con enfoque cualitativo, descriptivo, direccionada por la teoría de las representaciones sociales de Moscovici; cuyo escenario fue una maternidad donde los actores sociales fueron treinta y cuatro usuarias que recibieron la atención durante la etapa perinatal. RESULTADOS: a partir de la información obtenida de las entrevistas se codificaron los datos, extrayendo las categorías: educación, cultura, humanismo, trinomio, género y administración como elementos integrativos. DISCUSIÓN: en perspectiva global puede brindarse nuevas perspectivas de cuidado, tanto para la teoría como para la práctica y así generar políticas públicas de salud. CONCLUSIÓN: las usuarias perciben el modelo con atención del parto natural con cuidado basado en la educación, interculturalidad, que posibilita el cuidado humanizado de género y personalizado por las enfermeras para el trinomio.

AIM: Determine, based on the perception of the users, the type of model of attention of a maternity hospital whose care is exclusively performed by nurses. METHOD: Research of qualitative and descriptive approach, based on Moscovici's theory of social representations, whose scenario was a maternity hospital. The social actors were 34 users assisted during the perinatal phase. RESULTS: The data were coded from the information collected from the interviewees, extracting the categories: education, culture, humanism, trinomial, gender and administration, as integrative elements. DISCUSSION: From a global perspective, new perspectives of attention can be offered for both theory and practice, thus creating public health policies. CONCLUSION: the users perceive the model that pays attention to natural childbirth as care based on education and interculturality, which enables the humanized assistance of gender and personalized by nurses for the trinomial.

Mejora del conocimiento y conducta alimentaria de los adolescentes con una intervención educativa basada en orientación alimentaria / Improvement of knowledge and feeding behavior of adolescents with an educational intervention based on food orientation

Métodos: estudio cuasiexperimental, con 32 adolescentes entre 15 y 17 años. Se aplicó un cuestionario estructurado pretest y postest de un programa educativo de orientación alimentaria con base en la NOM-043-SSA2-2012. Los datos se analizaron con estadística descriptiva y t de Student no paramétrica para observar la diferencia (p ≤ 0.05). Resultados: el 56.2% de los adolescentes de ambos sexos se encuentran en Normopeso. El sobrepeso fue mayor en hombres (44.5%) que en mujeres (35.7%). Hubo incremento en el consumo de agua pura (20%) y disminución del consumo de refresco o agua de sabor (8%). También aumentó el consumo de frutas y verduras (18%), cereales y tubérculos (16%), y alimentos de origen animal (9%). La diferencia pretest y postest fue significativa (p ≤ 0.05). Conclusión: la intervención educativa basada en orientación alimentaria tiene un efecto positivo sobre el conocimiento reforzando la conducta alimentaria de los adolescentes.

Introduction: Adolescents are susceptible to unhealthy eating behaviors that trigger health problems such as obesity, malnutrition or eating disorders. Objective: To evaluate the effect of an educational intervention based on food orientation to improve knowledge and eating behavior of high school students. Methods: Quasi-Experimental study, with 32 adolescents between 15 and 17 years old. A structured pre-test and post-test questionnaire was applied to an educational food orientation program based on NOM-043-SSA2-2012. The data were analyzed with descriptive statistics and nonparametric Student t to observe the difference (p ≤ 0.05). Results: 56.2% of adolescents of both sexes are in Normopeso. Overweight was higher in men (44.5%) than in women (35.7%). There was an increase in the consumption of pure water (20%) and a decrease in the consumption of soft drink or water of flavor (8%). The consumption of fruits and vegetables (18%), cereals and tubers (16%) and foods of animal origin (9%) also increased. The pretest and posttest difference was significant (p ≤ 0.05). Conclusions: The educational intervention based on food orientation has a positive effect on knowledge by reinforcing the adolescents' eating behavior.

Attitudes toward menopause, sexual function and depressive symptoms in Mexican women.

The objective of this study was to explore the beliefs and attitudes toward menopause, depressive symptoms and sexual function in both premenopausal and postmenopausal Mexican women. The Beliefs about and Attitudes toward Menopause Questionnaire, the Female Sexual Function Index and the Center for Epidemiologic Studies Depression Scale were answered by 253 women between the ages of 46 and 59 years. Negative attitudes toward menopause were associated with a more depressive symptomatology, but there was no association between positive attitudes and depressive symptomatology. Among sexually active women (92% premenopausal and 70% postmenopausal), positive attitudes were associated with better sexual function, while negative attitudes were associated with worse sexual function. Our findings suggest that besides biological factors, psychosocial factors may also play an important role in middle-aged women's sexual functioning and in their psychological adjustment.

Satisfacción con la vida asociada al apoyo familiar en la perimenopausia y posmenopausia / Life satisfaction associated with family support in perimenopause and postmenopause

In Mexico, women with 45 to 59 years of age represent almost 13.45% of the total of the female population, a number that will increase in the coming years. Based on the reference that menopause in Mexican women is present in an average range of ages from 47.3 to 49 and considering that life expectancy is 78 years, it can be deducted that women in this stage still have a third of their years left to live. In diverse publications, diverse definitions of perimenopause have been used. For the effects of this study, the Official Mexican Standard 035-SSA2-2002 was considered. In this way, perimenopause refers to the period where the signs begin, characterized by alterations in the intervals of the menstrual cycle and vasomotor symptoms. Meanwhile, menopause is amenorrea for 12 uninterrupted months, without a pathological or psychological cause, the moment from which is considered post menopause. Method The non-probabilistic sample was 300 women divided into two groups: 150 women in perimenopause and 150 in postmenopause (M=50.95 years; DE=4.072 years). In the moment of application of instruments, the women hadn't tried hormonal therapy and didn't present menopause because of early or induced ovary failure. The instruments that were applied were the satisfaction with life scale (Satisfaction With Life Scale

Introducción El incremento de mujeres que viven la etapa de perimenopausia y posmenopausia, ha favorecido diversos estudios enfocados principalmente a tratamientos basados en terapias de reemplazo hormonal; en el caso de la mujer mexicana poco se ha estudiado acerca de la satisfacción con la vida, la cual está relacionada a la salud mental. El objetivo de esta investigación fue identificar en un grupo de mujeres mexicanas el nivel de satisfacción con la vida y su asociación con el apoyo familiar, asumiendo que ambas están estrechamente relacionadas y cómo la percepción del apoyo familiar, escolaridad, ocupación, tener hijos y pareja predicen la alta satisfacción con la vida durante la peri y posmenopausia. Material y método La muestra se integró con 300 mujeres seleccionadas de manera no probabilística, quienes aceptaron participar en el presente estudio, 150 mujeres en perimenopausia y 150 en posmenopausia. Los criterios de inclusión fueron: mujeres sin terapia hormonal, sin falla ovári-ca prematura y sin menopausia inducida. Los instrumentos aplicados fueron: escala de satisfacción con la vida (SWLS) descrita por Diener, el Alfa de Cronbach para esta muestra fue de 0.799. Escala de Percepción de Apoyo Social-Familia, el alfa de Cronbach obtenido de este estudio fue de 0.922. Otra cédula aplicada fue de datos so-ciodemográficos. En el procesamiento de datos se utilizó estadística descriptiva para las variables sociodemográficas. La determinación de diferencias entre los grupos de perimenopausia y posmenopausia se hizo con la t de Student, X² y U de Mann Whitney. Las pruebas de Rho de Spearman se aplicaron para identificar las correlaciones entre las variables. Se realizó análisis de regresión múltiple aplicándose el procedimiento por pasos para establecer variables que predicen la satisfacción con la vida. Resultados No se encontró diferencia estadística significativa entre el grupo de perimenopausia y posmenopausia con relación a la satisfacción con la vida (p=.885), y la percepción del apoyo familiar (p=.392). En las variables sociodemográficas con la prueba X² y U de Mann Whitney, sólo se observó diferencia estadística en escolaridad (p<.007) y tener pareja (p<.009). De acuerdo con la prueba de correlación de Spearman, la variable de mayor correlación fue la percepción de apoyo familiar (r=0.541, p<.001), sin embargo a pesar de obtener bajas correlaciones de las variables sociodemográficas, la escolaridad, ocupación y tener hijos, fueron estadísticamente significativas (p<.001). En el análisis de regresión múltiple con el método por pasos, donde se incluyeron todas las variables en conjunto, fue evidente que la mayor tendencia predictiva de satisfacción con la vida la tiene la percepción que tienen las mujeres acerca del apoyo familiar (β .542, IC LI.503; LS .720, p<.001), y la ocupación (β .153, IC LI.230; LS .977, p<.002).En este modelo, estas dos variables explican la varianza de satisfacción con la vida en un 31.6%(R2.311).

Modelo de dirección de hospitales por enfermeras / A Hospital Management Model for Nurses / Modelo de endereço dos hospitais por enfermeiras

Con el propósito de comprender los comportamientos y procesos organizacionales, operacionales y de gestión, se realizó una investigación sustentada en la teoría del pensamiento estratégico; el objeto de estudio fue el sistema de administración hospitalario. Se empleó un método cualitativo y de estudio de caso aplicando las siguientes etapas: adaptación a los procesos, construcción de explicaciones, análisis temporales, modelos lógicos y presentación de casos cruzados, lo que permitió desarrollar sistemáticamente el procesamiento de información y análisis de datos. La última etapa guía la presentación de resultados logrando el objetivo propuesto: discutir el paradigma del sistema de administración ejercido por las enfermeras gerentes desde la perspectiva de sus subalternas. Los resultados revelan que estas últimas reconocieron una gestión innovadora, con una supervisión directa y central, resaltando el modelo de Gestión innovadora/ Gestión por programas/Leve y flexible, que a la par que exige mayor profesionalismo, propicia autonomía. La comunicación fue horizontal, de puertas abiertas hacia la dirección; la función de las directoras consistió en evaluar la actividad personal en forma directa. Finalmente, se emprendieron cambios con base en concepciones teórico-metodológicas socializadas de administración descentralizada, al romper comportamientos individuales de resistencia, y asegurar el cumplimiento de metas y objetivos comunes.

Research based on the theory of strategic thinking to understand organizational, operational and administrative behavior and processes is the subject of this article. With the hospital administrative system as the object of study, this research used a qualitative approach and a case-study method by applying a series of stages; namely, adaptation to the roster, construction of explanations, temporal analysis, logical models and cross-case presentation, which made it possible to process the information and to analyze the data systematically. The final stage guided the presentation of results and achieved the proposed objective; that is, to discuss the paradigm of the administrative system applied by managing nurses, based on the perception of their subordinates. The results show the subordinate nurses recognized innovative management, with direct and central supervision, and emphasized the model for innovative management/management-by-programs, which is light and flexible. It also requires a higher degree of professionalism and fosters autonomy. Communication was horizontal, leaving the door open to management. The function of the supervisors was to evaluate personal activity in a direct way. Lastly, changes based on socialized theoretical-methodological ideas of decentralized administration were instituted by breaking down individual resistance and ensuring the accomplishment of common goals and objectives.

Conhecer os comportamentos de uma organização e processos de gestão tem como objetivo de estudo o sistema de administração hospitalar, desenvolveu-se a pesquisa com enfoque qualitativo. Esta foi sustentada pela teoria do pensamento estratégico, utilizando-se o método de estudo de caso, com as seguintes etapas: adequação ao padrão, construção de explanações, análises temporais, modelos lógicos e interpretação da interrelação de casos, o que permitiu desenvolver sistematicamente o processamento de informação e de análise do dados. Esta última etapa orientam os resultados com objetivo proposto: discutir o paradigma do sistema de administração exercido pela gerência das enfermeiras, sob a perspectiva de suas subordinadas. Os resultados revelam que as enfermeiras subordinadas reconheceram uma gestão inovadora, onde se envolveram no diagnóstico institucional a todos os integrantes, com uma supervisão direta e central, ressaltando o modelo de Gestão Inovadora/Gestão por Programas/Leve e flexível, que exige maior profissionalismo e autonomia. A comunicação foi horizontal, abertas à direção; a função das diretoras consistiu em avaliar a atividade pessoal de forma direta. Conclusão: As mudanças foram empreendidas com base em concepções teórico-metodológicas socializadas de administração descentralizada, rompendo comportamentos individuais de resistência e garantir o cumprimento de metas e objetivos comuns.

Autocuidado de mujeres en etapa de menopausia en Toluca, México / Autocuidado de Mulheres na Etapa da Menopausa em Toluca, México / Self care of women in the menopause stage in Toluca, Mexico

La mujer en etapa de menopausia está expuesta a factores de riesgo que disminuyen con prácticas de autocuidado. El objetivo fue identificar prácticas de autocuidado en la menopausia. Estudio cuantitativo, exploratorio, con muestra probabilística aleatória simple, utilizando EPI INFO 2000, con 95 por cento de confianza, 5 por cento máximo de error, con 354 mujeres...