Meduloepitelioma pigmentado maligno intraocular. Presentación de dos casos / Intraocular malignant pigmented medulloepithelioma. A report of two cases

El meduloepitelioma intraocular es una neoplasiaembrionaria poco frecuente desarrollada en el cuerpo ciliar yque ocasionalmente afecta el iris, la retina o el nervio óptico.Presentamos dos casos de meduloepitelioma intraocularmaligno pigmentado, uno teratoide (con componente heterólogo:cartílago hialino) y otro no. Por histoquímica se reconocióla presencia de mucopolisacáridos ácidos y pigmentomelánico. Los estudios de inmunohistoquímica mostraronpositividad para marcadores de distintas líneas de diferenciacióncelular como neuroepitelial (proteína S100, sinaptofisina),glial (proteína ácida gliofibrilar), mesenquimatoso(vimentina, desmina), epitelial (citoqueratina AE1/3, EMA)y melanocítico (HMB-45, Melan-A). El meduloepiteliomaintraocular está compuesto por células multipotenciales conexpresión inmunofenotípica múltiple(AU)

Intraocular medulloepithelioma is a rare embryonaltumour that occurs most often in the ciliary body, but may alsoarise from the iris, retina or optic nerve. We present two casesof pigmented malignant intraocular medulloepithelioma; oneteratoid (with hyaline cartilage as a heterologous element),and one non-teratoid. Histochemistry showed the neoplasticcells synthesizing both an acidic substance that stained positivewith alcian blue and melanin pigment positive for Fontana-Masson stain. Immunohistochemistry showed positive stainingfor markers of several lines of differentiation includingneuroepithelial (S100 protein, synaptophysin), glial (GFAP),mesenchymal/muscle (vimentin, desmin), epithelial (cytokeratinAE1/3, EMA) and melanocytic (HMB-45, Melan-A).Intraocular medulloepithelioma is composed of multipotentialcells capable of polyimmunophenotypic expression(AU)

Granular cell tumor (Abrikossoff tumor) of the thyroid gland.

Only 4 cases of granular cell tumor of the thyroid have been previously reported in the English literature. We report herein the fifth case of this uncommon neoplasm and the first one affecting a male patient. The tumor was well circumscribed and located to the left thyroid lobe, near the isthmus. Histologically, the tumor was composed of large, rounded, granular eosinophilic cells that were immunohistochemically positive for S-100, calretinin, and PGP9.5 and negative for cytokeratin AE1-3, TTF-1, and thyroglobulin.

Chondroid tumors of the larynx: a clinicopathologic study of 19 cases, including two dedifferentiated chondrosarcomas.

We studied 19 cases of chondroid tumors of the larynx: two chondrometaplastic nodules, two chondromas and 15 chondrosarcomas (including two dedifferentiated chondrosarcomas). One of chondromas recurred 18 months after resection because of inadequate surgical treatment. Chondrosarcomas were separated as low-grade (nine cases), intermediate (three cases), high-grade (one case), and dedifferentiated (two cases) according to histologic appearance. Chondrosarcomas are nearly always histologically low grade, make up the largest numbers of the neoplasms, and arise from the cricoid cartilage. Conservative surgical management, when possible, is advocated to preserve the larynx. Chondrometaplastic nodules are to be distinguished from chondrosarcoma and the rarely occurring chondroma. The nodules are not neoplastic and have a low to nil recurrent potential.

Cambios regenerativos atípicos, displasia y carcinoma in situ en gastritis crónica asociada con Helicobacter pylori / Atypical regenerative changes dysplasia and in situ carcinoma in chronic gastritis associated to Helicobacter pylori

Con objeto de estudiar la asociación entre gastritis crónica activa (GCA), cambios regenerativos atípicos y displasia en enfermos con infección por Helicobacter pylori (HP), se estudiaron dos grupos de biopsias endoscópicas de antro gástrico. Los cambios regenerativos y la displasia se valoraron de acuerdo con la clasificación de Ghandur-Manymneh y cols,18 esta clasificación se simplificó en: regeneración típica, regeneración atípica, displasia leve y displasia severa. El grupo I incluyó 94 enfermos con gastritis crónica activa (GCA), nueve con gastritis crónica no activa (GCNA) y dos con mucosa gástrica normal. Los casos de GCA se dividieron, por su actividad, en intensa 28 casos; moderada 54 casos y; leve 12 casos, la asociación de HP en estos casos fue de 100 por ciento, 77 por ciento y 25 por ciento respectivamente. En los casos de GCNA se encontró HP en 22 por ciento, no se observó HP en los dos casos de mucosa normal. De las GCA moderadas 25 por ciento y el 42 por ciento de las GCA que mostraron cambios regenerativos atípicos. Se observó displasia leve en el 7.5 por ciento y 32 por ciento de los casos de GCA moderada y grave respectivamente. Tres casos mostraron displasia grave. Adicionalmente se observaron focos de metaplasia intestinal en el 15 por ciento de las GCA, ésta se asoció a 25 por ciento de las gastritis con cambios atípicos; a 72 por ciento de los casos de displasia leve; y al 100 por ciento de displasia grave. En el grupo II se estudiaron nueve casos de carcinoma tipo intestinal, siete difusos y cuatro mixtos. En los 20 casos se observó GCA asociada con HP en la mucosa no neoplásica. De estos casos 75 por ciento mostró regeneración atípica y 60 por ciento displasia. Se encontró además transición entre los cambios atípicos y displasia en 6 de los carcinomas intestinales y en 3 de los mixtos. Aunque estos hallazgos no muestran significado estadístico, se observa relación entre la intensidad de la gastritis y la colonización por HP, así como su asociación con cambios regenerativos atípcos y displasia.

Colestasis colangiolar: un signo histológico asociado a infecciones graves, obstrucción biliar y hepatitis / Cholango-Cholestasis: a histological sign associated with severe infections, biliary obstruction and hepatitis

Con el objeto de conocer la frecuencia de colestasis colangiolar (CC) y su posible utilidad como signo histológico diagnóstico se revisaron retrospectivamente 1932 casos de autopsia, entre ellos se encontraron 15 con CC moderada o intensa. Los Hallazgos indican que la CC se presenta con poca frecuencia (0.8%), se asocia a infecciones bacterianas graves, hepatitis viral y hepatitis por medicamentos. Cuando la CC se acompaña de colestasis lobulillar sugiere obstrucción de vías biliares extrahepáticas (p < 0.05)