A randomized controlled trial concerning the implementation of the postural Mézières treatment in elite athletes with low back pain.

OBJECTIVE: This study aimed to evaluate the impact of adding the Mézières Method (MM) to the standard rehabilitation protocol for the elite athletes with low back pain (LBP) in reducing lumbar pain rather than only using the traditional rehabilitation protocol treatment. The disciplines considered in this study were soccer, rhythmic gymnastics, and basketball. DESIGN: Randomized controlled trial. SETTING: Training Camp. PARTICIPANTS: One hundred and thirty-nine elite athletes with low back pain of whom 69 were assigned to the experimental group. INTERVENTION: The intervention consists of treatment with three lying postures in a 40-minute-long session twice a week. The session's goal was to focus on breathing exercises, spine mobility, and stretching of the back muscles, with particular attention to the diaphragmatic, paravertebral, and latissimus dorsi muscles. OUTCOME MEASURES: Assessments such as Visual Analogue Scale (VAS), Sit and Reach flexibility test, Roland-Morris Questionnaire, and health status questionnaire (SF12) were used. RESULTS: The evaluation of all outcomes in four measurement periods of the study (baseline, 4, 12, and 24 weeks) showed a significant difference between the groups. Also, at the 6 months of the intervention, a significant difference in the means (SD) was observed in pain (VAS), back flexibility (Sit & Reach) and back disability (QRM) outcomes in favor of the experimental group with a medium-large effect size compared with the control group. CONCLUSION: The MM approach can also be applied to established conventional protocols to alleviate pain and functionality. The obtained results include improving the quality of life of the athletes and their physical and emotional states.

Prevención de las úlceras por presión en pacientes terminales e inmovilizados seguidos por el equipo de soporte de atención domiciliaria / Prevention of pressure ulcers in terminal and immobilized patients followed up by a home care support team

Objetivos: estudiar las úlceras por presión y su grado al inicio y al final del seguimiento de una muestra de fallecidos atendidos por un equipo de seguimiento de atención domiciliaria. Analizar su aparición y la relación con la atención profesional y la disponibilidad de medidas de prevención en la cama y el colchón. Material y métodos: estudio retrospectivo, descriptivo, desarrollado en el ámbito de atención primaria mediante revisión de 228 historias clínicas en seguimiento por ese equipo en el Área II del Servicio Murciano de Salud durante los años 2004 y 2005. Resultados: el porcentaje de pacientes sin úlceras al inicio fue del 76% y descendió hasta el 60% al final del seguimiento. Aumentó el porcentaje de pacientes con úlceras y su gravedad. En términos generales, el porcentaje de mujeres fue más elevado que el de varones. Entre el 40 y el 50% de los pacientes presentaban algún factor de riesgo, como diabetes, edema, incontinencia y confusión. Un alto porcentaje (68,0%) de pacientes no dispuso de ayuda cualificada o instruida en la prevención de úlceras, bien en la figura del fisioterapeuta o bien del familiar formado. El 88,2% de los pacientes no tuvo ninguna medida de prevención en la cama o el colchón. Conclusiones: aunque en la literatura científica están claramente identificados como factores de prevención la correcta formación de los cuidadores de los pacientes encamados y el uso de dispositivos protectores en la cama o el colchón, los porcentajes son muy bajos en la muestra estudiada. Sería deseable dotar de recursos suficientes tanto a los familiares como a las unidades de atención domiciliaria para solventar este déficit

Objectives: to determine the frequency of pressure ulcers and their severity at the beginning and end of the study period in a sample of defunct patients followed up by a home care support team and to analyze the frequency of pressure sores in patients receiving trained help and the use of preventive measures in the bed and the mattress. Material and methods: we performed a retrospective, descriptive study in the primary care setting through review of the medical records of 228 patients followed up by the home care support team of area II of the health service of Murcia (Apsin) from 2004-2005. Results: the percentage of patients without pressure ulcers decreased from 76% at the beginning of the study period to 60% at the end of the study period. Both the percentage of patients with ulcers and their severity increased during the study period. In general, pressure sores were more frequent in women than in men. Between 40% and 50% of the patients had some risk factors such as diabetes, edema, incontinence and confusion. A high percentage of patients (68%) did not receive qualified help in pressure sore prevention, whether from a physical therapist or a suitably trained family member. Preventive measures in the bed or mattress were lacking in 88.2% of the patients. Conclusions: adequate training of the home carers of bedridden patients and the use of protective devices in the bed or mattress are clearly identified in the literature as preventive factors. However, in the sample studied, the percentage of patients receiving suitably qualified help and preventive measures was very low. Both families and home care units should be given sufficient resources to correct this deficiency

Condropatia rotuliana en el deporte / Patellar chondropathy in sports

La actividad física y el deporte reglado son realizados en la actualidad por un elevado número de personas a todas las edades que precisarían de un control médico que en algunos medios no se hace. Esto ha desencadenado una avalancha de lesiones a nivel de la articulación fémoro-rotuliana que es preocupante sobre todo en deportistas jóvenes. Esto significa que cualquier cosa que hagamos para aclarar la etiopatogenia, prevención y tratamiento de estas lesiones sea del máximo interés. Se realiza un estudio sobre una población de 1.224 personas que han sido tratadas de condropatía rotuliana relacionada con la actividad física o el deporte. Dichos deportistas han sido sometidos a un test estándar de revisión clínica sobre todo centrado en las alteraciones anatómicas que afectan a los miembros inferiores por lo que representan de sobrecarga para el aparato extensor de la rodilla. En dicho estudio se demuestra la prevalencia de aparición por edades, deportes y su relación con alteraciones anatómicas previas(13), procurando sacar conclusiones que ayuden a evitar su aparición o en su defecto a conseguir una recuperación de la misma (AU)