¿Existe otra cara de la dignidad? / No disponible

No disponible

Adaptación al castellano del inventario de duelo complicado / No disponible

Introducción: el proceso de duelo se puede complicar y prolongar en el tiempo, dando lugar a un duelo patológico o complicado, generando un sufrimiento añadido a la pérdida de un ser querido. Es necesario contar con instrumentos de evaluación que nos permitan diferenciar las reacciones normales de las que no lo son, para poder intervenir y facilitar el ajuste a la pérdida de los deudos. Objetivo: adaptar al castellano el Inventory of Complicated Grief -Inventario de Duelo Complicado- (IDC), cuestionario que permite diagnosticar el duelo patológico. Material y método: se realizó una adaptación transcultural del IDC, y se estimaron las propiedades psicométricas del instrumento mediante el análisis de la fiabilidad (consistencia interna y estabilidad en el tiempo), la validez factorial (análisis factorial tipo rotación varimax) y la validez convergente(correlación del IDC con las escalas de Beck de ansiedad y depresión y con el Inventario de experiencias en duelo) en una muestra de 87 deudos. Resultados: el análisis de consistencia interna mostró un alfa de Cronbach del IDC adaptado al castellano de 0,88, y una fiablidad test-retest de 0,81. Del análisis factorial del IDC adaptado al castellano resultaron 3 factores que explicaron el 50,2% de la varianza del IDC total, y la correlación del IDC con la escala de ansiedad fue 0,24 y 0,43 con la de depresión. ElIDC presenta correlaciones positivas con 9 subescalas del Inventario de duelo complicado que oscilan entre 0,21 y 0,31. Conclusiones: los resultados obtenidos muestran que el IDC adaptado al castellano presenta adecuadas propiedades psicométricas, similares a la versión original. El IDC es un instrumento sencillo que permitirá distinguirlas reacciones normales de duelo de las complicadas, lo que facilitará, en gran medida, la planificación de las intervenciones en los deudos en proceso de duelo (AU)

Introduction: the grieving process can become complicated and prolonged over time, leading to pathological or complicated mourning, and generating suffering added to the loss of a loved one. There is a need for assessment tools allowing to differentiate between normal reactions and maladaptive symptoms in order to intervene and facilitate adjustment to loss. Objective: the aim of this study was to develop a Spanish version of the Inventory of Complicated Grief, and to explore its psychometric properties. Material and method: we conducted a cross-cultural adaptation ofIDC, and studied the psychometric properties of the instrument by analyzing its reliability (internal consistency and stability over time), factorial validity (factor analysis varimax rotation rate), and convergent validity(correlation of IDC with Beck scales for anxiety and depression, and theGrief Experiences Inventory) in a sample of 87 conjugally bereaved relatives. Results: the analysis of the adapted IDC showed an internal consistency of 0.88 Cronbach alpha, and a test-retest reliability of 0.81. A factorial analysis of the adapted IDC provided 3 factors that explained 50.2% of the total variance of IDC. The correlation of IDC with the level of anxiety was 0.24, and 0.43 with depression. IDC presents positive correlations with 9 subscales of the Grief Experience Inventory, ranging from 0.21 to 0.31. Conclusions: data show that the Spanish adaptation has good psychometric properties, similar to the original version. IDC, as validated and adapted into Spanish, is a useful tool for the identification and follow-up of symptoms of complicated grief, and allows to schedule interventions to facilitate adaptation to loss (AU)

¿Cómo perciben los profesionales de paliativos las necesidades espirituales del paciente al final de la vida? / No disponible

Objetivo: obtener datos empíricos sobre la detección y atención de las necesidades espirituales en las unidades de cuidados paliativos españolas. Método: se ha diseñado un cuestionario anónimo ad hoc autoadministrado, del cual se han distribuido 1.200 ejemplares a través de la revista Medicina Paliativa a profesionales con experiencia paliativa de toda la geografía española. Los cuestionarios incluían cuestiones sobre la detección, valoración e intervención sobre necesidades espirituales de los pacientes al final de la vida. Se han recibido 202 cuestionarios cumplimentados correspondientes a una muestra de 72 médicos, 73 enfermeras y el resto psicólogos, trabajadores sociales, sacerdotes y voluntarios. Los datos han sido analizados cualitativamente mediante un análisis sistemático de contenido y cuantitativamente mediante análisis estadístico. Resultados: el ratio de retorno ha sido de un 17%. De los 202 cuestionarios analizados, un 31% de los participantes manifiesta tener bastante o mucha dificultad en la identificación de las expresiones de necesidades espirituales escuchadas a sus pacientes. El 28% expresa que todos o la mayoría de sus pacientes manifiestan preocupaciones espirituales, un 56% afirma que sólo una minoría de sus pacientes lo hace. Un 40% de los profesionales expresa que se siente con pocos o escasos recursos para responder a estas situaciones donde el enfermo expresa sufrimiento de origen espiritual. Un 23% manifiestan que los aspectos espirituales son tratados regularmente dentro de las sesiones de trabajo del equipo multidisciplinar, mientras que un 63% expone que los mismos no se abordan nunca o prácticamente nunca en las sesiones clínicas del equipo. El 39% de los participantes expresa que siempre o casi siempre habla de la muerte con sus pacientes, sin embargo un 43% indica que no lo hace nunca o prácticamente nunca. Del análisis cualitativo, se propone una taxonomía con 12 tipos de necesidades existenciales-espirituales, basadas en las 463 expresiones textuales de los propios pacientes tal y como son recogidas por sus cuidadores. Esta categorización empírica ofrece pistas para estructurar la atención a la dimensión espiritual en los pacientes al final de la vida. Conclusión: los datos encontrados sugieren que, en general, las necesidades existenciales-espirituales no están debidamente atendidas en las unidades de cuidados paliativos de nuestro país. Los profesionales sanitarios suelen mostrar un nivel de concienciación insuficiente respecto a la detección de las preocupaciones espirituales y, por tanto, se percibe una incapacidad de atención adecuada, y dificultad para abordar o discutir estas cuestiones en las sesiones clínicas de los equipos

Objective: to collect empirical evidence about the identification and care of spiritual needs for patients in palliative care units. Method: an anonymous questionnaire was designed and 1200 copies were distributed through the Medicina Paliativa journal to palliative care professionals all over Spain. Questionnaires included items on the detection, assessment, and care of spiritual needs in end-of-life patients. We received 202 completed questionnaires from 72 physicians, 73 nurses, and 57 psychologists, social workers, priests, and volunteers. Data were analyzed using a qualitative systematic content analysis and standard statistical quantitative procedures. Results: the return ratio was 17%. Among all 202 questionnaires analyzed, 31% of participants reported many difficulties in identifying spiritual concerns from sentences collected from their patients. Twenty-eight percent stated that nearly all of their patients expressed spiritual concerns, and 56% affirmed that only a minority of their patients did. Forty percent of all professionals interviewed expressed that they had little or very few abilities to respond to situations where patients showed spiritual suffering. Only 23% of professionals agreed that the spiritual needs of patients in their unit were taken into account regularly in the multidisciplinary team sessions, whereas 63% reported that such issues were never dealt with in clinical team sessions. Thirty-nine percent of professionals shared that they always or nearly always talked about death with their patients, whereas 43% said that they never or very rarely did so. From the content analysis of 463 literal expressions from patients, as collected by their carers, a taxonomy of 12 different types of existential-spiritual needs is proposed. This empirical categorization offers interesting clues about the rationale on which a model of spiritual care at the end of life should be based. Conclusion: data collected suggest that existential-spiritual needs are not properly cared for in most palliative care units in our country. Health professionals show an insufficient level of awareness in identifying spiritual distress in their patients. Additionally, our survey detected an inability to deliver appropriate care, and difficulties to discuss such issues in clinical team sessions