ABSTRACT
El objetivo del estudio fue analizar la utilización de antiinfecciosos (excluyendo antivirales y antimicóticos) en las siete áreas de salud de laComunidad Autónoma de Canarias (CCAA), durante el quinquenio 2001-2005, a partir de los datos de facturación de recetas obtenidos delos programas DIGITALIS y pharmaCANARIAS del Servicio Canario de la Salud. Para ello utilizamos el concepto de dosis diaria definida (DDD)como unidad técnica de medida y el de dosis diaria definida/1000 habitantes/día (DHD) como indicador comparativo, de acuerdo con lo recomendadopor la OMS y siguiendo la clasificación ATC. Se trata de un estudio observacional retrospectivo sobre el total de prescripcionesrealizadas por médicos cuyas claves Cias los identifican como pediatras tanto hospitalarios como extrahospitalarios. Los datos demográficosse obtuvieron de las Tarjetas Sanitaria Individuales (TSI) según los cupos asignados a los pediatras de atención primaria de las diferentes áreasde salud de la CCAA. El total de prescripciones en número de envases fue: 277.332 en 2001, 243.702 en 2002, 268.072 en 2003, 210.879en 2004 y 207.347 en 2005. Las especialidades analizadas fueron las de los subgrupos terapéuticos J01 antibióticos sistémicos. También seconsideró la modificación de la clasificación ATC en relación con las fluoroquinolonas. Durante el periodo de estudio, el consumo total de antibióticosen pediatría fue de 1.207.726 envases (646.139 en la provincia de Tenerife y 561.587 en la provincia de Las Palmas), y el importecon cargo al Servicio Canario de la Salud fue de 6.119.679,01 ; en Tenerife y 4.808.654,12 ; en Las Palmas. La acumulación anual de lasDHD varió entre 103,044 en 2001 y 68,168 en 2005, siendo este año el de menor consumo de antibióticos. Se determinó el coste absolutode los cinco años de estudio de todos los principios activos, por provincia y subgrupos terapéuticos de antimicrobianos...(AU)
The aim of this retrospective study was to analyze the use of antibiotics in pediatrics in the Canary Islands during the period 2001-2005. Weused the defined daily dose (DDD) as a technical unit of measurement as well as the DDD/1000 habitants/day (DHD), following the ATC classificationsystem. The demographic data were obtained from individual patient health cards assigned to the primary care pediatricians. Duringthe period 2001-2005, the total number of prescriptions for antibióticos in pediatrics was 1,207,726 at a cost of 6,119,679 Euros to theCanarian Health Service in Tenerife and 4,808,654 Euros in Las Palmas. The annual number of DHD in the Canary Islands decreased from103,044 in 2001 to 68,168 in 2005. The cost for 1000 inhabitants/day (CHD) was 27,686 Euros and 19,183 Euros in Tenerife and Las Palmas,respectively. In analyzing the therapeutic classes of antibiotics, we found that the consumption of broad-spectrum penicillins (amoxicillin) inTenerife decreased, while in Las Palmas it remained stable. There was also a significant decrease in the use of tetracyclines in both provinces.The DHD of beta-lactamase inhibitors was more significantly reduced in Tenerife than in LPA. The consumption of cephalosporins, mainly cefixime,was high in Tenerife, while in Las Palmas the second-generation cephalosporins (cefuroxime and cefaclor) were widely consumed. Theuse of macrolide antibiotics gradually decreased. Interestingly, there were 7,939 prescriptions for fluoroquinolones (mainly ciprofloxacin) inTenerife and 4,846 in Las Palmas (mainly norfloxacin and ciprofloxacin). There were differences in the prescribing practices between Tenerifeand Gran Canaria that don't coincide with changes in the microbiological spectrum. Prescribing practices in Las Palmas are based on scientificdata, probably because of the continuing education courses on antibiotherapy that began in 2003(AU)
