Acupuntura: auriculoterapia y Fitoterapia en el tratamiento del Asma Bronquial / Acupuncture: auricular therapy and herbal therapy in the treatment of bronchial asthma

El incremento de la morbimortalidad por asma bronquial constituye uno de los problemas cimeros en la medicina actual, así como el manejo del paciente asmático, que representa uno de los problemas más difíciles en la medicina moderna. Se realizó este trabajo de revisión con el objetivo de abordar algunos aspectos sobre la aplicación de la acupuntura, la auriculoterapia y la fitoterapia en el tratamiento de la misma; relacionar algunos esquemas de tratamiento, así como esclarecer los posibles efectos beneficiosos de estas modalidades terapéuticas en esta enfermedad. Se concluye que el efecto corrector de la acupuntura y la auriculoterapia sobre el asma se explica a través de mecanismos neurológicos, humorales, bioeléctricos e inmunológicos; los fitofármacos tienen acción antiinflamatoria y broncodilatadora; entre los puntos acupunturales más utilizados tenemos P6, P7, IG11, VC17, E 36, VG14, V13, Ding chuan y los de auriculoterapia incluyen a shen men, simpático, asma y Ding chuan auricular; las plantas con acción antiasmática encontradas fueron caña santa, eucalipto, aloe vera y cebolla. Se realiza comentario sobre la importancia de estas técnicas terapéuticas(AU)

The increase of the morbidity and mortality due to bronchial asthma is a paramount trouble in today`s medical environment, as well as the situation that originates the asthmatic patient's management. This led us to undertake a review with the aim of approaching some aspects on the application of acupuncture, auricular therapy and herbal therapy in the treatment of this disease, relating some schemes of treatment as well as explaining the possible beneficial effects of these therapeutic modes in this disease. It was concluded that the corrective effect of acupuncture and auricular therapy on asthma is explained through neurological, humoral, bioelectric and immunologic mechanisms; the medicinal plants have antiinflammatory and bronchodilator actions; among the most widely used acupunctural points we have: L-6, L-7, LI-11, REN-17, S-36, DU-14, B-13, Ding chuan. The ones belonging to auricular therapy include Shen men, sympathetic, asthma and auricular Ding chuan; the plants with anti-asthmatic actions found were garlic, lemongrass, eucalyptus, aloe vera and onion. The importance of these therapeutic techniques is commented in this review(AU)

Comportamiento de la función pulmonar en niños asmáticos sometidos a ejercicios físicos respiratorios orientales / Behavior of pulmonary function in asthmatic children under oriental respiratory physical exercises

Con el objetivo de evaluar el efecto de un sistema de ejercicios respiratorios orientales sobre la función pulmonar del niño asmático, se realizó un estudio de intervención con diseño de control mínimo; el grupo estudio y a su vez autocontrol estuvo constituido por veinte niños con asma extrínseca persistente entre siete y catorce años de edad del consultorio médico 123.02. Se determinaron variables espirométricas antes y a los seis meses de haber iniciado el experimento. Se aplicaron ejercicios respiratorios aeróbicos durante tres minutos, seguidamente ejercicios respiratorios de Aikido y Yoga durante tres a cinco minutos, con tandas de ocho a diez repeticiones con un minuto de pausa entre cada tanda, tres veces por semanas durante seis meses. Se compararon los valores de la primera y segunda prueba con sus predichos así como los valores reales obtenidos antes y después del experimento, para ello se empleó la prueba de hipótesis de media fijando un nivel de significación estadística de 0,05. Se demostró la existencia de diferencias significativas entre los valores reales y el predicho antes del ejercicio lo que confirmó la existencia de obstrucción de las vías respiratorias de estos niños en intercrisis, se mantuvieron dichas diferencias posterior al mismo aunque en menor medida en las variables MMEF, FEM75 por ciento y FEM50 por ciento. Al culminar el experimento se incrementaron ligeramente los valores reales de todas las variables y sobre todo las referidas anteriormente, por lo que se afirma que este esquema produjo una mejoría de la función pulmonar de estos niños asmáticos(AU)

In order to evaluate the effect of a system of oriental respiratory exercises on the pulmonary function of the asthmatic child, an intervention study with minimum control design was carried out. The study group, and at the same time the self- control group, was composed of 20 children suffering from persistent extrinsic asthma between 7 and 14 years of age, from the 123.02 Doctors Office. Spirometric variables before starting the experiment and six months after having started it were determined. 3-minute respiratory exercises were performed, followed by 3 to 5-minute Aikido and yoga respiratory exercises with rounds of eight to ten repetitions with a one-minute pause between rounds, three times a week during 6 months. The values of the first and second test were compared, either with its preset values as well as the real values obtained before and after the experiment. The means hypothesis test was applied placing the significant statistics level at 0.05. Significant differences between the real and the preset values before the exercises were demonstrated, confirming the obstruction of the airways in those children during intercrisis. The differences remained after the exercises although they were less significant in the MMEF, FEM75 per cent and FEM50 per cent variables. When concluding the experiment, the real values of all the variables increased slightly and, above all, the ones mentioned before. It is concluded that this project improved the pulmonary function of the asthmatic children in the study(AU)

Comportamiento de la función pulmonar en niños asmáticos sometidos a ejercicios físicos respiratorios orientales / Behavior of the pulmonary function in asthmatic children under oriental respitory physical exercises

Con el objetivo de evaluar el efecto de un sistema de ejercicios respiratorios orientales sobre la función pulmonar del niño asmático, se realizó un estudio de intervención con diseño de control mínimo; el grupo estudio y a su vez autocontrol estuvo constituido por veinte niños con asma extrínseca persistente entre siete y catorce años de edad del consultorio médico 123,02. Se determinaron variables espirométricas antes y a los seis meses de haber iniciado el experimento. Se aplicaron ejercicios respiratorios aeróbicos durante tres minutos, seguidamente ejercicios respiratorios de Aikido y Yoga durante tres a cinco minutos, con tandas de ocho a diez repeticiones con un minuto de pausa entre cada tanda, tres veces por semanas durante seis meses. Se compararon los valores de la primera y segunda prueba con sus predichos así como los valores reales obtenidos antes y después del experimento, para ello se empleó la prueba de hipótesis de media fijando un nivel de significación estadística de 0,05. Se demostró la existencia de diferencias significativas entre los valores reales y el predicho antes del ejercicio lo que confirmó la existencia de obstrucción de las vías respiratorias de estos niños en intercrisis, se mantuvieron dichas diferencias posterior al mismo aunque en menor medida en las variables MMEF, FEM75 por ciento y FEM50 por ciento. Al culminar el experimento se incrementaron ligeramente los valores reales de todas las variables y sobre todo las referidas anteriormente, por lo que se afirma que este esquema produjo una mejoría de la función pulmonar de estos niños asmáticos (AU)

In order to evaluate the effect of a system of oriental respiratory exercises on the pulmonary function of the asthmatic child, an intervention study with minimum control design was carried out. The study group, and at the same time the self- control group, was composed of 20 children suffering from persistent extrinsic asthma between 7 and 14 years of age, from the 123,02 Doctors Office. Spirometric variables before starting the experiment and six months after having started it were determined. 3-minute respiratory exercises were performed, followed by 3 to 5-minute Aikido and yoga respiratory exercises with rounds of eight to ten repetitions with a one-minute pause between rounds, three times a week during 6 months. The values of the first and second test were compared, either with its preset values as well as the real values obtained before and after the experiment. The means hypothesis test was applied placing the significant statistics level at 0,05. Significant differences between the real and the preset values before the exercises were demonstrated, confirming the obstruction of the airways in those children during intercrisis. The differences remained after the exercises although they were less significant in the MMEF, FEM75 per cent and FEM50 per cent variables. When concluding the experiment, the real values of all the variables increased slightly and, above all, the ones mentioned before. It is concluded that this project improved the pulmonary function of the asthmatic children in the study (AU)

El esputo inducido procedimiento diagnóstico en el asma bronquial / Induced Sputum as a Diagnostic Procedure in Bronchial Asthma

En la actualidad se considera que la alteración primaria en el asma es la existencia de un proceso inflamatorio en las vías aéreas y que tanto la obstrucción como la hiperreactividad bronquial (HRB) son consecuencia de ella. El reconocimiento de la inflamación como núcleo central del asma, ha llevado a tratar de establecer métodos de control y cuantificación de la inflamación para monitorizar la misma. La broncoscopía con toma de biopsias, cepillado y lavado broncoalveolar (BAL) ha sido fundamental en el análisis de la inflamación existente en el asma, sin embargo la agresividad de la técnica impide su uso en la práctica habitual. Esto llevó a desarrollar métodos no invasivos para el análisis de la inflamación, entre estos el esputo inducido y la cuantificación de eosinófilos. La determinación de estos parámetros en la práctica clínica da una idea bastante precisa de las alteraciones estructurales de las vías aéreas redundando en un mejor control del paciente asmático(AU)

Nowadays, it is considered that the primary alteration in asthma is the existence of an inflammatory process in the airways, and that obstruction and bronchial hyperreactivity (BHR) are consequences of it. The recognition of inflammation as the main importance of asthma has brought about to establish control and quantification methods for its monitoring. Bronchoscopy with biopsies, brushings and bronchoalveolar washing (BAW) has been fundamental in this analysis; however, its use in the habitual practice is not possible because of the aggressiveness of the technique. That is why non-invasives methods are used, such as induced sputum and eosinophils quantification. The determination of these parameters in our clinical practice gives a quite more precise idea of the structural alterations of the airways resulting in a better control of asthmatic patients. In the present work both techniques are exposed by some authors. The importance of them was commented in this review(AU)

Variaciones del flujo pico en niños asmáticos por efecto de la cultura física terapéutica: puerto Padre: 2002 / Peak Flow Variations in Asthmatic Children as a Consequence of Physical Culture Therapeutics

Se realizó un estudio de intervención longitudinal prospectivo, en 40 niños con asma bronquial intermitente y persistente (ligera o moderada), en edades comprendidas entre los 11 y 14 años, atendidos en el área terapéutica del estadio “Hermanos Ameijeiras” de Puerto Padre, durante el período comprendido desde enero hasta diciembre del 2002, con el objetivo de evaluar los efectos de la cultura física terapéutica sobre el flujo pico. Los pacientes se distribuyeron en 2 grupos de 20 niños cada uno, a través de un muestreo aleatorio simple. Al primer grupo se le aplicó tratamiento combinado con ejercicio físico y Ketotifeno y el segundo se empleó como control donde se administró solo el medicamento. Las mediciones del FP se realizaron antes, cada 3 meses y al finalizar el tratamiento. Se observó un incremento del flujo pico en el grupo estudio respecto al grupo control(AU)

A longitudinal and prospective intervention study in 40 children in the 11 to 14 years age group with persistent and intermittent asthma (mild and moderate) was carried out. They were attended at “Hernanos Amejeiras” stadium therapeutic area of Puerto Padre for the period between June and December 2002 in order to assess the effects of physical culture therapeutics upon the peak flow of respiration. Patients were distributed into two groups of 20 children each by a simple random sampling procedure. A combined treatment of physical exercises and Ketotiphen was applied to the first group. Only the medication as such was administered to the second group, which was labelled as the control group. The peak flow was measured before, every three months and eventually at the end of study. An increase in the peak flow was noticed in the study group(AU)

Comportamiento de los niveles de proteínas totales en sangre en donantes sometidos a plasmaféresis secuencial / Behavior of total protein levels in blood donnors undergoing sequential plasmapheresis

Con el objetivo de determinar si existen variaciones en las concentraciones de las proteínas totales en sangre después de la Plasmaféresis, realizamos un estudio mediante la aplicación del método de Biuret en nueve donantes del banco de sangre de Holguín, los cuales fueron sometidos a un régimen de Plasmaféresis manual semanal, durante tres meses, extrayéndosele a cada donante 400 ml de plasma en cada sesiòn, detectándose variación en la concentración de las mismas con respecto a sus valores iniciales, sin embargo los valores obtenidos se mantuvieron dentro de los límites fisiológicos aceptados, coincidiendo nuestros resultados con los revisados en la literatura(AU)

To determine if there were totals proteins concentration variations in blood after plasmapheresis, a study was carried out by applying Biuret methods in 9 donors of the blood bank from Holguín, who were submitted to a weekly manual plasmapheresis regimen, during three months, drawing 400ml of plasma in each session, detecting variation in the concentration of such fraction with respect to its initial values; however, the values obtained were within the physiological values accepted , coinciding our results with those reviewed in the published literature(AU)

Confección y validación del folleto de guía de estudio de Fisiología Humana II del curso para trabajadores de Licenciatura en Enfermería / Confection and validation of the Study Guide Book of Human Physiology II to the course program for Working –Nurses in higher education

La enseñanza por encuentros constituye una jornada de trabajo en la que se abordan problemas y se profundiza en los contenidos a través de la polémica, de la presentación de los mismos, de la discusión viva y abierta que permite el desarrollo del poder creador e interpretativo de los estudiantes, teniendo en cuenta que los estudiantes de este tipo de enseñanza no cuentan aún, con un folleto de guías de estudio para dicha actividad nos vimos motivados a la confección del mismo; con el objetivo de validar su utilidad, a partir de la comparación de los resultados obtenidos en las evaluaciones realizadas a los alumnos en el período de estudio; se efectuó una comparación de los resultados obtenidos en los exámenes intrasemestral y final, entre el grupo de estudio y el grupo control, durante dos años consecutivos; en el primero se empleó el folleto de guías de estudio, no así en el grupo control, observándose en el primero de estos grupos un incremento cualitativo y cuantitativo de los resultados en ambos exámenes con relación al grupo en el cual no se empleó este folleto(AU)

The teaching by direct contact phases constitutes a work day in which problems are approached and the contents are deepened through polemics, presentations, and live and open discussions that allow the development of the creative and interpretive power of the students; however the program of Human Physiology II for the course for workers of nursing at university level does not have a Study Guide Book; that was why this book was made. With the objective of evaluating the utility of this book a comparison of the results obtained in the mid-term and final exams was made between the study group and the control group during two consecutive years; in the first one the Study Guide Book was used and in the second it does not, being observed in the first of these groups a qualitative and quantitative increase of the results in relation to the group in which the traditional program was used(AU)

Comportamiento de algunas variables espirométricas en niños asmáticos grado III en intercrisis / Behavior of some spirometric variables in grade III asthmatic children during intercrisis

Con el objetivo de determinar el grado de obstrucción persistente en las vías respiratorias de los niños asmáticos en periodo de intercrisis, se realizó un estudio transversal en 74 niños; de ellos 37 asmáticos grado III entre 6 y 12 años de edad, procedentes de la consulta de Alergología del Hospital Pediátrico Mártires de Las Tunas y 37 niños sanos del mismo rango de edades, que fueron utilizados como grupo control. A todos se les realizó una espirometria. Para el procesamiento de los datos se utilizó la estadística descriptiva, así como el estadigrafo t-student, con un nivel de significación de 0.01. El porciento de pruebas patológicas fue significativamente mayor en los pacientes asmáticos (62.8 por ciento) en relación a los no asmáticos (13.5por ciento), el grado de obstrucción que predominó en los asmáticos fue el de moderada intensidad (43.2por ciento); se observó una disminución de la media del porciento de la Capacidad Vital Forzada en los pacientes asmáticos (68.3por ciento) en relación a la media de los no asmáticos (89.6), así como el índice de Tiffeneau en los niños no asmáticos fue significativamente superior (101.8), en relación a los asmáticos (77.6 por ciento) (AU)

With the objective to determine the grade persisten obstruction in asthmatic childrens in period between crisis. We had been a transversal studies in seventy four children. Thirty seven of them asthmatic threeth grade in age between sex and twelve year old coming from alergology surgery from Martires de Las Tunas Pediatric Hospital were used as studied group and thirty seven healty children were used as a control group. All the children were practiced one espirometric test. Descriptive stadistic and t-student stadigraph were used by data analysis. Pathologic test percent was significantly higher in asthmatic patientes (62, 8) than non-asthmatic (13.5per cent), the predominat grade of obstruction in the asthmatic airway was a moderate intensive (43.2per cent), we have to observe a decrease of midia of the percent of Forces Vital Capacity in ashtmatic patients (68.3 per cent) in relation with the midia of non-asthmatics (89.6per cent). The Tiffeneau´s index in non-asthmatics was significantly higher (101.1per cent) than asthmatics (77.6per cent) (AU)