Dimensões do corredor bucal e sua relação com a distância inter pré-molar e intercomissural / Dimensions of buccal corridor and relationship, with inter premolar distance and inter commissure width

O objetivo desse estudo foi analisar o tamanho do corredor bucal durante o sorriso de indivíduos, de dez a 19 anos de idade, e determinar se há uma relação entre o corredor bucal, a distância inter pré-molar e a largura intercomissural. Fotografias padronizadas digitais frontais de sorriso posado e modelos de gesso foram realizados em uma amostra de 150 indivíduos divididos em cinco grupos de 30 indivíduos: 10-11 anos (G1), 12-13 anos (G2), 14-15 anos (G3), 16-17 anos (G4), 18-19 anos (G5). As distâncias entre as cúspides dos primeiros pré-molares superiores e o corredor bucal foram medidas para subsequente comparação, utilizando o software Image Tool. Os dados foram analisados utilizando Anova, e os testes SNK e Tamhane foram aplicados. Os valores médios do corredor bucal variam de 4,00 a 10,69 mm do lado direito, e de 4,06 a 11,43 mm do lado esquerdo. Em percentagem variou de 7,46 a 16,47% do lado direito, e de 7,58% a 17,61% do lado esquerdo. O corredor bucal foi diferente entre os gêneros e aumentou com a idade. Não houve diferença entre os gêneros, quando calculado em percentagem. A distância inter pré-molar está correlacionada com a largura intercomissural no gênero feminino de 14-15 anos e 18-19 anos, e com o corredor bucal linear em ambos os gêneros de 14-15 anos...

The objective of the study was to analyze the size of buccal corridor during the smile of individuals from 10 to 19 years of age and to determine whether there is a relationship among buccal corridor, inter premolar distance, inter commissure width. Standard digital frontal photographs in posed broad smiles and dental casts were taken of a sample of 150 individuals divided into 5 age groups of 30 individuals: 10-11 years old (G1), 12-13 years old (G2), 14-15 years old (G3), 16-17 years old (G4), 18-19 years old (G5). Distances among the cusps of superior first premolars and buccal corridors were measured for subsequent comparisons using the Image Tool 3.0 program. Data was analyzed using Anova. The SNK test and Tamhane test were applied. The mean values of the buccal corridor ranged from 4.00-to 10.69 mm on the right side and from 4.06 to 11.43 mm on the left side. In percentage related with intercomissure width each side of the buccal corridor ranged from 7.46 to 16.47% on the right side and from 7.58% to 17.61% on the left side. Buccal corridors were different between genders and increased with age. Males have bigger buccal corridors than females, but there is no difference between gender when calculated as a percentage related with the inter commissure width. The inter premolar width is significantly correlated with inter commissure widths of female individuals 14-15 years old and 18-19 years old, and with the right linear buccal corridor of males and females aged 14-15 years old...

Estabilidade oclusal a longo prazo de Classe II, divisão 1, após tratamento com extração de pré-molares / Long-term occlusal stability of Class II division 1 after treatment with premolars extraction

Pacientes buscam mudanças estéticas e funcionais quando procuram tratamento ortodôntico e esperam que a oclusão permaneça estável. A estabilidade da oclusão é um dos objetivos do ortodontista, entretanto, mudanças das relações dentárias a longo prazo podem ocorrer, levando a uma recidiva do tratamento. Os dentes e a forma dos arcos tendem a voltar para a forma original, sendo a fase de contenção importante após a remoção do aparelho, mesmo depois de alguns anos de pós-tratamento. Este artigo aborda a apresentação de um caso clínico de Classe II, divisão 1, tratado com extração de pré-molares, analisando sua estabilidade a longo prazo...

Patients are looking for esthetic and functional changes when seeking orthodontic treatment and expect the remaining of a stable occlusion. Occlusion stability is one of the goals of the orthodontist; however, dental relationships changes in long-term can occur leading to a relapse of the treatment. Teeth and shape of arches tend to return to the original form, been the retention phase important after the appliance removal, even after several years of post-treatment. This article approaches a submission of a clinical case of Class II division 1 treated with extraction of premolars analyzing its long-term stability...

Estabilidade esquelética da multisegmentação maxilar / Tridimensional skeletal stability of maxillary multisegmentation

O objetivo desse estudo foi colaborar com o conhecimento atual sobre a estabilidade da multisegmentação maxilar que é controverso na literatura. Foram estudados aspectos relacionados à estabilidade esquelética, verificando-se possíveis relações da instabilidade com a amplitude dos movimentos cirúrgicos realizados, direção dos movimentos cirúrgicos realizados, tempo de acompanhamento e idade. TCFC digitalizadas antes e após cirurgia ortognática com osteotomia maxilar em forma de Y em 3 segmentos de 30 indivíduos em três momentos distintos foram analisadas (T1-pré-cirurgia; T2-pós-cirurgia imediata e T3- mínimo de 11 meses de acompanhamento). Os volumes tomográficos pré e pós cirúrgicos foram superpostos, utilizando a base do crânio como referência para todos pacientes. Após a segmentação da maxila foi realizada a quantificação dos deslocamentos entre os modelos nos diferentes momentos por ICP (iterative closest point). Os valores médios dos deslocamentos e seus respectivos intervalos de confiança foram determinados por reamostragem não paramétrica; Man-Whitney para comparações duplas e Kruskal-Wallis para comparações múltiplas. Para as medidas de correlação, o coeficiente de correlação de Spearman foi calculado. Quanto maior a amplitude do deslocamento maior a instabilidade; a correlação da instabilidade com idade e tempo de acompanhamento foram muito pequenas...

The present study was undertaken to collaborate with up to date knowledge about the stability of maxillary multisegmentation that presents itself quite controversially in literature. Aspects related to skeletal stability were studied verifying the possible involvement of instability with the extent and direction of surgical movements performed and age. CBCT scanned before and after orthognathic surgery with maxillary osteotomy Y-shaped in 3 segments of 30 subjects at three different times were analyzed ( T1 - pre-surgery, T2 - immediate post operative and T3 - at least 11 months follow up) . Pre and postoperative CT volumes were superimposed using the base of the skull as a reference for all patients. After segmenting the maxilla, quantification of displacements between models at different moments was performed. The mean values of the desplacements and their respective confidence intervals were determined by nonparametric resampling; Man-Witney for double comparisons and Kruskal-Wallis for multiple comparisons. To measure the correlation, Spearman coefficient was calculated. As the displacement increase the instability increase; the correlation of instability with age and follow-up were very small

Tratamento da má oclusão de Classe II, divisão 1, na dentadura mista com aparelho extrabucal removível / Interceptive treatment of Class II division 1, malocclusion: use of extraoral removable appliance

Os aparelhos extrabucais representam uma das alternativas para correção das más oclusões de Classe II. A aplicação de força externa induz movimento dentário e influencia o crescimento do complexo maxilomandibular. O presente artigo tem como objetivo apresentar o aparelho extrabucal removível como coadjuvante no tratamento da má oclusão de Classe II, Divisão 1, na dentadura mista.

Utilização do bite block para correção da mordida aberta anterior / Utilization of bite block for anterior open bite correction

O bite block é um aparelho funcional que promove intrusão relativa dos segmentos posteriores ou inibição da erupção dentária. O propósito deste trabalho foi apresentar a atuação do bite block no tratamento de um caso clínico de mordida aberta anterior.

Bite block is a functional orthodontic appliance that promotes relative intrusion or dental eruption inhibition. The purpose of this study is to present the effects of bite block on the treatment of an open bite case report.

Dimensões do corredor bucal em diferentes faixas etárias e sua proporção com a distância inter pré-molar e inter comissura / Dimensions of buccal corridor in different age groups and their proportion with the interpremolar and intercomissure width

O corredor bucal é definido como o espaço que existe bilateralmente entre a superfície vestibular dos dentes superiores posteriores visíveis e a comissura labial durante o sorriso. Este espaço escuro também é conhecido como espaço negativo. O objetivo da presente pesquisa foi analisar o corredor bucal durante o sorriso de 150 indivíduos de 10 a 19 anos de idade, verificando se há mudança no tamanho desse espaço em diferentes idades, se há diferença entre os gêneros e se existe uma relação de proporção entre a distância inter pré-molares, a largura inter comissura e o corredor bucal. Foram realizadas fotografias digitais padronizadas em norma frontal do sorriso amplo posado que foram transferidas para um computador e os contornos das imagens dos corredores bucais e sua medida linear foram delimitados e calculados pelo programa Image Tool 3.0. Uma linha entre as comissuras labiais direita e esquerda foi definida medindo a largura inter comissura. A área inter labial do sorriso e do corredor bucal foi delimitada e calculada. As distâncias entre as cúspides vestibulares dos primeiros pré-molares superiores foram medidas em modelos de gesso comum e as mesmas foram transferidas para um computador para posteriores comparações. A análise dos dados foi realizada obtendo estimativas por intervalo de confiança, análise de variância com dois critérios de classificação, comparação múltipla de médias e coeficiente de correlação de Pearson. O corredor bucal aumentou com a idade. Os indivíduos do gênero masculino apresentam corredor bucal maior que os do gênero feminino, porém em relação ao percentual da largura inter comissura não há diferença entre os gêneros.

The buccal corridor is defined as the space that exists bilaterally between the vestibular surface of the subsequent superior teeth visible and the labial comissure during the smile. This dark space is also known as negative space. The objective of the present research is to analyze the buccal corridor during the smile of 150 individuals from 10 to 19 years of age, verifying if there is change in the size of that space in different ages and if exists a relationship of proportion among the inter premolar distance, the inter comissure width and the buccal corridor. Digital standardized pictures were accomplished in frontal norm of the posed wide smile that were transferred for a computer and the outlines of the images of the buccal corridors and linear measure were delimited and calculated by the program Image Tool 3.0. A line between the right and left comissures was defined measuring the inter comissure width. The inter labial area of the smile and buccal corridors were delimited and calculated. The distances among the vestibular cusps of the first superior premolars were measured in casts of common plaster and were transferred for a computer for subsequent comparisons. The analysis of the data was accomplished obtaining confidence intervals, analysis of variance with two classification criteria, multiple mean test and Pearson correlation coefficient to complete data. Buccal corridor increases with age. Males have bigger buccal corridor than females, but there is no difference between gender when calculated as percentage related with the inter comissure width.

Aparelho de Klammt para correção da má-oclusão de classe II, divisão I, na dentadura mista / Klammt appliance for correction of malocclusion class II, division I, in mixed denture

Dentre os diversos dispositivos ortopédicos funcionais o aparelho de Klammt, ativador aberto elástico, tem sido bastante utilizado por proporcionar excelentes resultados clínicos em pacientes colaboradores e em fase de crescimento ativo. Este trabalhomostra, por meio de relato de um caso clínico, a eficácia do ativador aberto elástico na correção da má-clusão de Classe II, Divisão I, utilizado na dentadura mista.

Among the several functional appliances, the Klammt appliance is an elastic open activator and it has been used by providing excellent clinical results on coopera te and growers patients. This paper describes a case report that shows the effectiveness of the Klammt appliance in the correction of Class II,Division 1, used in an early mixed dentition.

Tracionamento de dente retido utilizando aparelho removível: relato de caso clínico / Traction of retained tooth utilizing orthodontic removable aplliance: case report

A impactação de dentes permanentes ocorre com certa freqüência na rotina dos cirurgiões-dentistas e pode estar relacionada a fatores locais ou gerais. Independentemente do fator etiológico, a retenção de dentes permanentes traz conseqüências à oclusão. Também causa um efeito negativo na estética do paciente devendo, portanto, ser diagnosticada para que promova o desenvolvimento normal da oclusão. Temos a incumbência de ressaltar a importância do acompanhamento da cronologia e a sequência de irrupção dos dentes permanentes. O presente trabalho será ilustrado por meio de um caso clínico utilizando a tração de um dente permanente não erupcionado com o auxilio do aparelho ortodôntico removível que mostrou ser uma técnica eficaz, de baixo custo, fácil confeccção, controle da magnitude da força leve e aplicação simplificada na clínica.

The extended retention of the permanent teeth occurs with a certain frequency on the dentist routine and may be related to local factors as well as general factors. Independent of the etiologic agent, the retention of the permanent teeth may cause consequences to the occlusion. They also may cause a negative effect on the patient aesthetic; therefore it must be diagnosticated so the normal occlusion development occurs. We have the duty to emphasize the importance of the accompaniment of the chronology and sequence of the permanent teeth eruption. The present work will be illustrated with a clinic case report using traction of a permanent tooth retained with a removable appliance that showed to be an efficient technique, not expensive, easy to manufacture, control of the low force magnitude and simple application on the clinic.