Dysphagia Perception Among Community-Dwelling Older Adults from a Municipality in Southern Brazil.

To analyse the prevalence of dysphagia perception and associated factors among community-dwelling older adults in Pelotas, Brazil. A total of 1447 community-dwelling individuals aged 60 and older participated in a cross-sectional population-based study carried out in 2014. Dysphagia perception was assessed using the following question: "Do you have swallowing difficulties? (Yes/No)". Independent variables included sociodemographic, behavioural and health characteristics. Poisson regression was used to obtain prevalence ratios. Dysphagia perception prevalence was 8.1%, higher among women (PR 1.63, 95% CI 1.07; 2.46) and in subjects older than 80 years (PR 1.88, 95% CI 1.16; 3.03). Older adults with 1-7 years of schooling were more likely to present dysphagia (PR 1.62; 95% CI 1.09; 2.40). Those who did not use dental prosthesis (PR 1.85; 95% CI 1.08; 3.16), who presented dry mouth sensation (PR 4.10; 95% CI 2.59; 6.51) and multimorbidity (PR 30.0; 95% CI 4.09; 219.45) were more likely to present dysphagia perception. The participants who consumed alcohol were 60% less likely to report dysphagia perception (PR 0.43; 95% CI 0.22; 0.86). One out of twelve older adults presented dysphagia perception, and associations with sociodemographic characteristics and other health problems were found. Early identification of dysphagia should be a public health and clinical concern.

Assessing the diversity of whiteflies infesting cassava in Brazil.

BACKGROUND: The necessity of a competent vector for transmission is a primary ecological factor driving the host range expansion of plant arthropod-borne viruses, with vectors playing an essential role in disease emergence. Cassava begomoviruses severely constrain cassava production in Africa. Curiously, begomoviruses have never been reported in cassava in South America, the center of origin for this crop. It has been hypothesized that the absence of a competent vector in cassava is the reason why begomoviruses have not emerged in South America. METHODS: We performed a country-wide whitefly diversity study in cassava in Brazil. Adults and/or nymphs of whiteflies were collected from sixty-six cassava fields in the main agroecological zones of the country. A total of 1,385 individuals were genotyped based on mitochondrial cytochrome oxidase I sequences. RESULTS: A high species richness was observed, with five previously described species and two putative new ones. The prevalent species were Tetraleurodes acaciae and Bemisia tuberculata, representing over 75% of the analyzed individuals. Although we detected, for the first time, the presence of Bemisia tabaci Middle East-Asia Minor 1 (BtMEAM1) colonizing cassava in Brazil, it was not prevalent. The species composition varied across regions, with fields in the Northeast region showing a higher diversity. These results expand our knowledge of whitefly diversity in cassava and support the hypothesis that begomovirus epidemics have not occurred in cassava in Brazil due to the absence of competent vector populations. However, they indicate an ongoing adaptation process of BtMEAM1 to cassava, increasing the likelihood of begomovirus emergence in this crop.

Shotgun proteomics coupled to transient-inducible gene silencing reveal rice susceptibility genes as new sources for blast disease resistance.

A comparative proteomic analysis between two near-isogenic rice lines, displaying a resistant and susceptible phenotype upon infection with Magnaporthe oryzae was performed. We identified and validated factors associated with rice disease susceptibility, representing a flourishing source toward a more resolute rice-blast resistance. Proteome profiles were remarkably different during early infection (12 h post-inoculation), revealing several proteins with increased abundance in the compatible interaction. Potential players of rice susceptibility were selected and gene expression was evaluated by RT-qPCR. Gene Ontology analysis disclosed susceptibility gene-encoded proteins claimed to be involved in fungus sustenance and suppression of plant immunity, such as sucrose synthase 4-like, serpin-ZXA-like, nudix hydrolase15, and DjA2 chaperone protein. Two other candidate genes, picked from a previous transcriptome study, were added into our downstream analysis including pyrabactin resistant-like 5 (OsPYL5), and rice ethylene-responsive factor 104 (OsERF104). Further, we validated their role in susceptibility by Transient-Induced Gene Silencing (TIGS) using short antisense oligodeoxyribonucleotides that resulted in a remarkable reduction of foliar disease symptoms in the compatible interaction. Therefore, we successfully employed shotgun proteomics and antisense-based gene silencing to prospect and functionally validate rice potential susceptibility factors, which could be further explored to build rice-blast resistance. SIGNIFICANCE: R gene-mediated disease resistance is race-specific and often not durable in the field. More recently, advancements in new breeding techniques (NBTs) have made plant disease susceptibility genes (S-genes) a new target to build a broad spectrum and more durable resistance, hence an alternative source to R-genes in breeding programs. We successfully coupled shotgun proteomics and gene silencing tools to prospect and validate new rice-bast susceptibility genes that can be further exploited toward a more resolute blast disease resistance.

Molecular characterization and sequence analysis of four Brazilian rice stripe necrosis virus isolates.

Rice (Oryza sativa L.) is an important food crop for humanity, being cultivated in tropical and temperate regions of the world. This study reports the nearly complete genome sequences of four Brazilian rice stripe necrosis virus (RSNV) isolates. The nucleotide sequences of the RNA1 and RNA2 genome segments of these Brazilian isolates were 96.5 to 99.9% identical, indicating their close phylogenetic relationship to each other. Phylogeny and recombination analysis indicated that the genome of one of the isolates consisted of RNA segments of different origins, suggesting that a reassortment event had occurred.

Trajetórias de formação de psicólogos dos núcleos ampliados de saúde da família / Training paths of psychologists from the expanded family healthcare centers / Trayectorias de formación de psicólogos en los núcleos de apoyo a la salud de la familia

Este artigo discute a trajetória de formação dos psicólogos que atuam nos Núcleos Ampliados de Saúde da Família (NASF) em um município de Santa Catarina. O estudo é exploratório, de abordagem qualitativa e adota o método da história oral temática. Foram realizadas entrevistas em profundidade com cinco psicólogos, que resultaram na produção de cinco narrativas, tratadas por análise de conteúdo temática. Da análise, emergiram as seguintes categorias: reconhecendo o caminho; da escolha pela Psicologia: os primeiros passos; a formação universitária: que caminhos levaram ao NASF?; a chegada ao NASF: e agora? Observou-se que os psicólogos têm uma compreensão ampla sobre a trajetória de formação, pois tomam como pressuposto que esse processo não tem uma finitude na medida em que constitui uma contínua aprendizagem. Também foi problematizada a formação oferecida pelos cursos de graduação em Psicologia, que ainda são centrados no modelo da clínica tradicional e não oferecem ferramentas teóricas e técnicas adequadas para o trabalho na Saúde Pública. Aponta-se a necessidade de aprimorar os currículos dos cursos de Psicologia, para qualificar a formação desses profissionais para a atuação na Saúde Pública e favorecer que se reconheçam como profissionais da área da saúde.(AU)

This article discusses the formation trajectory of psychologists working at the Extended Family Healthcare Centers (NASF, in Portuguese) in a municipality of Santa Catarina. This is an exploratory qualitative study based on the method of thematic oral history. In-depth interviews were conducted with five psychologists, resulting in five narratives treated by thematic content analysis. From the analysis, the following categories emerged: recognizing the way; on choosing Psychology - the first steps; university education - what paths led to the NASF?; and arriving at NASF - now what? The results indicate that psychologists have a broad understanding of the training path, assuming that this learning process is endless, continuous. They also problematized the training offered by undergraduate courses in Psychology, still centered on the traditional clinical model and thus failing in offering adequate theoretical and technical tools for working in the Public Health field. Considering that, the curricula of Psychology courses must be improved to qualify the formation of these professionals for acting in Public Health, fostering their self-recognition as health professionals.(AU)

Este artículo discute la trayectoria de formación de los psicólogos que trabajan en los Núcleos de Apoyo a la Salud de la Familia (NASF) en un municipio de Santa Catarina (Brasil). Se trata de un estudio exploratorio, con un enfoque cualitativo, teniendo como método la historia oral temática. Se llevaron a cabo entrevistas en profundidad con cinco psicólogos, lo que ocasionó cinco narrativas, tratadas por el análisis de contenido temático. Del análisis surgieron las siguientes categorías: reconocer el camino; sobre la elección por psicología: los primeros pasos; la formación universitaria: ¿qué caminos condujeron al NASF?; la llegada al NASF: ¿y ahora qué? Se observó que los psicólogos tienen una amplia comprensión de la formación en el área y suponen que ese proceso no tiene fin, pues es un aprendizaje continuo. También se problematizó la formación educativa de los cursos de grado en Psicología, aún centrados en el modelo clínico tradicional y que no ofrecen herramientas teóricas y técnicas adecuadas para el trabajo en el campo de la Salud Pública. Es necesario mejorar los planes de estudio de los cursos de Psicología para ofrecer una formación calificada a estos profesionales en cuanto a la actuación en Salud Pública y para favorecer su reconocimiento como profesionales de la salud.(AU)

A pós-graduação como lócus de formação para a docência: uma experiência com metodologias ativas de ensino-aprendizagem na área da saúde / The post-graduation as lócus of training for teaching: an experience with teaching-learning active methodologies in health area

O perfil profissional almejado pelo Sistema Único de Saúde requer uma formação baseada na problematização e que reconheça o estudante como corresponsável pela construção do conhecimento, promovendo seu desenvolvimento para além das dimensões técnico-científica e procedimental. Este texto problematiza uma prática de ensino realizada na educação superior, a partir de um programa de pós-graduação da área da saúde, fundamentada em metodologias ativas de ensino-aprendizagem. O objetivo deste trabalho foi problematizar as possibilidades de a pós-graduação assumir um papel protagonista na formação para a docência na área da saúde. O texto apresenta os pressupostos das metodologias ativas de ensino-aprendizagem que fundamentam a prática docente e, ao relatar a experiência realizada junto a um curso de graduação, a problematiza. A reflexão desenvolvida evidencia a importância de que a pós-graduação assuma a condição de lócus privilegiado para a formação docente.(AU)

The professional profile aimed by the Unified Health System (Sistema Único de Saúde, in Portuguese) requires a training based on problematization and that recognizes the student as responsible for the construction of knowledge, promoting his development beyond the technical-scientific and procedural dimensions. This paper discusses a teaching practice carried out in higher education, from a postgraduate program in the health area, based on active teaching-learning methodologies. The objective of this work was to problematize the possibilities of the postgraduate taking a leading role in training for teaching in the health area. The text presents the assumptions of the active teaching-learning methodologies that underlie the teaching practice and, when reporting the experience of teaching carried out in an undergraduate course, problematizes it. The developed reflection evidences the importance of the post-graduation assuming the privileged locus condition for teacher training.

Principal component and cluster analyses of production and fertility traits in Red Sindhi dairy cattle breed in Brazil.

The objective of this study was to investigate the relationship among functional traits (age at first calving (AFC), calving interval (CI), reproductive efficiency (RE), total milk yield (TMY), and lactation period (LP)) in Red Sindhi breed through multivariate techniques. For this goal, performance data provided by the Brazilian Association of Zebu Breeders related to 560 Red Sindhi dairy cattle from 28 different herds in Brazil, born in the period from 1987 to 2011, were used. Principal component analysis with correlation matrix was used to find the relationship among AFC, CI, RE, TMY, and LP. It was found that for all functional traits, first 3 principal components explained more than 90% of the total variation. Clustering analysis was performed based on Tocher method, and results showed physiological relationships among functional traits. By cluster analysis, twelve different groups were generated from the pool of Sindhi herds analyzed, with a great homogeneity among females for the traits evaluated and only few females generating separate groups. Four hundred and twenty-nine females were clustered in one group, representing 76.60% of the genotypes. Total milk yield (TMY) showed 71.92% of the total variation, and age at first calving (AFC) contributed with 23.06% of the variation, being the two most important traits for the variability of the data set. In conclusion, the multivariate procedures were effective in generating the correlations among the functional traits, showing that CI is correlated with RE and all these functional traits are related with total milk yield.

Wet citrus pulp in finishing diets for feedlot lambs: performance and hepatic enzyme concentration / Polpa cítrica úmida na terminação de cordeiros confinados: desempenho e concentração de enzimas hepáticas

Pectin industry generates a citrus pulp residue compounded by peduncle, endocarp, juice vesicles, columella, seeds and tiny fractions of epicarp and mesocarp of citrus fruits, denominated Wet Citrus Pulp (WCP), which has not yet been tested as food for lamb's nutrition. Thus, this study aimed to determine the effect of partial replacement of ground corn by WCP in high-concentrate diets on the performance and hepatic enzyme concentration of feedlot lambs. Forty-two male lambs (15 Santa Inês and 27 ½ Dorper × Santa Inês), with 24.7 ± 1.5 kg of BW and 60 ± 5 d of age was assigned to a randomized complete block design. Within blocks (n = 14), lambs were randomly assigned to 1 of 3 treatments: 0WCP (control) ­ diet containing 75.5% ground corn without WCP; 20WCP ­ diet containing 20% WCP in replacement of ground corn, and 40WCP ­ diet containing 40% WCP in replacement of ground corn. The experiment lasted 70 days, which was split in 3 experimental periods (14 days of diets' adaptation and 2 sub-periods of 28 days each). Statistical analyses were performed using the MIXED procedure of the SAS. Orthogonal polynomials for diet response were determined by linear and quadratic effects. There was a quadratic effect for DM, CP, ash, ether extract and NFC intake The highest DM and CP intake was observed for lambs fed 20WCP, however, the control diet increased the ash, ether extract and NFC intake. The increased levels of WCP decreased the ADG and feed efficiency (FE) during the adaptation period, however, did not affect the ADG and FE on periods 1 and 2. Consequently, the increased levels of WCP inclusion decreased linearly the BW. There was no effect of WCP inclusion in diets on Gamma-Glutamyl Transferase (GGT) concentration. However, there was a linear increase for Aspartate Aminotransferase (AST) concentration during the adaptation period, but without difference in other periods. In conclusion, adding up to 40% of WCP in finishing diets for feedlot lambs decrease performance during adaptation period, compromising the final body weight, but without damages effects on liver enzymes.(AU)

A indústria de produção de pectina gera um resíduo composto por pedúnculo, endocarpo, vesículas de suco, columela, sementes e minúsculas frações de epicarpo e mesocarpo de frutas cítricas, denominada Polpa Cítrica Úmida (WCP), que ainda não foi testada como alimento na nutrição de ovinos. Sendo assim, este estudo teve como objetivo avaliar o efeito da substituição parcial do milho pela WCP em dietas contendo elevado teor de concentrado sobre o desempenho e a concentração de enzimas hepáticas de cordeiros confinados. Quarenta e dois cordeiros machos (15 Santa Inês e 27 ½ Dorper x Santa Inês), com 24,7 ± 1,5 kg de peso corporal e 60 ± 5 dias de idade foram distribuídos em delineamento de blocos completos casualizados. Dentro de cada bloco (n = 14), os cordeiros foram distribuídos aleatoriamente entre os tratamentos: 0WCP ­ dieta contendo 75,5% de milho moído, sem a inclusão de WCP; 20WCP ­ dieta contendo 20% de WCP em substituição ao milho moído; e 40WCP ­ dieta contendo 40% de WCP em substituição ao milho moído. O experimento teve duração de 70 dias, sendo dividido em 3 períodos experimentais (14 dias de adaptação as dietas e 2 períodos de 28 dias cada). As análises estatísticas foram realizadas utilizando o procedimento MIXED do SAS. Os polinômios ortogonais lineares e quadráticos foram utilizados para avaliar o efeito das dietas. Houve efeito quadrático para o consumo de matéria seca, PB, cinzas, extrato etéreo e CNF. A maior ingestão de MS e PB foi observada para os cordeiros alimentados com 20WCP, entretanto, a dieta controle aumentou o consumo de cinzas, extrato etéreo e CNF. O aumento na inclusão de WCP diminuiu o ganho médio diário e a eficiência alimentar durante o período de adaptação, entretanto, não afetou essas variáveis durante os períodos 1 e 2. Consequentemente, a inclusão de WCP reduziu o peso corporal ao final do período experimental. Não houve efeito das dietas na concentração de gama-glutamil transferase (GGT). Entretanto, houve aumento linear na concentração de aspartato aminotransferase (AST) durante o período de adaptação. Em conclusão, a inclusão de até 40% de WCP nas dietas de terminação para cordeiros confinados diminuiu o desempenho durante o período de adaptação, comprometendo o peso corporal ao final do período experimental, entretanto, não comprometeu a afetou as enzimas hepáticas.(AU)

Influência do manejo na fisiologia reprodutiva do macho bovino / Influence of management on the reproductive physiology of male bovine / Influencia del manejo en la fisiología reproductiva del bovino macho

O conhecimento da fisiologia do desenvolvimento testicular e ponderal, a precocidade sexual, a capacidade de produção e qualidade espermática, além dos fatores que potencialmente interferem nestes processos, são importantes para predizer a capacidade reprodutiva dos touros. Entre esses fatores, existem alguns que podem influenciar negativamente na fisiologia reprodutiva do touro, e, dessa forma, reduzir a fertilidade desses animais e causar esterilidade, tais como os fatores diretamente relacionados ao manejo e a nutrição. Dessa forma, torna-se de fundamental importância o conhecimento da fisiologia do desenvolvimento testicular e ponderal, e de como alguns fatores, como o manejo e o clima, podem interferir nestes processos. Portanto, o objetivo desta revisão é demonstrar como alguns fatores do ambiente, tais como o manejo e o clima, podem influenciar nessas características, com vistas à produção animal.(AU)

Knowledge of the physiology and weight of the testicular development, sexual precocity, ability and quality of sperm production, and the factors that potentially interfere with these processes are important for predicting the reproductive capacity of bulls. Among these factors, there are some that can negatively influence their reproductive physiology, and thus reduce their fertility, causing sterility, such as factors directly related to the management and nutrition. Thus, it is of fundamental importance to study the physiology of testicular development and weight, and how certain factors, such as management and climate, can interfere with these processes. Therefore, the aim of this review is to show how some environmental factors, such as management and climate, can influence these characteristics, aiming to animal production.(AU)

El conocimiento de la fisiología del desarrollo testicular y ponderal, la precocidad sexual, la capacidad de producción y la calidad del esperma, además de los factores que potencialmente interfieren en estos procesos, son importantes para predecir la capacidad reproductiva de los toros. Entre estos factores, hay algunos que pueden influir negativamente en la fisiología reproductiva del toro, y por lo tanto reducir la fertilidad de esos animales y causar esterilidad, tales como los factores directamente relacionados al manejo y la nutrición. Por lo tanto, es de fundamental importancia el conocimiento de la fisiología del desarrollo testicular y ponderal, y cómo ciertos factores, como el manejo y el clima, pueden interferir en estos procesos. Así, el objetivo de esta revisión es demostrar cómo algunos factores ambientales, tales como manejo y el clima, pueden influenciar en esas características, con miras a la producción animal.(AU)

Atividades de promoção à saúde para um grupo de idosos: um relato de experiência / Actividades de promoción de la salud para un grupo de adultos mayores: un relato de experiencia / Health promotion activities for a group of elderly: an experience report

Objetivo: Atividades de promoção à saúde consistem em meios de buscar a melhoria da qualidade devida de uma população. Este estudo é um relato de experiência que teve como objetivo descrever aexperiência de uma atividade extensionista, realizada com um grupo de idosos, desenvolvida poracadêmicos dos cursos de enfermagem, fisioterapia, nutrição e educação física, de uma universidadeestadual em parceria com o município de Guarapuava/PR. Método: O projeto de extensão foidesenvolvido semanalmente, com um grupo de idosos de um bairro no município estudado, entrefevereiro de 2009 e fevereiro de 2011. Foram realizadas atividades de educação em saúde, lúdicas, dedança e música. Resultados: Ao final das atividades percebeu-se melhoria da autoestima e doconhecimento sobre saúde entre os idosos. Conclusão: Dar voz ao idoso, ouvir suas histórias, realizaratividades físicas e recreativas e incentivar a socialização são ferramentas de estudo e conhecimento paraestudantes, família e comunidade

Objective: Health promotion activities consist of seeking ways to improve the quality of life of apopulation. This paper is an experience report that aimed to describe the experience of an extensionactivity conducted with a group of elderly, developed by students of nursing, physiotherapy, nutrition andphysical education in a State University in partnership with the Guarapuava/PR. Method: The extensionproject was developed weekly with a group of elderly of a district from the municipality, from February2009 to February 2011. Activities were carried out health education, leisure, dance and music. Results:At the end of the activities realized to improve self-esteem and knowledge about health among theelderly. Conclusion: Giving voice to the elderly, hearing their stories, physical activities, recreational andencourage socialization are study tools and knowledge to students, family and community

Objetivo: Actividades de promoción de la salud consiste en la búsqueda de formas de mejorar la calidadde vida de una población. El presente trabajo es un relato de experiencia que tuvo como objetivo describirla experiencia de una actividad de extensión realizado con un grupo de personas de edad avanzada,desarrollada por estudiantes de enfermería, fisioterapia, nutrición y educación física en la UniversidadEstatal en colaboración con el Guarapuava/PR. Método: El proyecto de ampliación se desarrollasemanalmente con un grupo de personas mayores del un distrito del municipio, a partir de febrero 2009 afebrero 2011. Las actividades se llevan a cabo educación para la salud, el ocio, la danza y la música.Resultados: Al final de las actividades realizadas para mejorar la autoestima y el conocimiento sobre lasalud entre las personas mayores. Conclusión: Dar voz a las personas mayores, escuchando sus historias,actividades físicas, recreativas y fomentar la socialización son las herramientas y conocimientos a losestudiantes, la familia y la comunidad de estudio

Comparação de diferentes métodos de manejo reprodutivo em receptoras de embrião bovino sobre a taxa de concepção

O objetivo deste experimento foi comparar a taxa de concepção de receptoras de embrião bovino utilizando dois diferentes métodos de manejo reprodutivo nesses animais, como a utilização do estro natural e a sincronização da ovulação para TETF. As 1802 receptoras utilizadas neste estudo foram divididas em dois grupos (controle, n=401 e TETF, n=1401). No grupo controle, os animais não receberam nenhum protocolo hormonal, sendo os embriões transferidos após observação do estro natural. No grupo TETF, as receptoras foram sincronizadas com protocolo hormonal iniciado em um dia aleatório do ciclo estral, com a inserção de um implante intravaginal com 1 g de progestágeno e administração de 2 mg de benzoato de estradiol, sendo esse considerado o dia 0 (D0). No D8, o implante intravaginal foi removido, sendo administrados 0,15 mg de PGF2, 0,5 mg de cipionato de estradiol e 300 UI de eCG. A transferência de embriões foi realizada sete dias após a detecção do estro no grupo controle e no D17 no grupo TETF. O diagnóstico de gestação foi realizado com o auxílio de ultrassom 30 dias após a transferência. Os dados foram avaliados pelo teste do Qui-quadrado, com nível de significância de 5%. Não houve diferença (P=0,3295, P 0,05) entre os grupos (grupo controle: 32,7%; grupo TETF: 30,1%). Desta forma, conclui-se que a utilização dos dois diferentes métodos de manejo reprodutivo mostrou a me

[Family perception on the disease and physiotherapeutic care of individuals with cerebral palsy]. / Percepção da família quanto à doença e ao cuidado fisioterapêutico de pessoas com paralisia cerebral.

The study aimed to know the perception of the family on the disease and physiotherapeutic care of individuals with Cerebral Palsy. Data was collected through semi-structured interview with 24 caretakers of children with Cerebral Palsy who are assisted at the APAE of Guarapuava -PR. The results showed that half of the children were quadriplegic and aphasic and that most of them presented dependence of care on their daily life activities. The mothers / caretakers revealed do not know the base pathology, as well as the physiotherapeutic treatment that is accomplished for their children in the institution. It is concluded that there is a need of strategies to promote more interaction between family and health professionals, making possible the caretaker to better participate on the treatment, and consequently, to learn and put into practice beneficial activities for the child.

Hermenêutica dos problemas éticos percebidos por profissionais da atenção primária / Hermeneutics of ethical problems perceived by professionals of primary care

O artigo interpreta os problemas éticos percebidos pelos profissionais da atenção primária em duas pesquisas qualitativas realizadas na região metropolitana de Porto Alegre. Os dados foram coletados em oito reuniães de discussão focal sobre os desafios éticos da prática, tendo como participantes diferentes profissionais da Estratégia Saúde da Família (ESF) de Campo Bom e de uma unidade básica de saúde (UBS) de São Leopoldo. A seguir, foram analisados na perspectiva da hermenêutica de profundidade, para identificar os problemas éticos, com especial atenção ao contexto e ao discurso dos profissionais. Problemas éticos entendidos como desafios não podem ter uma resposta dicotômica e não existem respostas imediatas, pedindo deliberação sobre caminhos possíveis de solução, exigindo criatividade e decisães de longo alcance, com avaliação contínua. As falas dos profissionais apontaram para problemas éticos relativos à demanda, aos processos de trabalho e ao sistema de saúde.

Percepção da família quanto à doença e ao cuidado fisioterapêutico de pessoas com paralisia cerebral / Family perception on the disease and physiotherapeutic care of individuals with cerebral palsy / Percepción de la familia en cuanto a la enfermedad y al cuidado fisioterapéutico de personas con parálisis cerebral

O estudo objetivou conhecer a percepção da família quanto à doença e ao cuidado fisioterapêutico de pessoas com Paralisia Cerebral. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada junto a 24 cuidadores de crianças com paralisia cerebral que freqüentam a APAE de Guarapuava-PR. Os resultados mostraram que metade das crianças era quadriplégica e afásica e a maioria apresentava dependência para atividades da vida diária. As mães / cuidadores revelaram desconhecer a patologia de base e o tratamento fisioterapêutico que era realizado com seus filhos na Instituição. Conclui-se pela necessidade de estratégias que promovam maior interação familiar-profissional de saúde, possibilitando ao cuidador participar mais do tratamento e, por conseguinte, aprender e colocar em prática atividades benéficas para a criança.

The study aimed to know the perception of the family on the disease and physiotherapeutic care of individuals with Cerebral Palsy. Data was collected through semi-structured interview with 24 caretakers of children with Cerebral Palsy who are assisted at the APAE of Guarapuava -PR. The results showed that half of the children were quadriplegic and aphasic and that most of them presented dependence of care on their daily life activities. The mothers / caretakers revealed do not know the base pathology, as well as the physiotherapeutic treatment that is accomplished for their children in the institution. It is concluded that there is a need of strategies to promote more interaction between family and health professionals, making possible the caretaker to better participate on the treatment, and consequently, to learn and put into practice beneficial activities for the child.

El estudio tuvo como objetivo conocer la percepción de la familia en cuanto a la enfermedad y al cuidado fisioterapéutico de personas con Parálisis Cerebral (PC). Los datos fueron recogidos por medio de entrevista semi estructurada junto a 24 cuidadores de niños con PC que frecuentaban la APAE (Asociación de Padres y Amigos de los Excepcionales) de Guarapuava-PR. Los resultados mostraron que mitad de los niños era cuadripléjicos y afásicos y la mayoría presentaba dependencia para actividades de la vida diaria. Las madres / cuidadores revelaron desconocer la patología de base y el tratamiento fisioterápico que es realizado con sus hijos en la institución. Se concluye por la necesidad de estrategias que promuevan mayor interacción familiar-profesional de salud, posibilitando al cuidador participar más del tratamiento, y por consiguiente, aprender y colocar en práctica actividades benéficas para el niño.

A visão de moral dos profissionais de uma unidade básica de saúde e a humanização / The moral vision of professionals at a primary healthcare unit and humanization / La visión moral del profesional de una unidad básica de salud y la humanización

A proposta deste estudo foi analisar a visão moral dos profissionais de uma Unidade Básica de Saúde (UBS) e apontar suas implicações para a estratégia da humanização da assistência. Trata-se de uma investigação de natureza exploratória, com abordagem qualitativa. Os dados foram coletados em uma UBS e, posteriormente, interpretados pela análise do discurso. Os profissionais identificam moral como ter boas intenções no atendimento, sendo os resultados mais uma consequência de procedimentos técnicos do que uma questão ética. As diretrizes da Política Nacional de Humanização propõem a corresponsabilidade e a cogestão de profissionais, gestores e usuários, para o alcance dos objetivos da humanização, da resolutividade e da excelência na prestação dos serviços de saúde. A humanização não é uma questão de caridade, mas corresponde à realização dos direitos do usuário; a ética do profissional não pode estar pautada pela boa intenção, deve ser baseada nos resultados, identificando-se com a responsabilidade.

The aim of the study was to analyze the moral vision of professionals working in a primary healthcare unit and to indicate its implications for the strategy of humanization of healthcare. This was an investigation of exploratory nature with a qualitative approach. Data were gathered at a primary healthcare unit and were subsequently interpreted using discourse analysis. The professionals perceived morality as having good intentions in the care provided, such that the results are more a consequence of technical procedures than an ethical issue. The guidelines for the National Humanization Policy propose co-responsibility and co-management among healthcare professionals, managers and users, in order to achieve the objectives of humanization, problem-solving and excellence in healthcare provision. In conclusion, if humanization is not a matter of charity, but rather a fulfillment of user rights, professional ethics should not depend on good intentions but be based on results that are identified with responsibility.

La propuesta fue analizar la visión moral de los profesionales de una Unidad Básica de Salud (UBS) y señalar sus implicaciones para la estrategia de la humanización de asistencia. Se trata de un estudio exploratorio con enfoque cualitativo. Los datos fueron colectados en una UBS e interpretados por el análisis del discurso. Los profesionales identifican la moral como tener buenas intenciones en la asistencia, siendo los resultados más una consecuencia de procedimientos técnicos que una cuestión ética. Las directrices de la Política Nacional de Humanización proponen la co-responsabilidad y la cogestión de los profesionales, gestores y usuarios, para lograr sus objetivos de la humanización en la prestación de y de la excelencia en la prestación de los servicios de salud. La humanización corresponde a la resolución de los derechos de los usuarios; la ética de lo profesional se debe basar en los resultados, con la identificación de su responsabilidad.

Análise do isostretching na qualidade de vida de pacientes com fibromialgia / Analysis of isostretching in the quality of life of patients with fibromyalgia

O objetivo deste artigo foi o de verificar o impacto dos princípios da técnica de Isostretching na qualidade de vida de pacientes com fibromialgia. Materiais e métodos: Estudo transversal e descritivo realizado com quatro mulheres com diagnóstico de fibromialgia. O tratamento foi baseado nos princípios da técnica do Isostretching, realizado duas vezes por semana, com duração de 45 minutos cada, no período de oito semanas, totalizando 16 sessões, entre maio e junho de 2008. Foram comparados os resultados do “Questionário sobre o Impacto da Fibromialgia” (QIF), em quatro pacientes que participaram da maioria das sessões sem desistência, antes e após o tratamento com os princípios da técnica do Isostretching. O questionário é composto por questões que avaliam a capacidade funcional, situação profissional, sintomas físicos e distúrbios psicológicos. Resultados: Obteve-se melhora e/ou manutenção da capacidade funcional de três participantes, enquanto uma relatou piora. O escore de faltas ao trabalho teve redução ou manteve-se igual ao da primeira avaliação. Já em relação a sentir-se bem, duas pacientes mantiveram os escores, uma aumentou e outra diminuiu. Houve melhora dos sintomas físicos para três das participantes e das condições psicológicas em pelo menos metade do grupo. Conclusões: Sugere-se que os princípios da técnica do Isostretching foram satisfatórios na medida em que puderam proporcionar manutenção e/ou leve melhora da qualidade de vida de metade das participantes em curto período de tempo.

The aim of this study was to assess the impact of the principles of Isostretching technique on the quality of life of patients with fibromyalgia. Transversal and descriptive study involving four women diagnosed as having fribromyalgia. The treatment was based on the principles of the Isostretching technique. From May to June, 2008, four patients had a 45 minute treatment session twice a week totalizing 16 sessions. The “Questionnaire about Impact of Fibromyalgia” (QIF) was completed by the four patients that participated in most of the sessions without giving up, before and after the treatment. The results of the questionnaire were compared to the principles of the Isostretching technique. Questions of this questionnaire intended to evaluate functional capacity, professional situation, physical symptoms and psychological disturbs of the patients. It was observed improvement and/or maintenance of functional capacity of three patients, while one reported worse condition. The score of absenteeism decreased or was the same of the first assessment. With respect to patients’ welfare, the score maintained the same for two patients, increased in relation to one patient and decreased in relation to the other one. Three patients reported better physical conditions and half of the group improved their psychological conditions. It’s suggested that the principles of Isostretching technique were satisfactory, can offer maintenance and/or slight improvement on the quality of life of half of the patients in short time.

Esôfago em quebra-nozes: relato de caso / Nutcracker esophagus: a case report

Esôfago em quebra-nozes‚ uma anormalidade na formação ou propagação da onda peristáltica primária do esôfago. Durante a última década houve maior progresso na compreenssão de sua fisiopatologia e na capacidade de estabelecer um diagnóstico preciso. Os autores relatam um caso com o objetivo de lembrar dos diagnósticos diferenciais para dor torácica e demonstrar como o tratamento cirúrgico foi efetivo para uma patologia de tratamento preferencialmente clínico.

Só quem cuida é que sabe: o vivido pelo cuidador domiciliar da pessoa com doença crônica / Caregivers: psychology

Este estudo surgiu a partir de inquietaçoes vivenciadas por mim e relacionadas ao cuidador informal, durante minha trajetória enquanto docente e enfermeira atuando em instituiçoes de saúde e, por vezes, realizando visitas domiciliares..