Prevalence of metabolic syndrome in Brazilian children using three different sets of international criteria / Prevalencia del síndrome metabólico en niños brasileños utilizando tres diferentes criterios internacionales

BACKGROUND: the aim of the present study was to compare the prevalence of metabolic syndrome in Brazilian children aged 6-10 years using three different international criteria. METHODS: systolic and diastolic blood pressure (SBP and DBP), high-density lipoprotein (HDL) cholesterol, low-density lipoprotein (LDL) cholesterol, triglycerides, fasting glucose, and insulin levels were measured in 290 schoolchildren, and the presence of metabolic syndrome was analyzed according to the criteria established by Cook, Boney, and Ferreira. RESULTS: the prevalence of metabolic syndrome was 2.27 % (Boney and Ferreira criteria) and 7.58 % (Cook criteria) for girls, and 3.8 % (Boney and Ferreira criteria) and 5.06 % (Cook criteria) for boys. Agreement in pairs showed a concordance of 57.5 % (Kappa = 0.57) between Boney and Cook criteria, and 65.2 % (Kappa = 0.65) between Cook and Ferreira. The greatest concordance found was 77 % (Kappa = 0.77) between Boney and Ferreira criteria, demonstrating a substantial agreement. CONCLUSION: prevalences according to Boney and Ferreira criteria was lower than according to Cook criteria. Therefore, we suggest the use of Cook criteria in clinical practice for the diagnosis of metabolic syndrome, since this criterion provided a wider diagnostic range, thereby reducing the risk of underdiagnosis

ANTECEDENTES: el objetivo del presente estudio fue comparar la prevalencia del síndrome metabólico en niños brasileños de 6 a 10 años de edad, usando tres diferentes criterios internacionales. MÉTODOS: se midieron la presión arterial sistólica y diastólica, el colesterol de alta y baja densidad, los triglicéridos, la glucemia en ayunas y la insulinemia en 290 escolares, y se analizó la presencia del síndrome metabólico de acuerdo con los criterios de Cook, Boney y Ferreira. RESULTADOS: la prevalencia del síndrome metabólico encontradas fueron del 2,27 % (criterios de Boney y Ferreira) y 7,58 % (criterios de Cook) para las niñas, y del 3,8 % (criterios de Boney y Ferreira) y 5,06 % (criterios de Cook) para los niños. La concordancia por pares fue del 57,5 % (Kappa = 0,57) entre los criterios de Boney y Cook, y del 65,2 % (Kappa = 0,65) entre los criterios de Cook y Ferreira. La mayor concordancia encontrada fue del 77 % (Kappa = 0,77) entre los criterios de Boney y Ferreira, demostrando una concordancia sustancial. CONCLUSIONES: la prevalencia de acuerdo con los criterios de Boney y Ferreira fue inferior a la encontrada con los criterios de Cook. Por lo tanto, sugerimos el uso de los criterios de Cook en la práctica clínica para el diagnóstico del síndrome metabólico, ya que utilizando este criterio se obtiene un rango diagnóstico más amplio, reduciéndose así el riesgo del infradiagnóstico

Prevalence of metabolic syndrome in Brazilian children using three different sets of international criteria.

INTRODUCTION: Background: the aim of the present study was to compare the prevalence of metabolic syndrome in Brazilian children aged 6-10 years using three different international criteria. Methods: systolic and diastolic blood pressure (SBP and DBP), high-density lipoprotein (HDL) cholesterol, low-density lipoprotein (LDL) cholesterol, triglycerides, fasting glucose, and insulin levels were measured in 290 schoolchildren, and the presence of metabolic syndrome was analyzed according to the criteria established by Cook, Boney, and Ferreira. Results: the prevalence of metabolic syndrome was 2.27 % (Boney and Ferreira criteria) and 7.58 % (Cook criteria) for girls, and 3.8 % (Boney and Ferreira criteria) and 5.06 % (Cook criteria) for boys. Agreement in pairs showed a concordance of 57.5 % (Kappa = 0.57) between Boney and Cook criteria, and 65.2 % (Kappa = 0.65) between Cook and Ferreira. The greatest concordance found was 77 % (Kappa = 0.77) between Boney and Ferreira criteria, demonstrating a substantial agreement. Conclusion: prevalence according to Boney and Ferreira criteria was lower than according to Cook criteria. Therefore, we suggest the use of Cook criteria in clinical practice for the diagnosis of metabolic syndrome, since this criterion provided a wider diagnostic range, thereby reducing the risk of underdiagnosis.

INTRODUCCIÓN: Antecedentes: el objetivo del presente estudio fue comparar la prevalencia del síndrome metabólico en niños brasileños de 6 a 10 años de edad, usando tres diferentes criterios internacionales. Métodos: se midieron la presión arterial sistólica y diastólica, el colesterol de alta y baja densidad, los triglicéridos, la glucemia en ayunas y la insulinemia en 290 escolares, y se analizó la presencia del síndrome metabólico de acuerdo con los criterios de Cook, Boney y Ferreira. Resultados: las prevalencias del síndrome metabólico encontradas fueron del 2,27 % (criterios de Boney y Ferreira) y 7,58 % (criterios de Cook) para las niñas, y del 3,8 % (criterios de Boney y Ferreira) y 5,06 % (criterios de Cook) para los niños. La concordancia por pares fue del 57,5 % (Kappa = 0,57) entre los criterios de Boney y Cook, y del 65,2 % (Kappa = 0,65) entre los criterios de Cook y Ferreira. La mayor concordancia encontrada fue del 77 % (Kappa = 0,77) entre los criterios de Boney y Ferreira, demostrando una concordancia sustancial. Conclusiones: la prevalencia de acuerdo con los criterios de Boney y Ferreira fue inferior a la encontrada con los criterios de Cook. Por lo tanto, sugerimos el uso de los criterios de Cook en la práctica clínica para el diagnóstico del síndrome metabólico, ya que utilizando este criterio se obtiene un rango diagnóstico más amplio, reduciéndose así el riesgo del infradiagnóstico.

Fatores associados ao excesso de peso e ao índice de massa corporal em três escolas de Itaúna ? MG / Factors associated with overweight and body mass index in three schools of Itaúna ? MG

Objetivo: verificar a prevalência e os fatores associados ao excesso de peso e ao índice de massa corporal (IMC) de escolares. Métodos: trata-se de estudo transversal, epidemiológico, no qual foram avaliadas 60 crianças de seis a 10 anos de idade, de três escolas públicas de Itaúna-MG. Elas foram classificadas quanto ao IMC/idade e seus pais responderam a questionário para obtenção de dados demográficos, história familiar e pregressa, estilo de vida e frequência alimentar semiquantitativo. Os dados foram avaliados com auxílio dos softwares Excel e SPSS. Foram usados testes estatísticos de regressão logística múltipla e linear múltipla. Resultados: a prevalência de excesso de peso, eutrofia e baixo peso identificada pelo IMC/idade foi de 21,6% (p=13), 76,7% (p=46) e 1,7% (p=1), respectivamente. O excesso de peso foi independentemente associado à obesidade materna (p=0,004). Foi encontrada associaçãodireta entre IMC e obesidade materna (p=0,02), ingestão de pães (p=0,03) e salgadinhos tipo chips (p=0,08) e associação inversa entre IMC e ingestão de iogurte (p=0,007) e sorvete (p=0,09). Conclusão: a prevalência de excesso de peso encontrada na população estudada foi alta, demonstrando a importância de mais atenção a esse aspecto, uma vez que ele pode estar associado a fatores potencialmente modificáveis, como os dietéticos.

Objective: to verify the prevalence and factors associated with overweight and body mass index (BMI) in schoolchildren. Methods: this was a cross sectional epidemiological study in which 60 children from six to 10 years of age were evaluated in three public schools of Itaúna-MG. They were classified by BMI/age, and their parents answered a questionnaire about demographic data, medical and family history, lifestyle, and semi quantitative food frequency. The data were evaluated with the aid of the Excel and SPSS software. Statistical tests for logistic and linear multiple regressions were used. Results: the prevalence of overweight, eutrophy, and low weight, identified by BMI/age, amounted to 21.6% (p = 13),76.7% (p = 46), and 1.7% (p = 1), respectively. Overweight was independently associated with maternal obesity (p = 0.004). A direct association was found between BMI and maternal obesity (p = 0.02), intake of breads (p = 0.03) and snacks such as chips (p = 0.08), and an inverse association was observed between BMI and yogurt (p = 0.007) and ice cream (p = 0.09) intake. Conclusion: the prevalence of overweight found in the studied population was high demonstrating the importance of more attention to this aspect because it can be associated with potentially modifiable factors, such as dietetics.

Excesso de peso em mulheres com diagnóstico de câncer de mama em hormonioterapia com tamoxifeno / Overweight Breast Cancer Diagnosed Women undergoing Hormoninotherapywith Tamoxifeno / El Sobrepeso en Mujeres Diagnosticadas con Cáncer de Mama en Hormonoterapiacon Tamoxifeno

Introdução: O ganho de peso excessivo é frequentemente relatado em pacientes com câncer de mama em hormonioterapia com tamoxifeno. Objetivos: Descrever a prevalência de excesso de peso em mulheres submetidas à hormonioterapia com tamoxifeno e fatores associados. Método: Trata-se de estudo descritivo e transversal realizado em mulheres comdiagnóstico de câncer de mama submetidas à hormonioterapia com tamoxifeno. Foram coletadas nformações referentes ao estado nutricional usando parâmetros antropométricos como Índice de Massa Corporal (IMC), circunferência dacintura e percentual de gordura corporal pela bioimpedanciometria. Características demográficas, socioeconômicas, estilo de vida e variáveis clínicas (peso, estatura, circunferência de cintura, dobras cutâneas e pressão arterial) e dietéticas(recordatório 24 horas) foram coletadas. Resultados: Foram avaliadas 24 pacientes na faixa etária de 36 a 73 anos, com tempo médio de uso do tamoxifeno de 16,6 meses (variando de 4 a 60 meses). Considerando-se a classificação de IMC, 52,4% (n=10) das pacientes foram diagnosticadas com sobrepeso, 45,8% (n=11) com obesidade e 1,8% (n=3)com eutrofia. Quanto ao percentual de gordura corporal, duas (8,3%) possuíam sobrepeso e 22 (91,7%), obesidade. Além disso, 87,5% (n=21) foram classificadas como tendo algum grau de obesidade abdominal. Conclusão: Houve predomínio de sobrepeso e obesidade nas mulheres em hormonioterapia com tamoxifeno avaliadas. Assim, as pacientes, principalmente aquelas que já apresentam histórico de excesso de peso, devem receber orientações nutricionais, desde o início da hormonioterapia, que promovam a manutenção do peso saudável, e devem ser estimuladas a se engajar em programas de mudanças no estilo de vida.