Evolución al año de los pacientes geríatricos fracturados de cadera, 1998,1999

Estudio descriptivo que caracteriza pacientes ancianos mayores de 60 años con fractura de cadera. Se valora su evolución y precisa frecuencia con que se producen reingresos por complicaciones. Se enfatiza en la evaluación del paciente y la valoración por un equpo multidisciplinario para evitar el reingreso

Pacientes ancianos graves ingresados en los servicios de geriatría y medicina interna: diciembre 2001-marzo 2002 / Severe elderly patients admitted in geriatric and internal medicine wards; december 2001-march 2002

Se realizó un estudio prospectivo de una serie de 123 casos, donde se precisaron las principales características demográficas, clínicas y desenlace final de los pacientes de 60 años y más que fueron reportados graves, entre los ingresados en los Servicios de Medicina Interna y Geriatría del Hospital Universitario Dr. Gustavo Aldereguía Lima, de Cienfuegos, del 1ro. de Diciembre del 2001 al 31 de Marzo del 2002. En cada caso la información se obtuvo por entrevista realizada por el autor principal, más la revisión de las historias clínicas. El grupo de edad más representado fue el de 80-89 años (36.6 porciento). Hubo un ligero predominio de las mujeres (52.8 porciento). Los antecedentes patológicos personales referidos con mayor frecuencia fueron: insuficiencia cardíaca (37.3 porciento), hipertensión arterial (37.3 porciento), artropatías (34.1 porciento) y demencia (33.3 porciento). El 29.2 porciento de los ancianos tenían un índice de Katz previo al ingreso en G (totalmente dependientes). Los diagnósticos principales que motivaron la hospitalización fueron: Neumonía y bronconeumonía (40.7 porciento), insuficiencia cardíaca (10.6 porciento), enfermedades cerebrovaculares (10.6 porciento) y tumores malignos (9.8 porciento). Se observó una letalidad elevada en la serie estudiada (55.3 porciento), mayor en algunos grupos, como en los de 90 años y más (65 porciento) y en los que su ingreso fue motivado por tumores malignos (66.7 porciento) y enfermedades cerebrovasculares (61.5 porciento). El 96.7 porciento de los pacientes y familiares estuvieron satisfechos con la atención recibida. Se ratifica la necesidad de la "geriatrización" de los servicios hospitalarios, estrategia aplicada en nuestro centro hace más de un lustro, con una atención multidisciplinaria e integral a este tipo de pacientesAU)