ABSTRACT
Cualquiera sea el destino que técnicos y políticos postulen para el futuro de nuestro sistema de salud, la ruta de acceso deberá pasar por varias cuestiones (encrucijadas) que intentamos describir en este ensayo: el federalismo considerado como causa de "fragmentación" del sistema y las distintas regiones del país desde la perspectiva de las acciones de salud;la contraposición de la beneficencia y la solidaridad en el seno del sistema; la necesidad de un pacto que resuelva la apropiada relación NaciónProvincias
Subject(s)
Public Health Administration , Federalism , Equity , Healthcare Financing , Health Policy , Hospitals, PublicABSTRACT
El plan de este documento comienza con una descripción de la situación general del país en materia de salud, considerando con criterio epidemiológico indicadores demográficos, socioeconómicos, de morbimortalidad y de cobertura. Sigue luego una presentación de los organismos y entidades que forman la estructura institucional del sector salud. El segundo punto del análisis institucional describe las características que en la Argentina posee el subsector seguridad social. El tercer segmento del documento, después de la situación sanitaria y del análisis de la estructura del sector, se refiere a los recursos con que cuenta el país en el campo de la salud, tanto de personal como de instalaciones físicas y de equipamiento técnico. Completado el cuadro de situación del sistema, se analizan los procesos de reforma del sector, con especial señalamiento respecto al quinquenio 1997-2002.
Subject(s)
Healthcare Financing , Health Services , Argentina , Health Care ReformABSTRACT
Analiza la organización y el financiamiento de estos servicios, describiendo sus características generales, estructura, recursos humanos, y procesos de reforma sufridos. Incluye los siguientes anexos: Decreto de Emergencia; Mesa de diálogo sectorial en salud; Provincia de Chaco; de Entre Ríos; de Neuquén; de Santa Fe; y Siglas institucionales
Subject(s)
Public Health , Health Services , Mortality , Public Sector , Private SectorABSTRACT
There was no such thing as a public policy for quality health care in the inception of what we now address as the 'welfare state'. The main objectives of those supporting the idea, epitomized by the 'freedom from want' that Beveridge postulated in his now famous November 1942 Report on Social Insurance and Allied Services, was to extend the benefits of social insurance, that is access to services such as health care, to every individual. In the same fashion, post World War II initiatives in Latin America somewhat disregarded the intrinsic quality of health care services, provided they were distributed equally, at least among the urban people. Therefore, it is licit to ascertain that the main, albeit implicit, quality feature of health care was access, that is the ability to reach the entire population with the available services. The health care reform movement following the welfare state crisis, from the Jackson Hole group and Einthoven's managed competition in the United States to the internal markets proposals in different European countries, started when universal coverage had been achieved where it had been pursued, and disregarded elsewhere. In other words, access as a measure of health care quality was not the point. Instead, the subject of both academic research and administrative initiatives was the quality of the health services effectively provided to the population. Furthermore, the World Health Organization in its World Health Report 2000 explicitly excluded access as an item to be assessed in the process of evaluating health systems, although many countries had not achieved, nor were even near, universal coverage. Therefore, notwithstanding the relevance of the continuous quality improvement of the health services actually delivered to the people, access should always be the first quality concern to those health systems lacking universal coverage of the population they are supposed to serve.
Subject(s)
Delivery of Health Care/methods , Health Care Reform , Health Policy , Congresses as Topic , Delivery of Health Care/trends , HumansABSTRACT
Los servicios de salud de las Fuerzas Armadas comprenden la Sanidad Militar, que se ocupa del apoyo a las acciones de combate, y a las obras sociales castrenses, que bridan atención médica social al personal militar y civil de las FFAA y a sus familiares. El componente salud militar muestra algunos aspectos susceptibles de reforma, como la situación de los grandes hospitales militares y la organización del cuerpo profesional. Las obras sociales castrenses no se diferencian en su funcionamiento de otras entidades similares del medio civil. Cada fuerza, Ejército, Armada y Fuerza Aérea tiene una obra social independiente que no coordinan entre sí los procedimientos habituales en la materia (vademécum de medicamentos, formas de contratación y pago de los prestadores, normas de auditoría y administración, etc)
Subject(s)
Health Workforce , Health Services , Hospitals, Military , Insurance, Health , Military Medicine , ArgentinaABSTRACT
Los servicios de salud de las Fuerzas Armadas comprenden la Sanidad Militar, que se ocupa del apoyo a las acciones de combate, y a las obras sociales castrenses, que bridan atención médica social al personal militar y civil de las FFAA y a sus familiares. El componente salud militar muestra algunos aspectos susceptibles de reforma, como la situación de los grandes hospitales militares y la organización del cuerpo profesional. Las obras sociales castrenses no se diferencian en su funcionamiento de otras entidades similares del medio civil. Cada fuerza, Ejército, Armada y Fuerza Aérea tiene una obra social independiente que no coordinan entre sí los procedimientos habituales en la materia (vademécum de medicamentos, formas de contratación y pago de los prestadores, normas de auditoría y administración, etc) (AU)
