Valor da abreugrafia no diagnostico precoce do cancer primitivo de pulmao. / Value of photofluorography in the early diagnosis of primary lung cancer

Os autores analisam 100 casos de cancer primitivo de pulmao, atendidos no periodo de 1957 - 1976, no Departamento de Cirurgia Toracica do Hospital A.C. Camargo da Fundacao Antonio Prudente, cujo primeiro exame realizado foi a abreugrafia. Apenas 6 casos (6,0%) nao apresentavam sintomatologia pulmonar e, desses, 2 casos eram do ECI. Em 28,0% dos casos a abreugrafia nao foi acompanhada de relatorio medico e em 29,2% dos casos o diagnostico foi discordante de cancer de pulmao. A deteccao precoce dessas neoplasias malignas, atraves de exame radiologico dos pulmoes e exame citologico oncotico de escarro a cada 4 meses, deve ser incentivada, apesar da maioria dos estudos nao ter mostrado uma melhoria da sobrevida dos pacientes; o aumento da ressecabilidade do tumor justifica essas medidas, especialmente entre nos cuja inoperabilidade a primeira consulta e ainda elevada, com uma ressecabilidade pequena. Um maior aprimoramento tecnico e controle dos servicos de abreugrafia poderiam ser de grande utilidade para a utilizacao desse exame, associado a citologia oncotica de escarro, num programa de deteccao de cancer de pulmao em grupos de alto risco, pelo seu menor custo

Prognostico do cancer da mama associado a gravidez ou lactacao. / Prognosis of breast cancer associated with pregnancy or lactation

Com a finalidade de avaliar os resultados de tratamento do cancer da mama associado a gravidez ou lactacao, os autores analisam seus indices de sobrevida e os comparam a uma serie o mais semelhante possivel sem aquela associacao. No periodo 1953-1977 tiveram 103 pacientes com carcinoma da mama simultaneamente ao ciclo gravido-puerperal, correspondentes a 1,6% de todos os casos de cancer da mama vistos no mesmo periodo. Vinte e quatro pacientes foram operadas pela mastectomia radical havia mais de 5 anos. Comparam os resultados de tratamento com igual numero de casos-controles do mesmo grupo etario, estadio clinico, presenca ou ausencia de metastases axilares e operados tambem pela mastectomia radical. Assim a unica diferenca entre os grupos foi a associacao de gravidez em um deles. As doentes que nao tinham metastases axilares apresentaram o mesmo resultado de sobrevida a 5 anos em ambos os grupos: 4 em 6 (66,7%). Quando, entretanto, a axila estava comprometida, verificaram pior resultado nas pacientes com tumor no ciclo gravido-puerperal: 2 em 18 (11,1%) contra 9 em 18 (50%) do grupo-controle