Treatment of chronic immunomediated thrombocytopenia with mesenquimal stem cells in dog: case report / Tratamento de trombocitopenia imunomediada crônica com células-tronco mesenquimais em cão: relato de caso

Immunomediated thrombocytopenia is a systemic metabolic disorder in which the platelet count falls below reference values, as the patient's immune system destroys them. The main clinical signs in thrombocytopenia are petechial, hemorrhages, ecchymoses and suffusions. Hematomas can also occur in coagulation disorders. The diagnosis is based on clinical findings and hematological examinations. The treatment consists of the use of corticosteroids and immunosuppressants, delaying cell destruction, and may last for months, not always obtaining a cure for the disease. The present work reports the use of therapy with allogeneic mesenchymal stem cells, derived from the adipose tissue of dogs, for the treatment of chronic immunomediated thrombocytopenia, with an evolution of more than one year, in a Pinscher dog. The alternative treatment showed a good evolution, keeping platelets within the reference values during the treatment, giving the patient quality of life and removing the need for continuous medication for homeostasis after treatment.

A trombocitopenia imunomediada é uma desordem metabólica sistêmica, na qual a contagem plaquetária fica abaixo dos valores de referência, pois o sistema imunológico do paciente a destrói. O principal sinal clínico na trombocitopenia são hemorragias, petequiais, equimoses e sufusões. Hematomas podem ocorrer também em alterações da coagulação. O diagnóstico baseia-se nos achados clínicos e nos exames hematológicos. O tratamento consiste na utilização de corticosteroides e imunossupressores, o que retarda a destruição celular, mas pode se prolongar por meses, nem sempre obtendo cura da doença. O presente trabalho relata a utilização da terapia com células-tronco mesenquimais alogênicas, oriundas do tecido adiposo de cães, para tratamento de trombocitopenia imunomediada crônica, com evolução de mais de um ano, em um cão da raça Pinscher. O tratamento alternativo revelou boa evolução, pois manteve as plaquetas dentro dos valores de referência durante o tratamento, o que proporcionou qualidade de vida ao paciente e tornou desnecessárias medicações de uso contínuo para a homeostase após o tratamento.

Effects of intravenous administration of allogeneic mesenchymal stromal cells, derived from adipose tissue, in five dogs with chronic kidney disease / [Efeitos da administração intravenosa de células mesenquimais alogênicas, derivadas do tecido adiposo, em cinco cães com doença renal crônica]

This study aimed to evaluate the safety of allogeneic adipose-derived mesenchymal stromal cell (aASC) treatment in dogs with chronic kidney disease (CKD) at the time of infusions and during the 120-day follow-up after the last infusion. Five dogs with CKD received three intravenous infusions of approximately 1×106?10% of aASCs per kilogram of body weight at 21-day intervals. Clinical and laboratory evaluations were performed at the time of each treatment and at 30 and 120 days after the last infusion. Adverse effects of the treatment were assessed using clinical observations, laboratory analyses, and owners' answers about their dog's behavior after infusions and during follow-up. The investigated animals did not present any adverse effects immediately after infusion or during the follow-up after the last infusion according to clinical and laboratory observations, as well as the dog owner's descriptions. One treated animal showed a reduction in creatinine, from 3.5mg/dL to 2.4mg/dL from day 0 to day 153, gained 100g of body weight, and improved disposition. The study results demonstrate that aASC therapy is safe for dogs with CKD; however, further studies are needed to investigate these promising results.

Este estudo teve como objetivo avaliar a segurança do tratamento com células estromais mesenquimais alogênicas derivadas do tecido adiposo (aASC) em cães com doença renal crônica (CKD) no momento das infusões e durante o acompanhamento de 120 dias após a última infusão. Cinco cães com CKD receberam três infusões intravenosas de aproximadamente 1×106?10% de aASC por quilograma de peso corporal em intervalos de 21 dias. Foram realizadas avaliações clínicas e laboratoriais no momento de cada tratamento e aos 30 e 120 dias após a última infusão. Os efeitos adversos do tratamento foram avaliados utilizando observações clínicas, análises laboratoriais e respostas dos proprietários sobre o comportamento de seu cão após as infusões e durante o acompanhamento. Os animais investigados não apresentaram nenhum efeito adverso imediatamente após a infusão ou durante o acompanhamento após a última infusão de acordo com as observações clínicas e laboratoriais, bem como as descrições do dono do cão. Um animal tratado apresentou uma redução na creatinina, de 3,5mg/dL para 2,4mg/dL do dia 0 ao dia 153, ganhou 100g de peso corporal, e melhorou a disposição. Os resultados do estudo demonstram que a terapia aASC é segura para cães com CKD; entretanto, são necessários mais estudos para investigar estes resultados promissores.