Estudio exploratorio descriptivo para la caracterización de la educación interprofesional de la salud en instituciones formadoras en la Argentina / Descriptive exploratory study for the characterization of interprofessional health education in training institutions in Argentina

INTRODUCCIÓN La Educación Interprofesional (EIP) es entendida como el proceso por el cual un grupo de estudiantes de dos o más profesiones relacionadas a la salud, de diferentes orígenes profesionales, aprenden juntos interactuando durante un cierto período de su educación con una meta importante para colaborar en la promoción, prevención, curación, rehabilitación y otros servicios relacionados a la salud. Promueve la colaboración entre profesiones, mejora del entendimiento mutuo y explora maneras de combinar experiencias para mejorar la prestación del servicio, la seguridad del paciente y la calidad de la atención (OMS, 2010). Investigaciones recientes abordan experiencias en distintos países relativas a su implementación en el ámbito de la formación y los centros asistenciales, las representaciones de las profesiones entre estudiantes, y la responsabilidad interprofesional. En tanto Argentina carece de experiencias sistematizadas. OBJETIVOS Describir y analizar la situación actual de la EIP dentro de las instituciones formadoras argentinas, para las carreras de grado universitario. MÉTODOS Investigación de tipo cualitativo, exploratorio y descriptivo. El universo fueron universidades públicas y privadas argentinas, con carreras de grado de Medicina y otras de ciencias de la salud. Se aplicó encuesta web y entrevista semiestructurada a una muestra intencional. RESULTADOS Se identificaron 21 experiencias tanto curriculares como extracurriculares con alguna característica de EIP. Entre los hallazgos principales no se observa una incorporación de la EIP a los planes de estudio. En cambio, se presentan algunos ejemplos que podrían encuadrarse pero no como un eje central del tronco curricular. La cantidad de actividades extracurriculares encontradas dan cuenta de ello. DISCUSIÓN Se plantea la necesidad de generar las condiciones para el desarrollo de la EIP a través de políticas intersectoriales y la formalización en los planes de estudio para la formación de los recursos humanos

Propuesta de caracterización y tipificación de proteínas monoclonales aplicable al laboratorio clínico / Proposal of characterization and typification of monoclonal proteins applicable to clinical laboratory

En el presente trabajo se incorporan y ordenan procedimientos para obtener la mayor información posible a nivel laboratorio clínico en la indagación de proteínas "M" y la definición de su clase (cadenas pesadas) y tipo (cadenas livianas). Se propone una secuencia de las siguientes técnicas: electroforesis, inmunoelectroforesis, inmunofijación, inmunodifusión radial cuantitativa, tratamientos despolimerizantes e inmunosustracción. La inmunosustracción, descripta por W. A. White y col., consiste en la remoción de la inmunoglobulina en estudio mediante un antisuero específico en presencia de polietilenglicol, separación del inmunocomplejo precipitado y posterior evaluación del sobrenadante mediante inmunofijación; se identifica la cadena liviana que pertenece a la inmunoblobulina sustraída por su ausencia al fijar con el antisuero correspondiente. Es particularmente útil cuando se desea establecer la correspondencia liviana/pesada en presencia de bandas homogéneas múltiples, identificar bandas menores enmascaradas en un fondo policlonal y excluir la presencia coincidente de cadenas livianas libres. Se aconseja incorporar el tratamiento despolimerizante con 2-mercaptoetanol previamente a la cuantificación de IgM por inmunodifusión radial ya que la comparación previa entre controles tratados y no tratados reveló una diferencia muy significativa cuando se analizó mediante contraste de diferencias entre pares homólogos (n = 12, test t = 37,2 p <0,01)

Propuesta de caracterización y tipificación de proteínas monoclonales aplicable al laboratorio clínico / Proposal of characterization and typification of monoclonal proteins applicable to clinical laboratory

En el presente trabajo se incorporan y ordenan procedimientos para obtener la mayor información posible a nivel laboratorio clínico en la indagación de proteínas "M" y la definición de su clase (cadenas pesadas) y tipo (cadenas livianas). Se propone una secuencia de las siguientes técnicas: electroforesis, inmunoelectroforesis, inmunofijación, inmunodifusión radial cuantitativa, tratamientos despolimerizantes e inmunosustracción. La inmunosustracción, descripta por W. A. White y col., consiste en la remoción de la inmunoglobulina en estudio mediante un antisuero específico en presencia de polietilenglicol, separación del inmunocomplejo precipitado y posterior evaluación del sobrenadante mediante inmunofijación; se identifica la cadena liviana que pertenece a la inmunoblobulina sustraída por su ausencia al fijar con el antisuero correspondiente. Es particularmente útil cuando se desea establecer la correspondencia liviana/pesada en presencia de bandas homogéneas múltiples, identificar bandas menores enmascaradas en un fondo policlonal y excluir la presencia coincidente de cadenas livianas libres. Se aconseja incorporar el tratamiento despolimerizante con 2-mercaptoetanol previamente a la cuantificación de IgM por inmunodifusión radial ya que la comparación previa entre controles tratados y no tratados reveló una diferencia muy significativa cuando se analizó mediante contraste de diferencias entre pares homólogos (n = 12, test t = 37,2 p <0,01) (AU)