Impact of socioeconomic inequalities on dental caries in deprived children: a multilevel analysis.

OBJECTIVES: Inequalities have been reported between high, middle and low socioeconomic position (SEP) children. However, the effect of contextual and individual SEP on existing inequalities among socioeconomically deprived children varies between local contexts. The aim of this study was to assess the impact of contextual and individual SEP on individual caries experience among socioeconomically deprived children in Chile. METHODS: Cross-sectional multilevel analysis of data from the 2015 electronic register of the National Board of School Aid and Scholarships (JUNAEB) of Chile. The contextual variables were the municipality Human Development Index (HDI) and rurality index. Individual variables included gender, living in extreme poverty and school grade. Multilevel negative binomial models assessed their impact on DMFT/dmft. RESULTS: 112,429 children in 255 municipalities were included. Overall, contextual SEP (HDI) was not associated with caries experience in the primary or permanent dentition. Individual SEP (living in extreme poverty) was associated with caries experience in both dentitions. The proportion of children living in extreme poverty with caries experience in the primary teeth was 17% higher than children not living in extreme poverty (PR 1.17; 95% CI 1.15-1.19), while for children with permanent teeth it was 9% higher (PR 1.09; 95% CI 1.08-1.11). CONCLUSION: These findings could support the development of health strategies focused on individual SEP to efficiently reduce oral health inequalities among socioeconomically deprived children.

Efectos del entrenamiento fuerza-resistencia en el control de glucosa y función muscular en mujeres adultas sedentarias de Los Ángeles, Chile / Effects of resistance traininig on blood glucose control and muscle function in sedentary adult women in Los Ángeles, Chile

Introducción. El sedentarismo se asocia a múltiples alteraciones metabólicas como la insulinorresistencia y la diabetes mellitus tipo II. Recientes estudios indican que el ejercicio de fuerza-resistencia es efectivo en contrarrestar estas alteraciones metabólicas. Objetivo. Analizar efectos metabólicos y físicos de un programa de entrenamiento de fuerza-resistencia en 40 mujeres de entre 30 y 60 años, sedentarias, trabajadoras de la Universidad de Concepción, Los Ángeles, Chile durante septiembre-diciembre del 2013. Materiales y métodos. Los participantes fueron asignados aleatoriamente a un grupo de trabajo que realizó un programa de entrenamiento de fuerza o a un grupo control que no realizó ejercicio físico. El grupo de trabajo entrenó 4 grandes grupos musculares (flexores de brazo y tronco, extensores de brazo y pierna) 2 veces por semana durante un periodo de 12 semanas. Se midió tolerancia a la glucosa a través de la glucemia basal en ayunas y 120 minutos después de haber ingerido glucosa anhidra disuelta en agua. Además, se midió fuerza-resistencia de los grupos musculares entrenados a través de una «multiestación life fitness 3». Resultados. El grupo de trabajo disminuyó los niveles de glucemia basal (p = 0,023) en comparación a la evaluación inicial, en cambio el grupo control los aumentó (p = 0,006). En relación a la fuerza-resistencia, el grupo de trabajo mostró mejoras significativas en los cuatro grupos musculares evaluados en comparación al grupo control (flexores de brazos; p = 0,001), (flexores de tronco; p = 0,000), (extensores de brazos; p = 0,000) y (extensores de piernas; p = 0,000). Conclusiones. El entrenamiento de fuerza es capaz de disminuir los niveles de glucemia basal B, además de incrementar la fuerza-resistencia muscular en mujeres adultas sedentarias (AU)

Introduction. A sedentary lifestyle is associated with numerous metabolic diseases, such as insulin resistance and type 2 diabetes mellitus. Recent studies have reported that resistance exercise is an effective method to counteract these metabolic diseases. Objective. To analyze the metabolic and physical effects of a 12-week resistance exercise program in 40 sedentary women aged between 30 and 60 years who worked at the University of Concepcion, Los Ángeles, Chile. The study was conducted between September and December, 2013. Materials and methods. Participants were randomly assigned to either an experimental group or to a control group. The experimental group trained four large muscle groups (arm flexors, trunk flexors, arm extensors and leg extensors) twice a week for 12 weeks. Glucose tolerance was measured with a fasting glucose test at baseline and 120 minutes after ingestion of anhydrous glucose dissolved in water. Besides, muscular resistance was measured through a 'life fitness multi station 3'. Results. Fasting glucose levels decreased in the experimental group (p = .023) but increased in the control group (p = .006). Muscle strength significantly improved in the four muscle groups evaluated in the experimental group compared with the control group (arm flexors; p = .001), (trunk flexors; p = .000), (arm extensors; p = .000) and (leg extensors; p = .000). Conclusions. Strength training can reduce fasting glucose levels and increase muscle strength in sedentary adult women (AU)

El procuramiento de órganos en un servicio de urgencia de la Región Metropolitana / Organ provision at an emergency service, Región Metropolitana

La unidad de emergencia del área occidente tiene una población asignada de 800.000 habitantes y es el centro de derivación de urgencias para adultos. Estadísticas extranjeras establecen que un 2 por ciento de los fallecidos o 45 individuos por millón de habitantes por año deberían ser donantes potenciales. De acuerdo a esto, en nuestra unidad debería ser posible de obtener entre 15 y 20 donantes efectivos por año. En 1992, se inició un programa de procuramiento a nivel local, basado en: educación y motivación, implementación básica y obtención de recursos y evaluación periódica de resultados. El objetivo de esta comunicación fue presentar los resultados y motivar al personal de salud que labora en otros puntos del país para que inicien esta actividad. El número de donantes potenciales aumentó de 2 a 45 por año y el número de donantes efectivos de 1 a 15 por año. El número de órganos procurados fue de 88 riñones, 7 hígados, 11 donantes de válvulas cardíacas, 10 donantes de córneas, 2 donantes cardíacos y 1 donante óseo. El número de riñones entregados al pool nacional supera a los riñones recibidos de otras partes. Desde 1993 se ha incrementado el número de donantes multiorgánicos. La motivación del personal médico y paramédico, el apoyo del neurólogo y el respaldo de la dirección de la unidad, han sido elementos importantes para esta mejoría. Estos resultados demuestran que pese a las limitaciones y deficiencias existentes en los servicios de urgencias públicos en Chile, es posible implementar el procuramiento de órganos como una actividad médica habitual