ABSTRACT
Introdução: Pacientes internados em ambientes de terapia intensiva podem vir a apresentar pneumonia associada à ventilação mecânica e com expressivas taxas de morbimortalidade. Pacotes de cuidados ou bundles atualmente estão sendo utilizados como estratégia terapêutica no tratamento. Objetivo: Verificar adesão ao bundle de pneumonia associada à ventilação mecânica em terapia intensiva. Método: Transversal com delineamento descritivo, abordagem quantitativa, do tipo analítico e correlação entre variáveis, realizado em duas unidades de terapia intensiva adulto de um hospital de ensino, por meio de checklist elaborado pelo serviço de controle de infecção hospitalar. A amostragem foi não probabilística em sequência, no período de abril a novembro de 2019. Resultados: A maior faixa etária foi de 61 a 80 anos. Os pacientes que ficaram internados até 10 dias, em terapia intensiva, foram 50% e 31% ficaram entre 11 a 20 dias. O tempo de ventilação mecânica foi de até 10 dias em 66%. De 400 pacientes, 54% morreram e 46% receberam alta para a unidade de internação. Nos meses de março e abril, a porcentagem de não conformidades na variável "Cabeceira Elevada" e "Higiene Oral" foi maior em relação aos demais meses, e o período da noite foi o que teve maior adesão ao checklist. A variável "Oportunidades de Verificação do Cuff" foi uma não conformidade que se manteve alta durante todo o período estudado. A "Interrupção de Sedação diária" apresentou baixas não conformidades e depois caiu para zero. Conclusão: Não houve adesão total ao bundle de pneumonia associada à ventilação mecânica, sendo que o período que mais estava em conformidade foi o noturno, entretanto, em todos os turnos houve não conformidades, indicando a necessidade de intervenção do gestor de enfermagem e serviço de educação permanente para melhorar a adesão dos profissionais envolvidos.(AU)
Introduction: Patients hospitalized in intensive care environments may present pneumonia associated with mechanical ventilation and with expressive morbidity and mortality rates. Care packages or bundles are currently being used as a therapeutic strategy in treatment. Objective: To verify adherence to pneumonia blister associated with mechanical ventilation in intensive care. Method: Cross-sectional with descriptive design, quantitative approach, analytical type and correlation between variables, performed in two adult intensive care units of a teaching hospital, by means of checklist elaborated by the hospital infection control service. The sampling was non-probabilistic in sequence, from April to November 2019. Results: The largest age group was 61 to 80 years. The patients who remained hospitalized for up to 10 days in intensive care were 50% and 31% were between 11 and 20 days. Mechanical ventilation time was up to 10 days in 66%. Of 400 patients, 54% died and 46% were discharged to the hospital. In the months of March and April, the percentage of non-conformities in the variable "High Head" and "Oral Hygiene" was higher in relation to the other months, and the period of the night was the one that had greater adherence to checklist. The variable "Cuff Verification Opportunities" was a non-conformity that remained high throughout the study period. The "Daily Interruption of Sedation" showed low non-conformities and then dropped to zero. Conclusion: There was no total adhesion to pneumonia bundle associated with mechanical ventilation, and the period that was most in accordance was the night, however, in all shifts there were nonconformities, indicating the need for intervention of the nursing manager and permanent education service to improve the adherence of the professionals involved.(AU)
Introducción: Los pacientes hospitalizados en cuidados intensivos pueden experimentar neumonía asociada con la ventilación mecânica, con tasas significativas de morbilidad y mortalidad. Los paquetes o paquetes de ayuda se utilizan actualmente como estrategia terapéutica en el tratamiento. Objetivo: Verificar la adherencia al paquete de neumonía asociada a la ventilación mecánica en cuidados intensivos. Método: Transversal con diseño descriptivo, abordaje cuantitativo, tipo analítico y correlación entre variables, realizado en dos unidades de cuidados intensivos de adultos de un hospital docente, mediante un checklist elaborado por el servicio de control de infecciones del hospital. El muestreo fue secuencial no probabilístico, de abril a noviembre.(AU)
