ABSTRACT
Introducción. La enfermedad arterial periférica (EAP) se considera la arteriopatía no cardíaca de mayor prevalencia.En la guía médica TASC II, publicada en 2007, se describen los procedimientos para el diagnóstico y tratamientode esta enfermedad. Objetivo. Evaluar la adhesión a la guía TASC II por parte de los médicos de los servicios decirugía vascular en los hospitales españoles. Pacientes y métodos. A partir de la historia clínica de pacientes dados dealta en los servicios de cirugía vascular diagnosticados de EAP, se recogieron datos sobre las características del paciente,diagnóstico, seguimiento y tratamiento de la EAP. Estos datos se compararon con las recomendaciones de la guíaTASC II. Resultados. Se incluyeron 1.456 pacientes tratados en 63 hospitales. Se observó un cumplimiento global con laguía TASC II del 62,43%, mientras que la adhesión a la guía en función de sus diferentes bloques varió, y los procesos derevascularización junto con el tratamiento de los factores de riesgo fueron los bloques con una adhesión superior (el 82,4y el 84,96%, respectivamente). El bloque de recomendaciones con el que menos se cumplió correspondió al tratamientode la claudicación intermitente (24,8%). Por último, respecto a los bloques relacionados con el tratamiento de la isquemiacrítica y la isquemia aguda de la extremidad se obtuvieron adhesiones del 78,46 y del 60,1%, respectivamente. Conclusiones.En este estudio se ha obtenido información valiosa sobre la práctica habitual médico-quirúrgica en el tratamientode los pacientes diagnosticados de EAP en España, y se ha observado un mayor cumplimiento con la guía TASCII en los bloques de revascularización y de control de los factores de riesgo(AU)
Introduction. Peripheral arterial disease (PAD) is considered the most prevalent non-cardiac arterial disease.The new TASC II guidelines (Inter-Society Consensus for the Management of Peripheral Arterial Disease) describes theprocedures for a proper diagnosis and treatment of the PAD. Aim. To evaluate the adherence of angiologists andvascular surgeons to the new TASC II guidelines in the main Spanish hospitals. Patients and methods. Each vascularsurgery department contributed their last 20 consecutive patients diagnosed with PAD and discharged from the hospital.The data were collected in to a CRF from the medical records, which included patient characteristics, diagnoses,treatments prescribed and follow-up. These data were compared with the recommendations of TASC II guidelines.Results. A total of 1,456 patients in 80 hospitals were included in the study during the year 2007, of which 60 patientsdid not fulfil with the selection criteria of the study. This is the reason why the statistical analysis has been done on 1,396patients. The global adherence to TASC II was observed in the 62.43%, whereas the adherence to the guideline bySections, varied being the revascularización processes and the management of the risk factors the Sections with greateradherence (82.4% and 84.96 respectively). The Section of recommendations that less adhesion obtained (24.8%)corresponded to management of the intermittent claudication. Finally the Section for the management of critical ischemiaand acute ischemia of the extremities obtained an adhesion of 78.46% and 60.1% respectively. Conclusions. The ENGUÍAstudy provides valuable information on the current medical practice in the management of patients diagnosed with PAD inSpain. A global adhesion of TASC II of 62.43% will help us to develop strategies to improve the management of PADaccording to guidelines(AU)
