Undernutrition among Honduran children 12-71 months old

In 1996, the Ministry of Health of Honduras conducted a national micronutrient survey that included anthropometric measurements to determine the nutrition status of children 12-71 months old. Among the 1.744 children who participated, 38 percent of them were stunted, including 14 percent who were severely stunted; 24 percent were underweight, of which 4 percent were severely underweight; and 1 percent were wasted, of which 0,1 percent were severely wasted. The country can be divided into three groupings based on the level of stunting and underweight: 1) lowest prevalence: Tegucigalpa, San Pedro Sula, and medium cities; 2) medium prevalence: other urban areas, the rural north, and the rural south; and 3) highest prevalence: the rural west. Using logistic regression analysis, the important determinants of stunting were found to be: mother/caretaker's and father's schooling, source of water, the dominion (geographic location and strata) in which the child lived, and the "possession score" for ownership of such items as a radio, television, refrigerator, stereo system, and electric iron. The predictors for underweight were micronutrient status, diarrhea, maternal/caretaker's schooling, type of toilet, and possession score. Historical data indicate that the national prevalence of chronic undernutrition has changed little over the last 10 years despite the number of national food and nutrition plans implemented and the significant improvements in health services. It is possible that these positive interventions have been offset by the slow progress in economic development. Future nutrition interventions should take into account household-level perceived needs and priorities in order to set realistic nutrition targets

Vitamin A deficiency and anemia among children 12-71 months old in Honduras

Vitamin A deficiency (VAD) and iron deficiency anemia (IDA) have been recognized as public health problems in Honduras for over 30 years. This paper, based on the 1996 National Micronutrient Survey on 1.678 children 12-71 months of age, presents the results for vitamin A status and anemia prevalence, as well as the level of vitamin A in sugar at the household level. The results showed that 14 per cent of the children were subclinically vitamin A deficient (plasma retinol 20 ug/dL) and 32 per cent were at risk of VAD (plasma retinol 20-30 ug/dL). These data indicate that VAD is a moderate public health problem in Honduras. Logistic regression analysis showed that children 12-23 monts old living in areas other than the rural south of the country were at greatest risk of subclinical VAD. Infection, indicated by an elevated alpha-1-acid-glycoprotein level, increased the risk of subclinical VAD more than three-fold. Children from households that obtained water from a river, stream, or lake were at twice the risk of subclinical VAD compared with other children. That same doubled risk was found for children from a household with an outside toilet. VAD can be controlled by fortifying sugar. Retinol levels in sugar at the household level were about 50 per cent of those mandated by Honduran law. There appears to be significant leakage of unfortified sugar into the market. This is particularly true in the rural north, where 33 per cent of samples contained no retinol. Overall, 30 per cent of children were anemic (Hb 11 g/dL). Logistic regression analysis showed that children whose fathers lived with them but who had not attended at least grade 4 of primary school were at 33 per cent greater risk of being anemic. Infection and being underweight increased the risk of being anemic by 51 per cent and 21 per cent, respectively. Many of the anemic children had not been given iron supplements, suggesting health care providers may not be aware that anemia is widespread among young children and/or know how to diagnose it

Nutrition of Honduran mothers/caretakers

In 1996, the Honduran Ministry of Health conducted a national micronutrient survey of children 12-71 months old, which also included an assessment of the nutrition status of their mothers/caretakers. The 1.126 mothers/caretakers who participated in the survey tended to be short and plump. About 15 per cent of them were at obstetric risk by virtue of their short stature and/or low body weight. About 9 per cent had chronic energy deficiency (CED), but 27 per cent were at least 20 per cent overweight. CED was associated with socioeconomic indicators of poverty. Risk factors for being at least 20 per cent overweight included being over 30 years old, not breast-feeding, having attended no higher than grade 4, 5, or 6 of primary school, coming from a wealthier household, and living in San Pedro Sula or medium-sized cities. Among the women surveyed, 26 per cent of nonpregnant and 32 per cent of pregnant mothers/caretakers were anemic. The likely principal cause of anemia was the low intake of bioavailable iron from food and, in some cases, excessive iron loss associated with intestinal parasites, especially hookworm. Only 50 per cent of the mothers/caretakers participating in this study had received iron during their las pregnancy, and just 13 per cent had received post-partum vitamin A. The results highlight the need to develop and implement an effective program to control iron deficiency anemia in women of reproductive age, including by fortifying such widely consumed foods as processed wheat and maize flour and by routinely administering iron supplements to high-risk groups. Postpartum vitamin A supplementation should be encouraged to protect both the mother and newborn infant against vitamin A deficiency

Deficiencia de vitamina A y acciones para su prevención y control en América Latina y el Caribe, 1994 / Vitamin A deficiency and actions for its prevention and control in Latin America and the Caribbean, 1994

Desde la década de los años setenta, en los países de América Latina y el Caribe se ha reducido la prevalencia de desnutrición proteinoenergética. Sin embargo, las carencias de micronutrientes, especialmente de yodo, hierro y vitamina A, no han disminuido en la misma proporción. Según criterios clínicos, la deficiencia de vitamina A continúa siendo un problema de salud pública en el Brasil, Ecuador, El Salvador, Guatemala, Haiti, Honduras, Nicaragua y la República Dominicana. Esta deficiencia también es frecuente en comunidades pobres de Bolivia, en algunas regiones de México y el Perú y en grupos indígenas de Panamá. Las tendencias de los indicadores generales de salud y nutrición de Colombia, Cuba, Guyana, Paraguay y Venezuela sugieren la necesidad de actualizar la información sobre la deficiencia de vitamina A en estos países. A finales de los años ochenta, aumento el interés por reducir la deficiencia de vitamina A en la Región de las Américas, lo que ha estimulado la realización de estudios epidemiológicos, reuniones nacionales y regionales, y la puesta en marcha de planes e intervenciones a nivel local, nacional y regional. La solución permanente a la deficiencia de vitamina A se podrá logar, a mediano y largo plazo, a través de un desarrollo económico y social sostenido, acompañado de acciones específicas de diversificación alimentaria encaminadas a aumentar el consumo de alimentos que son fuente de la vitamina, incluidas las fortificación de los de consumo popular y la educación nutricional. A corto plazo se pueden emplear medidas transitorias como la suplementación periódica con vitamina A a grupos de alto riesgo (AU)

Deficiencia de vitamina A y acciones para su prevención y control en América Latina y el Caribe, 1994 / Vitamin A deficiency and actions for its prevention and control in Latin America and the Caribbean, 1994

Desde la década de los años setenta, en los países de América Latina y el Caribe se ha reducido la prevalencia de desnutrición proteinoenergética. Sin embargo, las carencias de micronutrientes, especialmente de yodo, hierro y vitamina A, no han disminuido en la misma proporción. Según criterios clínicos, la deficiencia de vitamina A continúa siendo un problema de salud pública en el Brasil, Ecuador, El Salvador, Guatemala, Haiti, Honduras, Nicaragua y la República Dominicana. Esta deficiencia también es frecuente en comunidades pobres de Bolivia, en algunas regiones de México y el Perú y en grupos indígenas de Panamá. Las tendencias de los indicadores generales de salud y nutrición de Colombia, Cuba, Guyana, Paraguay y Venezuela sugieren la necesidad de actualizar la información sobre la deficiencia de vitamina A en estos países. A finales de los años ochenta, aumento el interés por reducir la deficiencia de vitamina A en la Región de las Américas, lo que ha estimulado la realización de estudios epidemiológicos, reuniones nacionales y regionales, y la puesta en marcha de planes e intervenciones a nivel local, nacional y regional. La solución permanente a la deficiencia de vitamina A se podrá logar, a mediano y largo plazo, a través de un desarrollo económico y social sostenido, acompañado de acciones específicas de diversificación alimentaria encaminadas a aumentar el consumo de alimentos que son fuente de la vitamina, incluidas las fortificación de los de consumo popular y la educación nutricional. A corto plazo se pueden emplear medidas transitorias como la suplementación periódica con vitamina A a grupos de alto riesgo (AU)

Mejora del estado nutricional de los niños colombianos entre 1965 y 1989 / Improvement in the nutritional status of colombian children between 1965 and 1989

Se realizó un estudio con objeto de comparar las mediciones antropométricas obtenidas por el Ministerio de Salud Pública de Colombia en tres encuestas nutricionales (1965-66, 1977-80 y 1986-89) basadas en muestras nacionales comparables y representativas de la población menor de 5 años. Usando un mismo método de análisis, se estableció la tendencia de las tasas de prevalencia de la desnutrición general (bajo peso para la edad), crónica (baja talla para la edad) y aguda (bajo peso para la talla), así como la de una serie de indicadores de desarrollo socioeconómico durante el período de 1965 a 1989. Los resultados revelan un descenso de las tasas de desnutrición general y crónica en niños menores de 5 años de casi 50, y de la tasa de desnutrición aguda de 25,7. . También muestran una marcada mejoría de numerosos indicadores de desarrollo, entre ellos el producto nacional bruto; la distribución del ingreso; el nivel de escolaridad y alfabetismo (sobre todo en mujeres); la integración de la mujer a la fuerza laboral; las características de las viviendas, la producción de alimentos y la disponibilidad de calorías y proteínas per cápita. Todo esto parece obedecer a un crecimiento económico sostenido y a políticas gubernamentales de fomento social, una mayor cobertura de la atención primaria de salud y programas nutricionales específicos. Se señalan algunos problemas nutricionales persistentes y posibles medidas para su solución.

Mejora del estado nutricional de los niños colombianos entre 1965 y 1989 / Improvement in the nutritional status of colombian children between 1965 and 1989

Se realizó un estudio con objeto de comparar las mediciones antropométricas obtenidas por el Ministerio de Salud Pública de Colombia en tres encuestas nutricionales (1965-66, 1977-80 y 1986-89) basadas en muestras nacionales comparables y representativas de la población menor de 5 años. Usando un mismo método de análisis, se estableció la tendencia de las tasas de prevalencia de la desnutrición general (bajo peso para la edad), crónica (baja talla para la edad) y aguda (bajo peso para la talla), así como la de una serie de indicadores de desarrollo socioeconómico durante el período de 1965 a 1989. Los resultados revelan un descenso de las tasas de desnutrición general y crónica en niños menores de 5 años de casi 50

, y de la tasa de desnutrición aguda de 25,7

. También muestran una marcada mejoría de numerosos indicadores de desarrollo, entre ellos el producto nacional bruto; la distribución del ingreso; el nivel de escolaridad y alfabetismo (sobre todo en mujeres); la integración de la mujer a la fuerza laboral; las características de las viviendas, la producción de alimentos y la disponibilidad de calorías y proteínas per cápita. Todo esto parece obedecer a un crecimiento económico sostenido y a políticas gubernamentales de fomento social, una mayor cobertura de la atención primaria de salud y programas nutricionales específicos. Se señalan algunos problemas nutricionales persistentes y posibles medidas para su solución

Mejora del estado nutricional de los ninos colombianos entre 1965 y 1989 / Improvement in the nutritional status of colombian children between 1965 and 1989

Se realizó un estudio con objeto de comparar las mediciones antropometricas obtenidas por el Ministerio de Salud Pública de Colombia en tres encuestas nutricionales (1965-66, 1977-80 y 1986-89) basadas en muestras nacionales comparables y representativas de la poblacion menor de 5 anos. Usando un mismo método de analisis, se establecio la tendencia de las tasas de prevalencia de la desnutricion general (bajo peso para la edad), cronica (baja talla para la edad) y aguda (bajo peso para la talla), asi como la de una serie de indicadores de desarrollo socioeconómico durante el período de 1965 a 1989. Los resultados revelan un descenso de las tasas de desnutricion general y cronica en ninos menores de 5 anos de casi 50. , y de la tasa de desnutricion aguda de 25,7. . Tambien muestran una marcada mejoria de numerosos indicadores de desarrollo, entre ellos el producto nacional bruto; la distribución del ingreso; el nivel de escolaridad y alfabetismo (sobre todo en mujeres); la integracion de la mujer a la fuerza laboral; las caracteristicas de las viviendas, la produccion de alimentos y la disponibilidad de calorias y proteinas per capita. Todo esto parece obedecer a un crecimiento económico sostenido y a políticas gubernamentales de fomento social, una mayor cobertura de la atención primaria de salud y programas nutricionales especificos. Se senalan algunos problemas nutricionales persistentes y posibles medidas para su solucion

Nuevo método para estimar una prevalencia estandarizada de desnutrición infantil a partir de indicadores antropométricos / A new method for estimating a standarized prevalence of child malnutrition from anthropometric indicators

Los indicadores antropométricos se usan ampliamente para evaluar el estado de nutrición de niños, pero la falta de consenso en cuanto a límites para las estimaciones de prevalencia ha impedido el uso de métodos analíticos estandarizados en estudios de poblaciones. En este artículo se presenta un método sencillo para estimar una prevalencia estandarizada de desnutrición infantil a partir de indicadores antropométricos. El método se basa en una comparación de la distribución del indicador con la distribución normalizada de la población de referencia del Centro Nacional de Estadísticas de Salud (NCHS) de los Estados Unidos de América, suponiendo que esas distribuciones sean casi normales

La prevalencia estandarizada es la proporción de casos en el grupo observado no comprendida en la curva de distribución normal de los valores de referencia, y puede ser estimada a partir de la media y la desviación estándar de los valores Z normalizados de la población utilizando una fórmula basada en las propiedades matemáticas de la curva normal de probabilidad. Se incluye una tabla de valores d prevalencia calculados por computadora para distintos valores Z de la media y desviaciones estándar de indicadores antropométricos de distribución normal (AU)

Nuevo método para estimar una prevalencia estandarizada de desnutricion infantil a partir de indicadores antropometricos / A new method for estimating a standarized prevalence of child malnutrition from anthropometric indicators

Los indicadores antropometricos se usan ampliamente para evaluar el estado de nutricion de ninos, pero la falta de consenso en cuanto a limites para las estimaciones de prevalencia ha impedido el uso de métodos analiticos estandarizados en estudios de poblaciones. En este articulo se presenta un método sencillo para estimar una prevalencia estandarizada de desnutricion infantil a partir de indicadores antropometricos. El método se basa en una comparacion de la distribución del indicador con la distribución normalizada de la poblacion de referencia del Centro Nacional de Estadisticas de Salud (NCHS) de los Estados Unidos de América, suponiendo que esas distribuciónes sean casi normales. La prevalencia estandarizada es la proporcion de casos en el grupo observado no comprendida en la curva de distribución normal de los valores de referencia, y puede ser estimada a partir de la media y la desviacion estandar de los valores Z normalizados de la poblacion utilizando una formula basada en las propiedades matematicas de la curva normal de probabilidad. Se incluye una tabla de valores d prevalencia calculados por computadora para distintos valores Z de la media y desviaciones estandar de indicadores antropometricos de distribución normal