Implantes longos inclinados com ancoragem em fossa nasal e submetidos à carga imediata: um estudo clínico retrospectivo com acompanhamento de dois a seis anos / Long, tilted dental implants anchored in the nasal floor and submitted to immediate loading: a retrospective, 2-6 year clinical follow-up

Objetivo: avaliar o índice de sobrevivência de implantes longos ancorados na fossa nasal e submetidos à carga imediata. Material e métodos: neste estudo clínico retrospectivo, pacientes das clínicas privadas dos autores foram submetidos à instalação de implantes longos inclinados na maxila, ancorados na cortical do assoalho da fossa nasal. Os implantes foram esplintados a implantes convencionais ou implantes zigomáticos, com as próteses instaladas em um período de 48 horas a sete dias após a realização da cirurgia. Alguns pacientes foram submetidos à cirurgia guiada sem retalho, e as próteses em todos os casos foram removidas após um período de seis meses. Os pacientes foram acompanhados por um período mínimo de 24 meses. Resultados: no período de setembro de 2006 a novembro de 2010, 32 implantes longos e inclinados foram instalados em maxilas totalmente edêntulas de 15 pacientes (sete homens, oito mulheres) e submetidos à carga imediata. Foram utilizados implantes longos (Conexão Sistema de Prótese – São Paulo, Brasil) com diâmetro de 3,75 mm, sistema antirrotacional interno e comprimentos de 18 mm, 21 mm e 23 mm, sendo 56,3% (n=18), 40,6% (n=13) e 3,1% (n=1), respectivamente. Todos os implantes foram ancorados com 45 Ncm no osso cortical nasal, e os pacientes foram acompanhados por um período de 24 a 72 meses. Um total de 48 implantes convencionais e quatro implantes zigomáticos foram instalados e unidos aos implantes longos inclinados em alguns pacientes. Conclusão: os implantes longos inclinados ancorados na fossa nasal, associados aos implantes convencionais ou implantes zigomáticos e submetidos à carga imediata, apresentaram bons resultados no tratamento na maxila edêntula.

Implantes curtos em diferentes condições clínicas: um estudo retrospectivo (acompanhamento de um a cinco anos) / Short dental implants in different clinical conditions: a retrospective study (1-5 year follow-up)

O objetivo deste estudo retrospectivo foi avaliar o índice de sobrevivência dos implantes curtos em diferentes situações clínicas, com um acompanhamento clínico mínimo de 12 meses. Material e Métodos: no período de setembro de 2005 a dezembro de 2011, implantes curtos (8,5 mm ou inferior) foram instalados em pacientes da clínica dos autores e da clínica da Unifeso, para substituir dentes unitários e múltiplos nas regiões anterior e posterior da maxila e da mandíbula. Todas as áreas implantadas apresentavam uma elevada reabsorção óssea. Resultados: um total de 335 implantes foi instalado, em 107 pacientes (69 mulheres e 38 homens) com idade média de 68 anos (54 a 82 anos). Os implantes instalados foram 54,6% com o comprimento de 6 mm, 40,3% com comprimento de 8,5 mm e 5,1% com comprimento de 7 mm, distribuídos na região anterior (10,4%) e região posterior (89,6%) da maxila e da mandíbula. Foram utilizadas coroas individuais em dez implantes (3,2%), e 299 implantes foram reabilitados com próteses múltiplas parciais e totais (96,8%). Dentre os 299 implantes, 13 (4,2%) foram submetidos à carga imediata. Após um acompanhamento de um a cinco anos, 309 implantes apresentavam-se em função e 26 implantes foram perdidos, atingindo um índice de sobrevivência de 92,2%. Conclusão: os resultados do presente estudo sugeriram que os implantes curtos apresentaram um bom índice de sobrevivência, devendo ser considerados como uma solução previsível para a reabilitação da maxila e da mandíbula, com elevado grau de reabsorção...

The aim of this clinical retrospective study was to assess the survival rate of short implants in different clinical situations with a minimum 12-month follow-up period. Materials and Methods: between September 2005 to December 2011, short dental implants (8.5 mm or shorter) were placed in patients of authors and Unifeso clinics to restore single and multiple teeth in the anterior and posterior jaw regions. All areas were affected by high bone resorption patterns. Results: a total of 335 implants were placed in 107 patients (69 women and 38 men) with a mean age of 68 years (range: 54–82 years). The implants placed were 6 mm (54.6%), 7 mm (5.1%), and 8.5 mm (40.3%) long, distributed in the anterior (10.4%) and posterior (89.6%) regions. Single crowns were placed in 10 implants (3.2%), and 299 implants received multiple partial and complete prostheses (96.8%). From these, 13 implants (4.2%) were submitted to immediate loading. After 1-5 year follow-up period, 309 implants are in function and 26 implants have been lost, achieving a survival rate of 92.2%. Conclusion: the results of this study suggested that short dental implants presented a good survival rate and therefore should be regarded as a predictable solution for the rehabilitation of highly resorbed jaw regions...

Técnicas cirúrgicas pré-protéticas para o tratamento dos tecidos moles: relatos clínicos / Preprosthetical surgical techniques of soft tissue treatment: clinical report

No presente trabalho os autores apresentam casos clínicos em que foram utilizados técnicas cirúrgicas pré-protéticas para tratamento de tecidos moles. Estas técnicas foram aplicadas no aprofundamento do sulco mucogengival e frenoplastia: para aumento de área chapeável e mucosa queratinizada assim como confecção de sobredentaduras sobre-implantes. Utilizou-se a técnica de vestibuloplastia de Kazanjian e a técnica de frenoplastia da zetaplastia com resultados satisfatórios, demonstrando-se a viabilidade destes procedimentos na prática clínica

Análise de tensöes por elementos finitos em implantes osseointegrados: variaçäo do material da coroa protética / Finite element stress analysis in osseointegrated implants: variation of prosthetic crown material

O presente trabalho consiste em uma análise de tensöes por elementos finitos de implantes osseointegrados com diferentes materiais da coroa protética. Foram comparadas próteses sobre implantes mediante variaçäo do material da coroa protética. Uma análise comparativa entre porcelana, resina compósito Charisma, resina compósito Artglass e resina acrílica Biotone foi realizada. Constatou-se que a coroa de porcelana absorve as menores tensöes, porém transmite para a regiäo inferior do pilar intermediário, próxima ao osso cortical de suporte as maiores tensöes quando comparada com as coroas de resina compósito Charisma, resina compósito Artglass e resina acrílica Biotone

Análise da variação da direção do carregamento em implantes osseointegrados / Variation analysis of loading direction on osseointegrated Implants

No presente trabalho os autores fizeram uma análise teórica do comportamento mecânico dos implantes osseointegrados quando submetidos à uma variação de carregamento. Foram estudadas três situações de posicionamento dos implantes e pilares com variação na inclinação. No sentido de se estabelecer uma análise comparativa entre as três condições, foram utilizadas cargas de 100N e 600N. Foi observado nos resultados obtidos que variações na angulagem dos implantes e pilares podem acarretar em uma potencialização das forças sobre o sistema

Implante zigomático: relato de um caso clínico / Zigoma fixture: a clinical report

Os autores apresentam um relato cirúrgico de um caso clínico em que foi utilizado implantes zigomáticos e implantes osseointegrados convencionais, com objetivo de uma reabilitação total de maxila

Análise das tensões em implantes osseointegrados por elementos finitos: variação da ancoragem e diâmetro dos implantes / Finite element stress analysis in osseointegrated implants: variation of anchorage and diameter

O presente trabalho consiste na análise de tensões por elementos finitos de implantes osseointegrados de mesmo diâmetro com variação de ancoragem (mono e bicortical) e uma análise comparativa da variação do diâmetro dos implantes (3,75 e 5,00 mm). Os resultados obtidos indicaram que o implante bicorticalizado apresentou menores tensões na região de osso cortical do que o implante monocorticalizado, no entanto, há aumento das tensões na supraestrutura. Em relação ao diâmetro, o implante de largo diâmetro apresenta melhor distribuição das cargas aplicadas no complexo pilar-implante

Tratamento e reabilitação da maxila posterior com implantes osseointegrados / Treatment and rehabilitation of posterior maxilla with osseointegrated implants

Neste trabalho os autores discutem aspectos importantes relacionados com a reabilitação da região de maxila posterior. Apresentaram um estudo clínico retrospectivo de 82 implantes osseointegrados de três sistemas diferentes que foram instalados nesta região utilizando várias técnicas cirúrgicas tais como: protocolos modificados de preparo de leito e instalação de implantes; elevação de assoalho de seio maxilar e implantes na tuberosidade maxilar com ancoragem pterigopalatina. Constataram por meio dos resultados encontrados que a região posterior da maxila oferece condições previsíveis para as reabilitações com implantes osseointegrados

Implantação na região posterior da maxila: apresentação de casos clínicos / Implantation in maxillar posterior region: presentation of clinical cases

O autor procurou neste trabalho fazer algumas considerações sobre as implantações na região posterior da maxila. Foram discutidos alguns aspectos anatômicos, cirúrgicos, biomecânicos e protéticos; complementados com a apresentação de casos clínicos

Falhas e complicações com o sistema de implantes dentários Ha-Ti Mathys em cirurgia maxilo-facial / Fails and complications with the system of dental implants Ha-Ti Mathys in maxillo-facial surgery

Este trabalho consiste na análise dos insucessos de 396 implantes do Sistema Ha-Ti colocados em 118 pacientes de cirurgia maxilo facial, onde observou-se um total de 27 implantações mal-sucedidas. Não só os implantes perdidos foram considerados como insucessos, mas também aqueles mal-posicionados que não obtiveram resultados protéticos satisfatórios foram considerados como tal. Aspectos relacionados com a indicação, localização, recursos cirúrgicos combinados as implantações com finalidade de melhorar a funcionalidade dos implantes e a estética da prótese foram abordados neste trabalho

Princípios de oclusão aplicados a implantodontia / Occlusion principles applied to implantodonty

Os autores apresentam princípios de oclusão aplicados aos implantes dentários e alguns aspectos biomecânicos aplicados às próteses sobre-implantes

Frenoplastia: técnica de zetaplastia / Frenoplasty: zetaplasty technique

O autor se propõe a mostra a aplicação, em cirurgia oral menor, de uma técnica cirúrgica largamente usada em cirurgia plástica, que é a zetaplastia

Transplantes dentais / Dental transplantation

O autor faz um estudo sucinto sobre os transplantes dentais, bem como mostra um caso clínico de um transplante autógeno de 3º molar inferior

Hemissecção de molares superiores: apresentação de um caso clínico / Hemisection of uper molars: presentation of a clinical case

Os autores narram uma hemissecção feita num molar superior e concluem que este recurso também é perfeitamente viável nestes casos