Lectura básica del electrocardiograma. Presentación / Basic reading of the electrocardiogram. Presentation

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Iniciativa interdisciplinar y de enfoque transversal en la enseñanza de la química analítica / Interdisciplinary initiative and transversal approach in the teaching of analytical chemistry

El proceso de aprendizaje puede favorecerse mediante el uso de metodologías docentes que fomentenel tratamiento transversal de los temas, resultando más adecuado para el estudiante si es abordadodesde diferentes vertientes. Este tratamiento implica el trabajo conjunto de profesores con distintasformaciones que muestren la solución del problema de forma interdisciplinar. La disciplina AnálisisQuímico está en relación continua con otras áreas de conocimiento lo que la hace idónea para laimplementación de experiencias docentes mediante las cuales los alumnos experimenten la parteaplicada de la asignatura con el fin de favorecer la comprensión desde un punto de vista global.Este trabajo se ha desarrollado en un contexto real, poniendo en contacto a los alumnos con unproyecto de investigación con el fin de conseguir su implicación en la comprensión de la asignaturapermitiendo una visión real del planteamiento y resolución de problemas analíticos y favoreciendo laadquisición de competencias específicas y trasversales. Se ha contado con la participación dediferentes profesores y se ha desarrollado en varias etapas: Impartición de charlas, establecimiento delproblema analítico, colocación de material en plataforma virtual, análisis de muestras reales,información de resultados, encuesta opinión/satisfacción, evaluación y calificación.La utilización de esta herramienta de aprendizaje ha permitido fomentar en los alumnos la capacidadde aplicar los conocimientos teóricos adquiridos a la práctica, el trabajo en grupo, la identificación yresolución de problemas, la interdisciplinariedad y la colaboración. Y a los profesores evaluar losresultados del aprendizaje expresados en términos de competencias(AU)

The learning process can be favoured by using teaching methodologies that encourage the transversaltreatment of the issues, resulting more adequate for the student if it is approached from differentaspects. This treatment implies the joined work of professors with different trainings showing thesolution of the problem from an interdisciplinary way. Analytical Chemistry is continuously related toother knowing areas which make it suitable for the implementation of teaching experiences thatfavours the students to know the applied part of the subject with the aim of facilitating thecomprehension from a global point of view.This work has been developed in a real context, putting the students in contact with a research projectwith the aim of getting their implication in the comprehension of the subject and favouring theacquisition of specific and transversal competencies. The initiative has relied on the participation ofdifferent professors and has been developed in several stages: oral teaching, setting the analyticalproblem, putting material in the virtual platform, analysis of real samples, giving information of theresults, evaluation and grading.The use of this learning tool has allowed to encourage the students the ability to apply the theoreticalknowing to the practice, the making of decisions, the identification and solving of problems, theinterdisciplinary and the collaboration. And to the professors to evaluate the results of the learningprocess in terms of competencies(AU)

Peculiaridades de la meningoencefalitis por Angiostrongylus cantonensis en América / Peculiarities of meningoencephalitis caused by Angiostrongylus cantonensis in America

Introducción. Hace 25 años se informó por primera vez en Cuba y en el hemisferio occidental de la aparición deuna enfermedad emergente: la meningoencefalitis eosinofílica producida por larvas del helminto Angiostrongylus cantonensis.Objetivo. Recopilar de forma resumida la experiencia acumulada y los aportes al estudio de esta zoonosis realizados a lo largo de estos años en el hemisferio occidental. Desarrollo y conclusiones. Se recogen las evidencias iniciales, los aportes a la parasitología y la malacología, los estudios experimentales y moleculares en la esfera de la inmunología y la neuroinmunología, los hallazgos clinicopatológicos en niños y adultos enfermos con las particularidades de la enfermedad en nuestro medio, con especial acento en los aportes científicos nunca antes comunicados. Se documentan el testimonio, los principalesaportes y hallazgos, entre los cuales se encuentran los estudios malacológicos, el papel de la inmunoglobulina E y los mecanismos involucrados en el sistema nervioso central, los patrones de síntesis intratecal de inmnoglobulinas y los elementos clínicos que brinda en niños y adultos(AU)

Introduction. 25 years ago was first reported in Cuba and in the western hemisphere an emergent disease: eosinophilic meningoencephalitis due to Angiostrongylus cantonensis larvae. Aim. To collect in a summary form the accumulated experience and the findings of the study of this parasitosis during the period in the Western hemisphere. Development and conclusions. There have been collected the first evidences, the parasitological and malacological findings, the experimental and molecular studies on immunology and neuroimmunology, the clinic pathological findings in children and adults with theparticularities of this diseases in our environment with special emphasis in the never-before scientific findings reported. It has been documented the testimony, the main findings among the malacological studies, the role of the immunoglobulin E and the mechanism involved in the central nervous system, the intrathecal synthesis patterns of immunoglobulins and the clinicalelements in children and adults(AU)

Peculiaridades de la meningoencefalitis por Angiostrongylus cantonensis en América / Peculiarities of meningoencephalitis caused by angiostrongylus cantonensis in America

Hace 25 años se informó por primera vez en Cuba y en el hemisferio occidental de la aparición de una enfermedad emergente: la meningoencefalitis eosinofílica producida por larvas del helminto Angiostrongylus cantonensis.Objetivo. Recopilar de forma resumida la experiencia acumulada y los aportes al estudio de esta zoonosis realizados a lo largo de estos años en el hemisferio occidental. Desarrollo y conclusiones. Se recogen las evidencias iniciales, los aportes a la parasitología y la malacología, los estudios experimentales y moleculares en la esfera de la inmunología y la neuroinmunología, los hallazgos clinicopatológicos en niños y adultos enfermos con las particularidades de la enfermedad en nuestro medio, con especial acento en los aportes científicos nunca antes comunicados. Se documentan el testimonio, los principalesaportes y hallazgos, entre los cuales se encuentran los estudios malacológicos, el papel de la inmunoglobulina E y los mecanismos involucrados en el sistema nervioso central, los patrones de síntesis intratecal de inmnoglobulinas y los elementos clínicosque brinda en niños y adultos

25 years ago was first reported in Cuba and in the western hemisphere an emergent disease: eosinophilicmeningoencephalitis due to Angiostrongylus cantonensis larvae. Aim. To collect in a summary form the accumulatedexperience and the findings of the study of this parasitosis during the period in the Western hemisphere. Development and conclusions. There have been collected the first evidences, the parasitological and malacological findings, the experimentaland molecular studies on immunology and neuroimmunology, the clinic-pathological findings in children and adults with the particularities of this diseases in our environment with special emphasis in the never-before scientific findings reported. It hasbeen documented the testimony, the main findings among the malacological studies, the role of the immunoglobulin E and the mechanism involved in the central nervous system, the intrathecal synthesis patterns of immunoglobulins and the clinicalelements in children and adults

Peculiaridades de la meningoencefalitis por Angiostrongylus cantonensis en América / Peculiarities of meningoencephalitis caused by I Angiostrongylus cantonensis I in America

25 years ago was first reported in Cuba and in the western hemisphere an emergent disease: eosinophilic meningoencephalitis due to Angiostrongylus cantonensis larvae, Aim, To collect in a summary form the accumulated experience and the findings of the study of this parasitosis during the period in the Western hemisphere, Development and conclusions, There have been collected the first evidences, the parasitological and malacological findings, the experimental and molecular studies on immunology and neuroimmunology, the clinic-pathological findings in children and adults with the particularities of this diseases in our environment with special emphasis in the never-before scientific findings reported; It has been documented the testimony, the main findings among the malacological studies, the role of the immunoglobulin E and the mechanism involved in the central nervous system, the intrathecal synthesis patterns of immunoglobulins and the clinical elements in children and adults(AU)

Evaluación de un método cuantitativo y automatizado para la detección de anticuerpos anti-péptido cíclico citrulinado / Evaluation of a quantitative and automatized method for the detection of anti-cyclic citrullinated peptide (CCP) antibodies using second-generation ccp in the diagnosis of rheumatoid arthritis

Obejtivos. Evaluación de un nuevo método de enzimo inmunoensayo (EliATM) para la determinación del los anticuerpos anti-péptido cíclico citrulinado de segunda generación (anti-CCP2) en pacientes con artritis reumatoide (AR), comparándolo a su vez con la determinación de Factor Reumatoide (FR). Diseño experimental. La presencia de estos marcadores se determinó en 82 pacientes. De ellos, 24 estaban diagnosticados de ARy los 58 pacientes restantes presentan otras enfermedades sistémicas autoinmunes, artritis inespecíficas, artralgias o insuficiencia renal. Resultados. Como valor discriminante para los anti-CCP2 seeligió el especificado por el fabricante (10 EliA U/ml) y para el FR 20 Ul/ml. La sensibilidad y especificidad fueron mayores en los anticuerpos anti-CC2 que en el FR (100% Vs 91,3% y 93,1 Vs 67,2% respectivamente), y el área bajo la curva de rendimiento diagnóstico fue también mayor (0,98 Vs 0,85). Conclusion. Los resultados obtenidos mostraron que la eficacia clínica de los anticuerpos anti-CCP2, determinados por métodos de inmunoanálisis estandarizados y automatizados, supera a la eficacia del FR en el diagnóstico de la AR en nuestro medio

Objective. To evaluate a new enzyme-linked immunoassay(EliATM) for the determination of anti-cyclic citrullinated peptide antibodies using second generationanti-cyclic citrullinated peptide antigen in patients with rheumatoid arthritis (RA). Comparison with the determination of rheumatoid factor (RF). Method. The presence of these markers was assessed in 82 patients. Of these, 24 were diagnosed with RA, whilethe remaining 58 subjects presented other systemic.Results. The cut off value for anti-CCP2 was the one specified by the manufacturers (10 EliA U/ml) and 20 IU/ml for RF. The sensitivity and specificity were higher in the case of anti-CC2 antibodies compared to RF (100% vs 91.3% and 93.1 vs 67.2%, respectively), and the area under the curve (AUC) calculated from receiver operator characteristics (ROC) was likewise greater (0.98 vs 0.85). Conclusion. The results obtained show the clinical efficacy of the anti-CCP2 antibodies, determined by standardized and automatized immunoanalytcal methods, to exceed that of RF int he diagnosis of RA in our setting

Patrones de síntesis intratecal de inmunoglobulinas en epidemia de meningoencefalitis por echovirus 9 / Intrathecal synthesis pattern of immunoglobulins in meningoencephalitis epidemic due to echovirus 9

Introducción. Las epidemias producidas por echovirus 9 son comunes cuando existe una población infantil susceptible que se enfrenta al virus por primera vez. Objetivo. Presentar el patrón de síntesis intratecal (SI) de inmunoglobulinas de la epidemia que afectó a Cuba en 1999 y comprobar la utilidad del reibergrama y del índice de anticuerpo en el diagnóstico y caracterización del brote. Pacientes y métodos. Se estudiaron 23 pacientes con meningoencefalitis vírica por echovirus 9 en el momento del ingreso. Se cuantificaron IgA, IgM, IgG, albúmina, glucosa en suero y líquido cefalorraquídeo (LCR), y proteínas totales y lactato en LCR. Se realizaron los títulos de anticuerpos antiechovirus 9 y Coxsackie A9 y recuento celular diferencial. Resultados. Se obtuvo un recuento celular medio de 555 células/10-6 L con predominio de linfocitos. Los valores de glucosa en LCR estuvieron por encima del 50 por ciento de la glucosa en suero y lactato menor de 2,1 mmol/L. En el reibergrama predominó la ausencia de síntesis (15/23), IgM (6/23) e IgM+IgA (2/23). Hubo disfunción de la barrera sangre-LCR en 15 pacientes. El índice de anticuerpo específico medio fue de 1,8 para echovirus 9 y 0,9 para Coxsackie A9. Conclusión. El patrón de SI de inmunoglobulinas se diferencia del de otros enterovirus y el propio echovirus 9 en situaciones no epidémicas anteriores con probable alteración del genoma vírico (AU)

Valor neuroinmunoepidemiológico del reibergrama en la primera epidemia de meningoencefalitis por echovirus 16 en Cuba / Neuroimmune epidemiological value of reibergram in the first echovirus 16 meningoencephalitis outbreak in Cuba

Introducción. En el tercer trimestre del 2000 se produce una epidemia de meningoencefalitis por echovirus 16 en Cuba, caracterizada por vómitos, dolor de cabeza, fiebre, además del exantema, que la diferencia de otras epidemias por enterovirus. Objetivo. Describir el patrón de síntesis intratecal de inmunoglobulinas en esta epidemia a partir del reibergrama. Pacientes y métodos. Se estudiaron 18 niños, a los que se les cuantificó albúmina, IgA, IgM e IgG en suero y líquido cefalorraquídeo (LCR), diagnósticos en la fase aguda por nefelometría, además del estudio citoquímico y virológico. Resultados. Hubo un predominio de ausencia de síntesis intratecal de inmunoglobulinas y dos pacientes con síntesis de IgA e IgM, con un 66 por ciento de disfunción de la barrera sangre/LCR, 6,26 × 10-3 de razón albúmina promedio, valores de lactato menores de 2,1 mmol/L y la glucorraquia por encima del 50 por ciento del valor de la glicemia, 168 células × 10-6 L promedio, fundamentalmente linfocitos. Conclusiones. El patrón de síntesis intratecal difiere de los comunicados para otros enterovirus que han afectado esta población y se asemeja al encontrado en el período diagnóstico en adultos, lo que rompe la posibilidad de cambios genéticos en la cepa de echovirus 16 de interés neuroinmunoepidemiológico (AU)

Patrones de síntesis de inmunoglobulinas en pacientes pediátricos con meningoencefalitis por Coxsackie A9 durante la epidemia de neuropatía en Cuba / Patterns of immunoglobulin sysnthesis in paediatric patients with coxsackie Ag meningoencephalitis during the neuropathy epidemic in Cuba

Introducción. Simultáneamente a la aparición y desarrollo de la neuropatía epidémica cubana se detectaron casos de meningoencefalitisvírica por Coxsackie con características peculiares. En pacientes con neuropatía epidémica cubana se aisló este virus y también el Inoue-Melnick. Pacientes y métodos. Se estudiaron 31 pacientes pediátricos con meningoencefalitis por este virus. Se cuantificó la albúmina, IgA, IgM e IgG por nefelometría en suero y líquido cefalorraquídeo. Asimismo, se realizaron los reibergramas y un estudio citoquímico. Resultados. En el estudio citoquímico de líquido cefalorraquídeo hubo un predominio de linfocitos. Diez pacientes exhibieron disfunción en la barrera sangre-líquido cefalorraquídeo y 20 no sintetizaron inmunoglobulinas intratecalmente. Los patrones de síntesis fueron: en cinco pacientes IgM, en dos pacientes IgG, las combinaciones IgA+IgM en dos pacientes y con IgA+IgG e IgG+IgM en sendos pacientes. Dos de ellos cursaron con bajos porcentajes de síntesis o fracción intratecal de IgG. Conclusiones. La ausencia de síntesis intratecal y los patrones de síntesis de inmunoglobulinas difieren respecto a los hallados en pacientes pediátricos con meningoencefalitis producida por otros enterovirus. Estos patrones pueden estar asociados con las características antigénicas modificadas del virus, que también fue encontrado en la epidemia de neuropatía cubana (AU)

Introduction. Simultaneously with the origin and development of the Cuban epidemic neuropathy, cases of viral meningoencephalitis with particular characteristics due to Coxsackie were found. This virus and Inoue-Melnick virus were found too in patients suffering from Cuban epidemic neuropathy. Patients and methods. 31 pediatric patients suffering from viral meningoencephalitis were studied. Albumin, IgA, IgM and IgG were quantified in serum and cerebrospinal fluid by nephelometry. Cytochemical studies and reibergrams were performed. Results. There was a lymphocyte predominance in cerebrospinal fluid. A dysfunction of blood-cerebrospinal fluid barrier was shown in 10 patients. Twenty patients have no immunoglobulins intrathecal synthesis. The synthesis patterns were: five patients with local IgM synthesis, two patients with local IgG synthesis and IgA+IgM. IgA+IgG and IgA+IgM pattern was synthesized in one patient respectively. Two patients with low IgG synthesis percentage or IgG intrathecal fractions were reported. Conclusions. The absence of immunoglobulins intrathecal synthesis and the immunoglobulins synthesis patterns differ from other pediatric patients with enterovirus meningoencephalitis. These patterns may have relationship with modified antigenic characteristics of the virus, also found in Cuban epidemic neuropathy (AU)