Asociación de algunas variables antropométricas y hemodinámicas con la glucemia / Association of Some Anthropometric and Hemodynamic Variables with Glycemia

RESUMEN Fundamentación: diversas fuentes aseveran que existen diferencias en algunas variables antropométricas y hemodinámicas entre individuos con glucemia normal, riesgo y patológica, por lo cual se hace necesario mostrar nuevas evidencias. Objetivo: determinar la relación entre variables antropométricas y hemodinámicas con las cifras de glucemia en individuos del municipio Cienfuegos en el 2010. Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal correlacional. La muestra estuvo conformada por 925 individuos. Las variables analizadas fueron: edad, sexo, color de la piel, cintura abdominal, índice de masa corporal, presión arterial sistólica, diastólica y media, índice de reactividad cardiovascular y glucemia. Se aplicaron pruebas estadísticas no paramétricas para evaluar la correlación entre la glucemia en ayunas y las variables de estudio, con una significación del 99 %. Los resultados se presentan en tablas y gráficos. Resultados: hubo predominio del color de piel blanca y el sexo femenino y los individuos entre 35-44 años representaron el mayor porcentaje de la muestra. Los pacientes con glucemia de riesgo y diabéticos presentaron un incremento de las variables de estudio por encima de lo normal. Conclusiones: existe una correlación positiva entre la concentración de glucosa y las variables de estudio analizadas, lo que explica los desbalances antropométricos y hemodinámicos en pacientes con glicemia riesgo y patológica.

ABSTRACT Foundation: various sources claim that there are differences in some anthropometric and hemodynamic variables between individuals with normal, risk and pathological glycemia, which makes necessary to show new evidence. Objective: to determine the relationship between anthropometric and hemodynamic variables with the glycemia figures in individuals of the Cienfuegos municipality in 2010. Methods: a correlational cross-sectional descriptive study was carried out. The sample consisted of 925 individuals. The variables analyzed were: age, sex, skin color, abdominal waist, body mass index, systolic, diastolic and mean blood pressure, cardiovascular reactivity index and glycemia. Nonparametric statistical tests were applied to evaluate the correlation between fasting blood glucose and the study variables, with a significance of 99 %. The results are presented in tables and graphs. Results: there was a predominance of white skin color and female gender and individuals between 35-44 years represented the highest percentage of the sample. Patients with risk glycemia and diabetics had an increase in the study variables above normal. Conclusions: there is a positive correlation between glucose concentration and the analyzed variables, which explains anthropometric and hemodynamic imbalances in patients with glycemia risk and pathology.

Influencia del estrés psicológico y la actividad física moderada en la reactividad cardiovascular / Influence of Psychological Stress and Moderate Physical Activity in Cardiovascular Reactivity

La reactividad cardiovascular es la respuesta que da el aparato homónimo ante un estímulo externo y se ve modificada por varios parámetros, entre ellos el estrés psicológico, que repercute en la aparición de enfermedades car¬diovasculares. Algunos estudios han demostrado y apoyado los beneficios de la actividad física en el mantenimiento de un estado de salud fisiológica y psicoló¬gicamente óptimos, incluyendo la respuesta cardiovascular al estrés agudo. El presente trabajo tuvo como objetivo describir el impacto que tiene el estrés psi¬cológico y el ejercicio físico aerobio sobre la reactividad cardiovascular. Para ello se consultaron un total de 30 fuentes bibliográficas, entre ellas 2 libros y numerosos artículos de revistas científicas, a los que se tuvo acceso por medio de los principales gestores de la red informática. El estrés psicológico y el ejercicio físico aeróbico actúan de forma antagónica sobre la reactividad cardiovascular.

Reactivity is the response of the homonymous system to an external stimulus and it is modified by various parameters among them the psychological one which influences the appearance of cardiovascular diseases. Some studies have demonstrated and supported the benefits of physical activity in keeping ideal physiological and psychological fitness, including cardiovascular response to acute stress. This work had the objective of describing the influence of psychological stress and aerobic physical activity on cardiovascular reactivity. For that a total of 30 bibliographic sources, among them 2 books and a number of articles from scientific journals, accessed through the main managers the computer network. It was concluded that psychological stress and aerobic physical exercises influence antagonistically on cardiovascular reactivity.

Valor predictivo del cálculo de riesgo cardiovascular global / Predictive Value of Cardiovascular Global Risk Calculation

Las enfermedades cardiovasculares constituyen la principal causa de morbilidad y mortalidad en el mundo. La mejor herramienta para establecer prioridades en la prevención primaria cardiovascular es la estimación precisa del riesgo cardiovascular global. El presente trabajo tuvo como objetivo explicar el valor del cálculo de riesgo cardiovascular como instrumento predictivo para las enfermedades cardiovasculares, para lo cual se realizó una revisión documental de un total de 27 fuentes bibliográficas, entre ellos 26 artículos de revistas científicas de impacto internacional, además de otras fuentes, a las que se accedió por medio de los principales gestores de la información. La predicción del riesgo de morbilidad cardiovascular ha constituido elemento esencial en las guías clínicas de prevención de estas enfermedades y ha devenido una herramienta útil para el médico de familia, para poder establecer prioridades en la atención primaria de salud, lo que posibilitará avanzar hacia el estudio de complejas asociaciones capaces de repercutir en riesgo cardiovascular.

Cardiovascular diseases constitute the main morbidity and mortality cause of death worldwide. The best tool to set priorities in primary cardiovascular prevention is the precise estimation of the global cardiovascular risk. This work was aimed at explaining the predictive value for cardiovascular diseases, for which a documentary review of a total of 27 bibliographic sources was done. Among these 26 international impact articles from journals and a thesis, among other sources were reviewed, to which it was accessed through the main information managers. Risk mobility prediction has been an essential element in preventive clinical guidelines for these diseases and has become a useful tool for the family doctor, to set priorities in primary health care, which will allow making progress in studying complex associations that may impact cardiovascular risk.

Evaluación de la asignatura Medicina General Integral VII en el policlínico universitario / Assessing the subject General Medicine VII in the university polyclinic

Fundamento: la asignatura Medicina General Integral VII es parte de la disciplina rectora de la carrera de Medicina, que garantiza que una vez graduado el Médico General, posea conocimientos que le permitan desempeñar múltiples tareas en los servicios de atención médica. Objetivo: evaluar la asignatura Medicina General Integral VII en el policlínico universitario como parte del proceso docente educativo. Método: se realizó una investigación de tipo mixta, donde se utilizaron métodos cuanti-cualitativos, mediante una metodología que contemplaba el nivel de satisfacción de los estudiantes, docentes, directivos, y los conocimientos alcanzados por los estudiantes. Esta metodología fue aplicada en el cuarto año de la carrera de Medicina, en los cuatro policlínicos universitarios del municipio de Cienfuegos, insertados en el nuevo modelo de formación. Resultados: los directivos manifestaron insuficiente espacio para el intercambio con los subordinados así como, para el aprovechamiento de las actividades metodológicas, los docentes se sentían insatisfechos debido a la insuficiente preparación pedagógica y alta carga asistencial, los estudiantes refirieron dificultades con la disponibilidad y entrega en tiempo de los textos, además de no poseer la instrumentación necesaria para la adquisición de habilidades. Conclusiones: se comprobó que los directivos se encontraban insatisfechos con los aspectos organizativos y funcionales, los docentes con la planificación y ejecución del proceso docente y los estudiantes manifestaron dificultades con la bibliografía así como con los instrumentos necesarios en la práctica docente(AU)

Background: the subject General Medicine VII is part of the guiding discipline in Medicine studies. It ensures that when Medicine Doctors obtain their degrees they have acquired all the knowledge that allows them to perform multiple tasks in health care services. Objective: to assess the subject General Medicine VII, in the university polyclinic as part of the educational process. Methods: we conducted a mixed research using quantitative and qualitative methods through a methodology that included the level of satisfaction of students, teachers, managers, and knowledge levels obtained by students. This methodology was applied in the fourth year of Medicine studies and in the four university polyclinics in the municipality of Cienfuegos, inserted into the new training model. Results: managers referred insufficient chances for exchanging with subordinates as well as for the profits of methodological activities, teachers were dissatisfied because of insufficient educational preparation and high work load and students reported difficulties with the availability and on-time delivery of textbooks, in addition to not having the necessary instrumentation for skills appropriation. Conclusions: we found that managers were dissatisfied with organizational and functional aspects, teachers with planning and implementation of the teaching process and students with the literature and the necessary tools while in teaching practice(AU)

Calidad de las actividades de la asignatura medicina general integral VII en los diferentes escenarios docentes / Quality of activities of general medicine VII subject in the different medical education methods

Fundamento: en el proceso de enseñanza-aprendizaje que se desarrolla en los diferentes escenarios docentes, se deben tener en cuenta los contenidos ya impartidos, para lograr una integración entre los conocimientos teóricos con la práctica médica. Objetivo: evaluar los escenarios docentes según la calidad de las actividades desarrolladas en la asignatura medicina general integral VII, en el contexto del policlínico universitario. Método: se realizó una investigación cuanti-cualitativa según el cumplimiento de indicadores de calidad mediante la aplicación de una guía de observación en los escenarios docentes de la asignatura medicina general integral VII, en el policlínico universitario. Los escenarios docentes evaluados fueron: consultorios, vacunatorios, círculos infantiles, hogares maternos y consulta de planificación familiar. Resultados: el consultorio, el vacunatorio, la consulta de planificación familiar, la escuela y círculo infantil fueron evaluados de regular, solo obtuvieron categoría de bien el hogar materno y el escenario cuerpo de guardia. Las actividades docentes con mayores dificultades fueron: la vigilancia epidemiológica para la pesquisa de factores de riesgo, el control de foco para enfermedades transmisibles y la presentación del análisis de la situación de salud a la comunidad. Conclusiones: el nivel escenario docente en la asignatura medicina general integral VII, de forma general fue evaluado de regular, por tener: el escenario consultorio, el vacunatorio, consulta de planificación familiar, la escuela y círculo infantil evaluados de regular, el hogar materno y el escenario cuerpo de guardia evaluados de bien(AU)

Background: as part of the educational process developed in consultation rooms or in any other setting, previously taught contents should be taken into account in order to attain an integration of theoretical knowledge and clinical practice. Objective: to assess teaching settings according to the quality of the activities developed in the subject General Medicine VII, in the context of University Polyclinics. Methods: we conducted a quantitative and qualitative research as to compliance with quality indicators by applying an observation guide in teaching settings of the subject General Medicine VII in the University Polyclinics. Teaching settings evaluated included consultation rooms, vaccination areas, kindergardens, maternity homes, and family planning consultation rooms. Results: consultation rooms, vaccination areas, family planning consultation rooms, schools and kindergardens were assessed as medium proficiency. Only maternity homes and emergency rooms obtained a satisfactory category. Teaching activities with the greatest difficulties were: epidemiological surveillance for the investigation of risk factors, control of communicable disease outbreak, and presentation of the analysis of general health condition of the community. Conclusions: the educational setting was generally assessed as medium proficiency in the subject General Medicine VII. This was caused by the fact that consultation rooms, vaccination areas, family planning consultation rooms, schools and kindergardens were assessed as medium proficiency while only maternity homes and emergency rooms obtained a satisfactory category(AU)

Metodología de evaluación del proceso docente educativo en la asignatura Medicina General Integral VII / Assessment methodology of the teaching and educational process in general medicine VII

Fundamento: el policlínico universitario debe convertirse en un centro de excelencia en la atención a la población y un modelo para la formación básica y postgraduada de los profesionales que requiere nuestra sociedad. Objetivo: elaborar una metodología para la evaluación del proceso docente educativo en la asignatura Medicina General Integral VII en el escenario policlínico universitario. Método: investigación cuanti-cualitativa, diseñada sobre la base de una serie de indicadores de calidad que se fundamentan en el conocimiento del desarrollo de la planificación, ejecución, aspectos organizacionales y funcionales del proceso, la satisfacción de los estudiantes, docentes y directivos, la calidad de las actividades desarrolladas en los escenarios de formación y el nivel de conocimientos adquiridos por los estudiantes durante la asignatura. Resultados: se realiza una propuesta metodológica para la evaluación del proceso docente educativo en el nuevo contexto de formación del estudiante de medicina en el policlínico universitario, desde la perspectiva del perfeccionamiento del propio proceso. Conclusiones: la metodología propuesta, ha sido elaborada al tomar en consideración tres niveles de evaluación: la satisfacción de directivos, docentes y estudiantes, el nivel de escenario docentes y nivel de conocimientos teórico-prácticos adquirido por los estudiantes, en los que se utilizaron variables e indicadores que constituyen estimadores de calidad(AU)

Background: university polyclinics should become centers of excellence in the service to the population and a model for basic and postgraduate training of the type of professionals required by our society. Objective: todevelop an assessment methodology for the educational process in General Medicine VII in the context of university polyclinics. Methods: quantitative andqualitative research designed on the basis of a number of quality indicators that are based on knowledge onplanning development, implementation, organizational and functional aspects of the process, satisfaction levels of students, teachers and administrators, quality of the activities in the training settings and level of knowledgeacquired by students along this subject. Results: a methodological proposal for the assessment of the educational process in the new context of medicinestudent trained in university polyclinics is presented. It is aimed at improving the process. Conclusions: the proposed methodology has been developed taking into account three assessment levels: satisfaction levels of managers, teachers and students, teaching settingslevel and theoretical and practical knowledge levels acquired by students. Variables and indicators used playthe role of quality estimates(AU)