Avaliação do processo diagnóstico das doenças do aparelho digestório alto em pacientes HIV-1 positivos, atendidos no Instituto de Infectologia "Emílio Ribas": proposta para normatizar os protocolos de investigação diagnóstica / Evaluation of the disgnostic process of the illnesses of the high digestório device in positive patients HIV-1, taken care of in the Institute of Infectologia

Foram analisados os resultados de 348 exames de endoscopia digestiva alta realizados na Seção de Endoscopia e processados pela Seção de Anatomia Patológica do Instituto de Infectologia Emílio Ribas no período de janeiro a setembro de 2002. O objetivo do trabalho foi estudar as afecções no aparelho digestório alto de pacientes portadores do vírus da imunodeficiência humana do tipo 1. Os achados endoscópicos e anatomopatológicos foram avaliados e comparados com dados extrapolados da literatura. As informações foram extraídas das solicitações de EDA e dos laudos da Seção de Endoscopia e da Seção de Anatomia Patológica. foram estudados a incidência, localização, topografia segmentar, multiplicidade e tipo de lesões e os diagnósticos etiológicos das afecções do esôfago, estômago e duodeno. Os resultados permitiram a análise do processo diagnóstico das afecções do ADA utilizado no I.I.E.R. e a elaboração de uma proposta de protocolo diagnóstico para o Corpo Clínico e Seções de Endoscopia e Anatomia Patológica

Avaliação do processo diagnóstico das doenças do aparelho digestório alto em pacientes HIV-1 positivos, atendidos no Instituto de Infectologia "Emílio Ribas": proposta de normalização dos protocolos de investigação diagnóstica / Diagnosis process evaluation by upper digestive tract in positives human immunodeficiency virus type 1, attended at Emilio Ribas Infectology Institute: protocols normalization propose by diagnostic investigation

Foram analisados os resultados de 348 exames de Endoscopia Digestiva Alta (EDA), realizados na Seção de Endoscopia e processados pela Seção de Anatomia Patológica do Instituto de Infectologia “Emílio Ribas” (I.I.E.R.) no período de janeiro a setembro de 2002. As informações foram extraídas das solicitações de EDA, assim como dos laudos da Seção de Endoscopia e da Seção de Anatomia Patológica. Foram estudados a incidência, localização, topografia segmentar, multiplicidade e tipo de lesões e os diagnósticos etiológicos das afecções do esôfago, estômago e duodeno. Muito embora o objetivo inicial deste estudo tenha sido o de pesquisar a incidência de afecções no Aparelho Digestório Alto (ADA) de pacientes portadores do Vírus da Imunodeficiência Humana do Tipo 1 (HIV-1), várias falhas técnicas no processo diagnóstico não permitiram a sua conclusão. Porém, os resultados obtidos possibilitaram uma análise do processo diagnóstico das afecções do ADA, utilizado no I.I.E.R., dando origem a Proposta de Protocolo Diagnóstico para o Corpo Clínico e Seções de Endoscopia e de Anatomia Patológica (APÊNDICE 4).

Bone paracoccidioidomycosis in the HIV positive patient [Letter]

AIDS patients are vulnerable to infection by opportunistic microbes, including various fungi such as Pneumocystis carinii, Cryptococcus neoformans, Histoplasma capsulatum, Candida albicans and many others. However, the association of AIDS and infection with Paracoccidioides brasiliensis has been rarely recorded. We report a case of an HIV-positive patient with bone infections by this fungus with a clinical form not previously published. This clinical presentation included primarily a massive bone lesion, but it did not included the lymphatic and disseminated disease described in HIV-positive patients. The patient responded well to medical and surgical treatment. We suggest that patients with moderate, rather than severe, immunosuppression may have forms of paracoccidioidomycosis with a patho;ogic process intermediate to those sen in the immunologically normal host and the full AIDS syndrome.