ABSTRACT
BACKGROUND: Toilet training (TT) is an important milestone in child development. The purpose of this review is to summarize the different TT methods found in the literature and determine their effectiveness for the TT process. DATA SOURCES: Articles about toilet training were collected from databases, including PubMed and Scopus. The Preferred Reporting Items for Systematic Reviews (PRISMA) statement was used to guide the systematic review. RESULTS: Two main classifications were used: a child-oriented approach and a structured behavioral approach. Most children were trained by the structured behavioral approach, with early onset, but at the age of completion of TT, similar to those who used a child-oriented approach. Success rates, in the few studies that reported, were better with the child-oriented approach. The lowest reported success rate was the daytime humidity alarm approach. There is no consensus on the best method to be used, as it involves a wide variety of parents' preferences and expectations and cultural differences, with studies showing great heterogeneity and methodological flaws that make meta-analysis unfeasible. CONCLUSIONS: The approaches have not been directly compared, so it isn't possible to make definitive claims about one method's superiority over the other.
Subject(s)
Parents , Toilet Training , Child Development , Child, Preschool , Humans , Research DesignABSTRACT
Apesar da infeccçao do trato urinário (ITU) ser a complicaçao mais frecüente em pacientes com refluxo vesicoureteral primário (RVU), há importantes questonamentos sobre essa ássociaçáo. Na faixa etária pediátrica, a prevalência estimada de IYU é 8 por cento no sexo feminino e 2 por cento no masculino. Durante investigaçao de ITU, o RVU é diagnosticado em até 40 por cento das crianças. A presença de episódios infecciosos está associada à formaçao de cicatrizes renais, que aumentam os riscos de herpertensao arterial sistêmica, insuficiência renal crônica e complicaçóes gestacionais futuras. Atualmente, é consenso que seja instituída a antibioticoprofilaxia por tempo prolongado para a maioria destes pacientes, com a finalidade de prevenir novos episódios de ITU. Entretanto, segundo pesquisas recentes nem todas as crianças co RVU parecem se beneficiar dessa abordagem terpêutica. O objetivo deste estudo foi discutir os principais aspectos, echados recentes e controvérsias da ssociaçao RVU e ITU.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant , Child, Preschool , Child , Prenatal Diagnosis , Kidney Diseases , Vesico-Ureteral Reflux/epidemiology , Vesico-Ureteral Reflux/physiopathology , Vesico-Ureteral Reflux/history , Urinary Tract/pathology , Urinary Tract InfectionsABSTRACT
Apesar da infeccþao do trato urinário (ITU) ser a complicaþao mais frec³ente em pacientes com refluxo vesicoureteral primário (RVU), há importantes questonamentos sobre essa ássociaþáo. Na faixa etária pediátrica, a prevalÛncia estimada de IYU é 8 por cento no sexo feminino e 2 por cento no masculino. Durante investigaþao de ITU, o RVU é diagnosticado em até 40 por cento das crianþas. A presenþa de episódios infecciosos está associada O formaþao de cicatrizes renais, que aumentam os riscos de herpertensao arterial sistÛmica, insuficiÛncia renal cr¶nica e complicaþóes gestacionais futuras. Atualmente, é consenso que seja instituída a antibioticoprofilaxia por tempo prolongado para a maioria destes pacientes, com a finalidade de prevenir novos episódios de ITU. Entretanto, segundo pesquisas recentes nem todas as crianþas co RVU parecem se beneficiar dessa abordagem terpÛutica. O objetivo deste estudo foi discutir os principais aspectos, echados recentes e controvérsias da ssociaþao RVU e ITU.(AU)
