ABSTRACT
Dentro del Síndrome Coronario Agudo, el Infarto Agudo de Miocardio sin onda Q, es la entidad menos estudiada en Cuba y la opción terapéutica más apropiada, es aún objeto de controversia en el mundo, de ahí la importancia de estratificar estos pacientes. Por tal motivo decidimos realizar una caracterización de los pacientes con IMA sin onda Q, según los cambios eléctricos en la fase aguda. Se estudiaron 99 pacientes, ingresados en el Hospital Militar Luis Díaz Soto, durante tres años (2001- 2003), se dividieron en 4 subgrupos, según tipos de cambios eléctricos: con supradesnivel del ST, con infradesnivel del ST, con cambios de la onda T, y sin cambios isquémicos agudos. Se describieron características epidemiológicas, topográficas y pronósticas en cada subgrupo, demostrando que no existe relación en cuanto a edad, sexo y el tipo de cambio electrocardiográfico. La Hipertensión Arterial, constituyó el factor de riesgo coronario más frecuente en los pacientes con cambios del segmento ST o EKG sin cambios isquémicos agudos. La mayor severidad y extensión del IMA, según parámetros ecocardiográficos, el grado mayor de deterioro hemodinámico, la angina recurrente, el reinfarto y la muerte, predominaron en los pacientes con infradesnivel del segmento ST constituyendo el subgrupo de peor pronóstico(AU)
Inside the Sharp Coronary Syndrome, the Sharp heart Attack of Myocardium without wave Q, is the company less studied in Cuba and the most appropriate therapeutic option, is still object of controversy in the world, from there the importance to stratify these patients. For such motive we decide to carry out a characterization of the patients with IMA without wave Q, according to the electric changes in the sharp phase. 99 patients were studied, entered in the Military Hospital Luis Díaz Thicket, for three years (2001- 2003), they were divided into 4 subgroups, according to electric exchange rates: with supradesnivel of the ST, with infradesnivel of the ST, with changes of the wave T, and without sharp ischemic changes. Topographical, epidemiological characteristics were described and pronósticas in each subgroup, showing that not relation as for age exists, sex and the exchange rate electrocardiográfico. The Arterial Hypertension, constituted the factor of most frequent coronary risk in the patients with changes of the segment ST or EKG without sharp ischemic changes. The greater severity and extension of the IMA, according to parameters ecocardiográficos, the greater degree of haemodynamic deterioration, the recurrent angina, the reinfarto and the death, they dominated in the patients with infradesnivel of the segment ST constituting the subgroup of worse forecast(AU)
