Secuestro pulmonar en pacientes adultos. Revisión de la literatura a partir de tres casos clínicos / Pulmonary sequestration in adult patients. Review of the literature from 3 clinical cases

El secuestro pulmonar es una rara enfermedad congénita del tracto respiratorio, en la cual existe un parénquima pulmonar no funcionante que presenta una circulación arterial aberrante. Puede acompañarse de otras alteraciones torácicas como enfisema lobar, el síndrome de la cimitarra o malformaciones adenomatoides quísticas. El diagnóstico en la edad adulta suele ser incidental, aunque también puede presentarse en un menor número de pacientes como infecciones respiratorias de repetición.(AU)

Pulmonary sequestration is a rare congenital disease of the respiratory tract, in which there is a non-functioning lung parenchyma that presents an aberrant arterial circulation. It can be accompanied by other thoracic alterations such as lobar emphysema, scimitar syndrome or cystic adenomatoid malformations. Diagnosis in adulthood is usually incidental, although it can also present in a smaller number of patients as recurrent respiratory infections.(AU)

Traqueobroncopatía osteocondroplástica. Una enfermedad pulmonar poco frecuente / Tracheobronchopathia osteochondroplastica. A rare lung disease

La traqueobroncopatía osteocondroplástica es una enfermedad rara benigna con afectación de la vía aérea central caracteri-zada por la presencia de nódulos cartilaginosos y calcificados en la luz bronquial. Mayormente asintomática, puede presentarsecon síntomas como la hemoptisis o tos crónica. Su tratamiento es principalmente conservador, aunque si existen complicacionesmayores, como infecciones o hemoptisis, su tratamiento sería broncoscópico mediante láser o crioterapia.(AU)

Osteochondroplastic tracheobronchopathy is a rare benign disease with central airway involvement characterized by thepresence of cartilaginous and calcified nodules in the bronchial lumen. Mostly asymptomatic, it can present with symptomssuch as hemoptysis or chronic cough. Its treatment is mainly conservative, although if there are major complications, such asinfections or hemoptysis, its treatment is bronchoscopic using laser or cryotherapy.(AU)

Bronquio traqueal o bronquio porcino. Imagen a propósitode un caso clínico / Tracheal bronchio or porcine bronchio. Image for the purpose of a clinical case

El bronquio traqueal o bronquio porcino es una rara anomalía congénita que se define como la salida del bronquio del lóbulo superior derecho directamente a la tráquea, próximo a la carina principal. En principio se considera una variante anatómica de la normalidad, pero hay que tener especial cuidado en ciertas situaciones como la intubación orotraqueal (AU)

The tracheal bronchus or porcine bronchus is a rare congenital anomaly that is defined as the exit of the bronchus from the right upper lobe directly to the trachea, close to the main carina. In principle, it is considered an anatomical variant of normality, but special care must be taken in certain situations such as orotracheal intubation (AU)

Cuerpo extraño intrabronquial. La importancia de una buenasistemática en la fbrobroncoscopia / Cuerpo extraño intrabronquial. La importancia de una buena sistemática en la fbrobroncoscopia

Una correcta sistemática en el estudio fibrobroncoscópico de masas tumorales periféricas es necesaria para describir todo el árbol bronquial, tales como la presencia de cuerpos extraños como en nuestro paciente. Nuestro caso condujo al diagnóstico de infección por Aspergillus spp, patología en la que dependiendo de su gravedad varía el tratamiento que se administra (AU)

A correct systematic in the fibrobronchoscopic study of peripheral tumor masses is necessary to describe the entire bronchial tree, such as the presence of foreign bodies as in our case. Our case led to the diagnosis of infection by Aspergillus spp, a pathology that, depending on its severity, varies the treatment administered (AU)

Aspergilosis broncopulmonar alérgica y mepolizumab, ¿una unión fructífera? / Allergic bronchopulmonary aspergillosis and mepolizumab, a fruitful union?

La aspergilosis broncopulmonar alérgica (ABPA) es un trastorno pulmonar tipo reacción de hipersensibilidad contra las distintas especies de Aspergillus, que se produce principalmente en pacientes con asma. Mediante distintas respuestas inmunitarias frente a los antígenos de Aspergillus, se llega a causar daño sobre las vías aéreas, produciéndose a largo plazo bronquiectasias y fibrosis pulmonar. Los signos y síntomas más frecuentes son disnea, sumándose tos productiva y, en ocasiones, fiebre y anorexia. Mediante técnicas radiológicas como la tomografía computarizada (TC) de tórax podemos ayudarnos a realizar un correcto diagnóstico. Con la aparición de nuevas terapias biológicas, anti-IgE o anti-IL-5, y el uso de otros tratamientos más consolidados, como corticoides sistémicos o antifúngicos, se puede llegar a controlar esta enfermedad. Presentamos el caso de un paciente con diagnóstico de ABPA en tratamiento con mepolizumab, con presencia de IgE total y específica elevada pese a dicho tratamiento

Allergic bronchopulmonary aspergillosis (ABPA) is a pulmonary disorder type hypersensitivity reaction against the different species of Aspergillus, occurring mainly in patients with asthma. Through different immune responses to Aspergillus antigens, damage to the airways is caused, producing long-term bronchiectasis and pulmonary fibrosis. The most frequent signs and symptoms are dyspnea, in addition to a productive cough and, occasionally, fever and anorexia. Using radiological techniques such as computerized tomography (CT) we can help ourselves to make a correct diagnosis. With the appearance of new biological therapies, anti-IgE or anti-IL-5, and the use of other more consolidated treatments, such as systemic corticosteroids or antifungal agents, this disease can be controlled. We present the case of a patient diagnosed with ABPA in treatment with mepolizumab, with the presence of high total and specific IgE despite said treatment

Neumonía necrotizante con múltiples lesiones cavitadas: un patógeno inesperado / Necrotizing pneumonia with multiple cavitated lesions: an unexpected pathogen

Solobacterium moorei es un bacilo grampositivo anaerobio no esporulado colonizador de flora oral y digestiva. Está asociado principalmente con infecciones periodontales aunque también se han descrito casos de infecciones de partes blandas o ginecológicas y casos de bacteriemia en pacientes inmunodeprimidos. Su perfil de sensibilidad es aún controvertido, habiéndose objetivado efectividad frente a betalactámicos, vancomicina, quinolonas y metronidazol. Informamos del caso de un paciente con diagnóstico de neumonía necrotizante por Solobacterium moorei, tratándose de un microorganismo poco común en esta clase de patología

Solobacterium moorei is a non-sporulated anaerobic gram-positive bacillus colonizer of oral and digestive flora. It is mainly associated with periodontal infections although there have also been reports of soft tissue or gynecological infections and cases of bacteremia in immunosuppressed patients. Its sensitivity profile is still controversial, with effectiveness against beta-lactams, vancomycin, quinolones and metronidazole being observed. We report the case of a patient with a diagnosis of necrotizing pneumonia by Solobacterium moorei, being a rare microorganism in this kind of pathology