Formación de habilidades clínicas para el diagnóstico de la lepra por estudiantes de Medicina / Training of clinical skills for the diagnosis of leprosy in medical students

RESUMEN Introducción: el proceso formación de habilidades clínicas para diagnosticar la lepra por estudiantes de quinto año de Medicina constituye un eslabón importante en el diagnóstico precoz de la enfermedad y su control. Objetivo: sistematizar los referentes teóricos que sustentan el proceso de formación de los estudiantes de quinto año de Medicina en el diagnóstico de la lepra. Métodos: para la recogida de la información se revisaron artículos de las páginas Scielo, Google Scholar, MEDISAN, Elsevier y tesis doctorales en ciencias de la educación médica, digitalizados e impresos para un total de 57; de ellos fueron seleccionados 26 sobre la temática estudiada. Desarrollo: se realizó una sistematización sobre los conceptos de formación, habilidad y desarrollo vinculados al examen dermatoneurológico y el proceso de formación de los estudiantes de quinto año de Medicina, así como la contribución de esta habilidad en el diagnóstico precoz de la lepra. Conclusiones: el análisis realizado sobre la formación de los estudiantes de quinto año de Medicina en el diagnóstico de la lepra permitió establecer un acercamiento a sus referentes teóricos, así como reconocer la necesidad de desarrollar nuevos métodos de enseñanza que les brinden el conocimiento y la práctica necesaria para enfrentar los retos de la demandante situación higiénico-epidemiológica con acciones dirigidas al paciente, la familia y la comunidad.

ABSTRACT Introduction: the process of training clinical skills to diagnose leprosy by fifth-year medical students constitutes an important element in the early diagnosis of the disease and its control. Objective: to systematize the theoretical references to support the training process of fifth year Medicine students in the diagnosis of leprosy. Methods: for data collection, articles from the pages Scielo, Google Scholar, MEDISAN, Elsevier and doctoral theses in medical education sciences, either electronic or printed were reviewed for a total of 57; out of them, 26 were selected on the subject studied. Development: Systematization was carried out on the concepts of training, skill and development linked to the dermatoneurological examination and the training process of fifth year Medicine students, as well as the contribution of this skill in the early diagnosis of leprosy. Conclusions: the systematization carried out on the training of fifth-year medical students in the diagnosis of leprosy allowed establishing an approach to their theoretical references, as well as recognizing the need to develop new teaching methods to provide them with the necessary knowledge and practice to face the challenges of the demanding hygienic-epidemiological situation with actions aimed at the patient, the family and the community.

Urticaria crónica asociada a Helicobacter pylori / Chronic urticaria associated with Helycobacter pylori

Se efectuó un estudio descriptivo y prospectivo de 51 pacientes con diagnóstico de urticaria crónica, atendidos en la consulta de Dermatología del Hospital General Docente Dr Juan Bruno Zayas Alfonso de Santiago de Cuba, durante el primer semestre del 2008, para identificar las causas de dicha afección. Se utilizó el porcentaje como medida de resumen y la prueba del Ji al cuadrado, considerando su significación cuando p <0,05. En la casuística predominó el sexo femenino y se encontró una positividad de Helicobacter pylori en las biopsias gástricas realizadas(AU)

A descriptive and prospective study was carried out in 51 patients diagnosed with chronic urticaria, who were attended at the Outpatient Dermatology Department of Dr Juan Bruno Zayas Alfonso Teaching General Hospital of Santiago de Cuba during the first semester of 2008 to identify the etiology of this condition. The percentage as a summary measure and the chi-square test were used, considering their significance when p <0, 05. Female sex prevailed in the case material and Helicobacter pylori-positive gastric biopsies were found(AU)

Urticaria crónica asociada a Helicobacter pylori / Chronic urticaria associated with Helycobacter pylori

Se efectuó un estudio descriptivo y prospectivo de 51 pacientes con diagnóstico de urticaria crónica, atendidos en la consulta de Dermatología del Hospital General Docente Dr Juan Bruno Zayas Alfonso de Santiago de Cuba, durante el primer semestre del 2008, para identificar las causas de dicha afección. Se utilizó el porcentaje como medida de resumen y la prueba del Ji al cuadrado, considerando su significación cuando p <0,05. En la casuística predominó el sexo femenino y se encontró una positividad de Helicobacter pylori en las biopsias gástricas realizadas.

A descriptive and prospective study was carried out in 51 patients diagnosed with chronic urticaria, who were attended at the Outpatient Dermatology Department of Dr Juan Bruno Zayas Alfonso Teaching General Hospital of Santiago de Cuba during the first semester of 2008 to identify the etiology of this condition. The percentage as a summary measure and the chi-square test were used, considering their significance when p <0, 05. Female sex prevailed in the case material and Helicobacter pylori-positive gastric biopsies were found.

Caracterización de pacientes con acalasia en el nivel secundario de atención / Characterization of patients with achalasia in the second level care

Se realizó uno estudio descriptivo, prospectivo y transversal en 31 pacientes con diagnóstico de acalasia, atendidos en el Servicio de Gastroenterología del Hospital General Docente Dr Juan Bruno Zayas Alfonso de Santiago de Cuba desde julio del 2006 hasta septiembre del 2007. Entre los principales resultados sobresalieron el predominio del sexo femenino, de los hábitos tóxicos como factores de riesgo, de la hernia hiatal y de la disfagia, así como la pérdida de peso. Se utilizó el porcentaje como medida de resumen y la prueba del Ji al cuadrado en aquellas tablas donde hubo condiciones para su aplicación, considerando su significación cuando p< 0,05(AU)

A descriptive, prospective and cross-sectional study was carried out in 31 patients with diagnosis of achalasia, assisted in the Service of Gastroenterology of Dr Juan Bruno Zayas Alfonso Teaching General Hospital of Santiago de Cuba from July, 2006 to September, 2007. Among the main results the most important were the prevalence of the female sex, of toxic habits as risk factors, of hiatal hernia and of dysphagia, as well as the loss of weight. The percentage was used as summary measure and the X2 test in those charts where there were conditions for their application, taking into account their significance when p 0,05(AU)

Caracterización de pacientes con acalasia en el nivel secundario de atención / Characterization of patients with achalasia in the second level care

Se realizó uno estudio descriptivo, prospectivo y transversal en 31 pacientes con diagnóstico de acalasia, atendidos en el Servicio de Gastroenterología del Hospital General Docente Dr Juan Bruno Zayas Alfonso de Santiago de Cuba desde julio del 2006 hasta septiembre del 2007. Entre los principales resultados sobresalieron el predominio del sexo femenino, de los hábitos tóxicos como factores de riesgo, de la hernia hiatal y de la disfagia, así como la pérdida de peso. Se utilizó el porcentaje como medida de resumen y la prueba del Ji al cuadrado en aquellas tablas donde hubo condiciones para su aplicación, considerando su significación cuando p< 0,05.

A descriptive, prospective and cross-sectional study was carried out in 31 patients with diagnosis of achalasia, assisted in the Service of Gastroenterology of Dr Juan Bruno Zayas Alfonso Teaching General Hospital of Santiago de Cuba from July, 2006 to September, 2007. Among the main results the most important were the prevalence of the female sex, of toxic habits as risk factors, of hiatal hernia and of dysphagia, as well as the loss of weight. The percentage was used as summary measure and the X2 test in those charts where there were conditions for their application, taking into account their significance when p 0,05.

Evaluación de la polipectomía endoscópica del colon / Evaluation of colon endoscopic polypectomy

Se hizo un estudio descriptivo, transversal y prospectivo de los 33 pacientes con pólipos colónicos diagnosticados y extirpados en el Servicio de Gastroenterología del Hospital General Dr Juan Bruno Zayas Alfonso de Santiago de Cuba, desde marzo del 2006 hasta septiembre del 2007. En la casuística primaron el sexo femenino, las personas mayores de 55 años, los adenomas localizados en el recto, así como los pólipos únicos y sésiles (de de 0,5-1 cm de tamaño). Se presentaron escasas complicaciones(AU)

A descriptive, cross-sectional and prospective study was conducted in 33 patients with colonic polyps diagnosed and removed in the Gastroenterology Service of Dr Juan Bruno Zayas Alfonso General Hospital of Santiago de Cuba, from March, 2006 to September, 2007. Female sex, people older than 55 years of age, rectal adenomas, as well as unique and sessile polyps (0,5-1cm size) prevailed in the case material. There were very few complications(AU)

Evaluación de la polipectomía endoscópica del colon / Evaluation of colon endoscopic polypectomy

Se hizo un estudio descriptivo, transversal y prospectivo de los 33 pacientes con pólipos colónicos diagnosticados y extirpados en el Servicio de Gastroenterología del Hospital General Dr Juan Bruno Zayas Alfonso de Santiago de Cuba, desde marzo del 2006 hasta septiembre del 2007. En la casuística primaron el sexo femenino, las personas mayores de 55 años, los adenomas localizados en el recto, así como los pólipos únicos y sésiles (de de 0,5-1 cm de tamaño). Se presentaron escasas complicaciones.

A descriptive, cross-sectional and prospective study was conducted in 33 patients with colonic polyps diagnosed and removed in the Gastroenterology Service of Dr Juan Bruno Zayas Alfonso General Hospital of Santiago de Cuba, from March, 2006 to September, 2007. Female sex, people older than 55 years of age, rectal adenomas, as well as unique and sessile polyps (0,5-1cm size) prevailed in the case material. There were very few complications.

Valor de la Ecografía en el diagnóstico de la Hepatopatía Grasa no Alcohólica / Value of the echography in the diagnosis of non alcoholic fatty liver disease

Se realizó un estudio descriptivo, observacional y transversal sobre el comportamiento de la Hepatopatía Grasa no Alcohólica, de acuerdo con los grados de modificación ecográficos, atendidos en el servicio de Gastroenterología del Hospital Docente Dr Juan Bruno Zayas Alfonso, de Santiago de Cuba, durante los años 2006 y 2007. El universo quedó constituido por todos los pacientes que se sometieron de forma voluntaria al estudio, teniendo como premisa, que no consumieran habitualmente alcohol. Se clasificaron a los pacientes de acuerdo con los diferentes objetivos. Se pudo concluir que predominó la enfermedad en masculinos; el patrón ecográfico que caracterizó la fue el hiperecogénico difuso, atenuación posterior del sonido y no visualización de vasos porta para los grados mayores de modificación y la no visualización del hemidiafragma homolateral para los severos; se constató una mayor concordancia diagnóstica por ecografía abdominal que por laparoscopia(AU)

Quiste pleuropericárdico: presentación de un caso / Pleuropericardial cyst:: a case report

El quiste pericárdico es una condición rara que acontece en el 7 por ciento de los casos de masas mediastinales, localizado habitualmente en el lado derecho del pericardio y mediastino anterior. Generalmente los pacientes cursan asintomáticos a excepción de los casos en que el quiste presenta una localización fuera de los sitios mencionados o por su tamaño condiciona síntomas. Se detecta de forma casual en la radiografía de tórax y puede confundirse con un proceso neoformativo pulmonar. Presentamos un caso de quiste pleuropericárdico en una paciente asintomática(AU)

Cuerpo extraño esofágico: presentación de un caso / Esophagic foreign body: a case report

Se presenta un caso de un paciente joven masculino de 33 años de edad, raza mestiza que acudió a Consulta de Gastroenterología, por dificultad para ingerir alimentos sólidos, después de haber ingerido una caldosa hace dos meses. Se le realizó una radiografía contrastada de Esófago, Estómago y Duodeno donde se observó imagen por defecto de llene a nivel del tercio medio del esófago. Al realizar la Endoscopia Oral se visualiza una lesión blanquecina en forma de puente, puntiaguda que ocluye parcialmente la luz. Se le realizó la extracción del cuerpo extraño, mejorando la disfagia(AU)

Arco aórtico derecho: presentación de un caso / Right aortic arch: a case report

El arco aórtico derecho (AAD) es una anomalía vascular infrecuente, fue descrita inicialmente por Reid en 1914, siendo su prevalencia en la población general de 0,05-0,1 por ciento. Se presenta el caso de una paciente femenina de 42 años de edad, con diagnostico de Polineuropatía desde el año 2005 que ha tenido varios ingresos en la sala de neurología para tratamiento. Ahora además de la sintomatología propia de su enfermedad de base, acude refiriendo falta de aire que se intensifica al decúbito y Rx de tórax con imagen a nivel mediastinal derecha, que pudiera estar en correspondencia con una neoplasia de pulmón(AU)