Eficacia del protocolo de fisioterapia del Hospital Universitario de Getafe, establecido para la mejoría de la incontinencia urinaria femenina / Protocol for female urinary incontinence improvement in the Getafe's University Hospital's pelvic floor physiotherapy unit: evidence if its efficacy

Objetivo Comprobar la eficacia de un tratamiento de fisioterapia perineal en mujeres con incontinencia urinaria (IU). Se buscó determinar la mejoría objetiva y la percepción de la calidad de vida, así como la relación entre dicha mejoría y el cumplimiento posterior del tratamiento en domicilio. Pacientes y métodos Estudio observacional prospectivo: 46 mujeres con IU que reciben tratamiento de fisioterapia perineal durante el año 2010. Las pacientes fueron evaluadas antes del tratamiento y a los 3 meses. Se analizaron tanto variables objetivas (analizadas con el test de la t de Student) como subjetivas. Resultados Se observó que la realización de los ejercicios abdominoperineales en el domicilio disminuyó significativamente (p<0,001) las variables objetivas (frecuencias miccionales total, diurna y nocturna, y frecuencia de pérdidas de orina), especialmente el número de pérdidas de orina (reducción del 52%). Por el contrario, las pacientes que no realizaron los ejercicios mejoraron (p<0,001) solo en las variables relacionadas con la reeducación de hábitos miccionales (frecuencias miccionales total y diurna). Se demostró que dos tercios de las mujeres tenían percepción de mejoría tras la realización de los ejercicios abdominoperineales. Conclusiones Las pacientes con IU que recibieron el tratamiento de fisioterapia perineal presentaron una mejoría objetiva y subjetiva. Su eficacia está relacionada con la continuidad en el tiempo en la realización de los ejercicios abdominoperineales (AU)

Objective This study aimed to verify the efficacy of perineal physiotherapy in women suffering from urinary incontinence (UI). It was aimed to determine objective improvement, perception of improvement in the quality of the patient's life, and the relation between said improvements and subsequent treatment compliance in the home. Patients and methods A prospective observational study was performed in a sample of 46 female patients suffering from UI who received perineal physiotherapy during 2010. Patients were assessed before receiving treatment and again three months after initiation of treatment. Objective (analyzed with the Student's T test) and subjective variables were analyzed. Results Our study has shown that implementation of the abdominoperineal physical exercises in the home significantly decreased (P<.001) objective indicators of UI (total voiding frequency, daytime voiding frequency, nighttime voiding frequency, urine leakage frequency), especially the number of urine leakage which showed a 52% reduction. On the contrary, patients unwilling to implement the prescribed physical exercises at home only experienced improvement (P<.001) in the indicators related to the reeducation of their voiding habits (total voiding frequency, day-time voiding frequency). The study also showed that 2/3 of the sampled patients perceived some improvement after having completed their abdominoperineal physical exercises. Conclusions UI patients receiving perineal physiotherapy experienced both objective and subjective improvement in their condition. The efficacy of the treatment is apparently a function of the patients’ perseverance to carry out the prescribed abdominoperineal physical exercises over time (AU)

¿Se debe formar el residente de Pediatría en Atención Primaria? ¿Por qué? Encuesta a pediatras y residentes de Valencia / No disponible

Introducción y objetivos: considerando que el residente de Pediatría no se forma en puericulturani en prevención y promoción de salud del niño sano en centros de Atención PediátricaPrimaria, ni para el tratamiento del niño que no precisa atención hospitalaria, se intentasaber si el residente debe formarse en Atención Primaria.Material y métodos: para ello se distribuyó una encuesta anónima dirigida a todos lospediatras que prestan la Atención Primaria en la ciudad de Valencia, a todos los pediatras delHospital La Fe y a todos los residentes de Pediatría de dicho hospital. Se preguntó: ¿Creesque el residente de Pediatría debe rotar –también– por un centro de Atención Primaria acreditadopara completar su formación? Y ¿por qué?Resultados: se obtuvo un porcentaje de respuesta del 44,7%. El 86% respondió sí, el13% no y el 1% en blanco. Dijeron sí el 90% de los pediatras (95% de Primaria y 83% dehospital) y el 50% de los residentes. Los encuestados respondieron a la segunda parte de lapregunta y aportaron su opinión respecto a los motivos a favor de la rotación en AtenciónPediátrica Primaria; el 29% aportó ideas respecto al programa de formación del residente. El13% que opinó que no debe rotar justificó su opinión y aportó ideas para la formación delresidente. Conclusiones: el 86% de encuestados opina que el residente de Pediatría debe rotar porAtención Primaria para completar su formación y el 17% reclama alargar a más de cuatro añosla especialidad de Pediatría

Introduction and objectives: considering that the resident physician in the specialty ofpaediatrics in Valencia never trains in Paediatric Primary Care centres and that he does notreceive any preparation in child care nor in aspects as preventive care and promotion of goodhabits in healthy children or the treatment of ill children who do not need hospitalization,our intention is to find out if residents should be trained in Paediatric Primary Care, accordingto the opinion of paediatricians and residents in paediatrics.Material and methods: for this reason, an anonymous survey was carried out directed toall paediatricians in Primary Care in the city of Valencia and to all paediatricians and residentsin paediatrics who practise hospital care in the Hospital La Fe. The questions were: Doyou think that a paediatric resident should train –additionally– in an accredited primary healthcare center in order to complete his training? Why?Results: a percentage of 44.7% answered. Eighty-six per cent answered yes, 13% no and1% blank. Affirmative responses were from 90% of the paediatricians (95% primary carepaediatricians and 85% hospital care paediatricians) and 50% of the residents. Those surveyedresponded to the second part of the question giving their opinion on the motives in favourof Paediatric Primary Care training. 29% offered ideas for the resident training program,the 13% against Paediatric Primary Care training, that justified with their opinions.Conclusions: 86% say the resident should be trained in Paediatric Primary Care and17% demand more than four years’ training in Paediatrics