ABSTRACT
Introducción. La recuperación de la marcha y de la independencia es fundamental para cualquier paciente que sufre un ictus, y existen numerosos factores que pueden influir en ella. Objetivo. Conocer qué variables son más importantes para conseguir una buena recuperación funcional al año del ictus. Pacientes y métodos. Estudio prospectivo, longitudinal, observacional, realizado en 231 pacientes diagnosticados de ictus en el año 2013. Se analizaron datos sociodemográficos, características clínicas, situación neurológica en el momento del ingreso -National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS)-, situación funcional (escala de Rankin e índice de Barthel) y capacidad de marcha, tanto en el momento del ingreso como en el momento del alta de rehabilitación y al año. Resultados. La edad media fue de 74,26 ± 13,1 años, y un 55,4% eran hombres. La estancia media hospitalaria fue de 16,24 días. El 68,9% realizó rehabilitación, 95,5 sesiones como media. El 51,7% recuperó al año una buena capacidad funcional (Rankin < 2 y Barthel > 85), y el 63,5%, la marcha independiente. Los factores que influyeron de forma más significativa en la recuperación funcional y de la marcha al año fueron: la menor edad, la NIHSS < 10 en la primera semana, el tipo de ictus (de pequeño vaso), la ausencia de fibrilación auricular y la mejor situación funcional previa. Conclusión. La mayoría de los pacientes al año de haber sufrido un ictus recupera la capacidad de marcha independiente y, en menor medida, la independencia en las actividades de la vida diaria (AU)
Introduction. Recovery of the ability to walk and independence is fundamental for any patient who suffers a stroke, and it can be influenced by a number of factors. Aim. To determine what variables are more important to achieve a good functional recovery at one year after the stroke. Patients and methods. An observational, longitudinal prospective study was conducted with 231 patients diagnosed with a stroke in the year 2013. An analysis was performed of the clinical characteristics, socio-demographic data, neurological situation at the time of hospitalisation -National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS)-, functional situation (Rankin Scale and Barthel Index) and ability to walk, both on hospitalisation and on discharge from rehabilitation and at one year. Results. The mean age was 74.26 ± 13.1 years, and 55.4% were males. The mean length of stay in hospital was 16.24 days. 68.9% followed rehabilitation therapy, with an average of 95.5 sessions. Good functional capacity was recovered by 51.7% at one year (Rankin < 2 and Barthel > 85), and 63.5% regained the ability to walk independently. The factors that had the most significant influence on functional and gait recovery at one year were: lower age, NIHSS score < 10 in the first week, the type of stroke (small vessel), the absence of atrial fibrillation and better previous functional situation. Conclusion. At one year of having suffered a stroke, most of the patients recover the capacity for independent gait and to a lesser extent independence in activities of daily living (AU)
