Evaluation of the Implantation of the Good Practices Guideline for Vascular Access in the Euskadi Regional Host of Osakidetza-Basque Health Service: A Descriptive Studio of the Process / Evaluación de la implantación de la guía de buenas prácticas de acceso vascular en el Host Regional Euskadi de Osakidetza-Servicio Vasco de Salud: estudio descriptivo de proceso / Avaliação da implementação do guia de boas práticas para acesso vascular no Host Regional Euskadi de Osakidetza-Serviço Vasco de Saúde: estudo descritivo do proceso

Introduction. Intravenous treatments are necessary in multiple situations; however, they do have complications. The vascular access guideline provides assessed and synthesized evidence to be transferred to care. The aim of this study is to describe the process of implementation of the vascular access guideline in the organizations of Euskadi Regional Host by monitoring the use of alternative catheters, early removal and the presence of complications. Methodology. Descriptive study of process. The cut-off times are 3 months pre- implementation and 6, 12, 48 months post- implantation. Descriptive and comparative analysis with Chisquare. Results. A total of 7,074 patients and 12,363 devices were evaluated; The short peripheral catheter is the most frequently used. The use of alternative catheters increased over time, showing a significant difference in the 3 months pre- implementation period with the 48-month post-implantation period (from 6.81% preimplementation to 10.58% post 48 months). The percentage of short intravenous catheters removal in les than 48 hours increased from 53.25% to 57.54% of the pre-implantation of the 48 months post-implantation. Discussion. The results obtained after the implementation of the guideline highlight the impact of the use of alternative catheters and their early removal. Further work needs to be done to reduce complications and rates of peripheral venous catheter phlebitis. Conclusions. The implementation of the good practices guidelines for vascular access care improves the results in the use of alternative catheters or the reduction in peripheral venous catheters in days. Keywords: Implementation Science; Vascular Access Devices; Practice Guideline; Evidence-Based Practice; Nursing

Introducción. Los tratamientos endovenosos son necesarios en multitud de situaciones; sin embargo, presentan complicaciones. La guía de acceso vascular ofrece evidencia valorada y sintetizada para ser trasladada al cuidado. El objetivo del estudio es describir el proceso de implantación de la guía de acceso vascular en las organizaciones del Host Regional Euskadi monitorizando uso de catéteres alternativos, retirada precoz y presencia de complicaciones. Metodología. Estudio descriptivo de proceso. Se establecen como momentos de corte 3 meses preimplantación y 6, 12 y 48 meses postimplantación. Análisis descriptivo y de comparación con Chi cuadrado. Resultados. Se evaluaron 7,074 pacientes y 12,363 dispositivos; siendo el catéter periférico corto el de uso más frecuente. La utilización de catéteres alternativos aumentó a lo largo del tiempo, mostrando diferencias significativas en el periodo 3 meses preimplantación con el de 48 meses postimplantación (del 6.81% preimplantación al 10.58% post 48 meses). El porcentaje de catéteres venosos periféricos cortos retirados en menos de 48h aumentó del 53.25% al 57.54% de la preimplantación a los 48 meses postimplantación. Discusión. Los resultados obtenidos tras la implantación de la guía ponen de relieve el impacto de la utilización de catéteres alternativos y la retirada precoz de estos. Se ha de seguir trabajando en disminuir las complicaciones y las tasas de flebitis de catéter venosos periféricos. Conclusiones. La implantación de la guía de buenas prácticas para el cuidado del acceso vascular mejora los resultados en el uso de catéteres alternativos o la disminución en días de los c atéteres venosos periféricos. Palabras clave: Ciencia de la Implementación; Dispositivos de Acceso Vascular; Guía de Práctica Clínica; Práctica Clínica Basada en la Evidencia; Enfermería

Introdução. Os tratamentos intravenosos são necessários em muitas situações; porém, apresentam complicações. O guia de acesso vascular oferece evidências avaliadas e sintetizadas para serem transferidas para o cuidado. O objetivo do estudo é descrever o processo de implementação do guia de acesso vascular nas organizações do Host Regional Euskadi, monitorando o uso de cateteres alternativos, remoção precoce e presença de complicações. Metodologia. Estudo descritivo de processo. São estabelecidos como momentos de corte 3 meses pré-implantação, e 6, 12 e 48 meses pós-implantação. Análise descritiva e comparativa com Qui-quadrado. Resultados. Foram avaliados 7,074 pacientes e 12,363 dispositivos, sendo o cateter periférico curto o mais utilizado. O uso de cateteres alternativos aumentou ao longo do tempo, apresentando diferenças significativas no período de 3 meses pré-implantação com o de 48 meses pós-implantação (de 6.81% pré-implantação para 10.58% pós 48 meses). A porcentagem de cateteres venosos periféricos curtos removidos em menos de 48 horas aumentou de 53.25% para 57.54% desde a pré-implantação até 48 meses pós-implantação. Discussão. Os resultados obtidos após a implementação do guia destacam o impacto do uso de cateteres alternativos e sua remoção precoce. O trabalho deve continuar para reduzir complicações e taxas de flebite por cateter venoso periférico. Conclusões. A implementação do guia de boas práticas para cuidados com acesso vascular melhora os resultados no uso de cateteres alternativos ou na redução de dias de cateteres venosos periféricos. Palavras-chave: Ciência da Implementação; Dispositivos de Acesso Vascular; Guia de Prática Clínica; Prática Clínica Baseada em Evidências; Enfermagem

Satisfacción de las enfermeras de Osakidetza con las aplicaciones móviles para el cuidado enfermero / Satisfaction among Osakidetza nurses with mobile applications for nursing care

OBJETIVO: explorar la satisfacción de las enfermeras de Osakidetza con las aplicaciones informáticas móviles para el cuidado enfermero, así como su valoración sobre la formación recibida para su utilización, la facilidad de su uso, las características de la información gestionada y el impacto sobre el cuidado del paciente. MÉTODO: estudio descriptivo transversal. Población objeto de estudio: enfermeras de Osakidetza que trabajaban con aplicaciones informáticas móviles. VARIABLES: sociodemográficas y laborales, de usabilidad, formación y soporte recibidos, impacto, satisfacción con las aplicaciones móviles incluidas. Fueron recogidas mediante cuestionario diseñado adhoc. Se realizó un análisis estadístico descriptivo y un análisis bivariantes, mediante el test Chi cuadrado. RESULTADOS: se recibieron 518 cuestionarios (33,5%). El 37,8% refirió satisfacción a nivel general con las aplicaciones utilizadas, el 27,2% mayor agilidad al efectuar el trabajo con tableta y el 36,1% una mejor realización del trabajo. La aplicación con mayor satisfacción fue la que facilita el registro de constantes (61,8%). Un 74,8% refirió impacto positivo sobre la seguridad del paciente. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas según la función desempeñada (mayor satisfacción en las enfermeras gestoras; p= 0,023), según nivel de utilización en la vida diaria (mayor satisfacción en utilización media y alta; p= 0,036), y en función del turno de trabajo (mayor satisfacción en turno fijo; p= 0,021). CONCLUSIONES: el nivel de satisfacción con las aplicaciones móviles para el cuidado es discreto. Para conocer el impacto de estas herramientas y la satisfacción general con ellas, se recomienda ser valoradas cuando el despliegue realizado en las organizaciones esté consolidado

OBJECTIVE: to explore the satisfaction among Osakidetza nurses with the mobile applications for nursing care, as well as their evaluation of the training received for their use, ease of use, characteristics of the information managed, and impact on patient care. METHOD: a descriptive cross-sectional study. Population object of the study: Osakidetza nurses working with mobile applications. VARIABLES: sociodemographical and occupational, usability, training and support received, impact, satisfaction with the mobile applications included; these were collected through a questionnaire designed ad hoc. Descriptive statistical analysis was conducted, as well as bivariate analysis, through Chi Square Test. RESULTS: in total, 518 questionnaires (33.5%) were received; 37.8% reported overall satisfaction with the applications used, 27.2% reported that working with the tablet was faster, and 36.1% stated that their work was better conducted. The application with the highest satisfaction level was the one that provides vital sign records (61.8%); 74.8% of participants reported a positive impact on patient safety. Statistically significant differences were found depending on the role played (higher satisfaction among nurse managers; p= 0.023), according to the level of use in daily life (higher satisfaction in medium and high use; p= 0.036), and based on the working shift (higher satisfaction in regular shifts: p= 0.021). CONCLUSIONS: there is a moderate level of satisfaction with mobile applications for patient care. In order to understand the impact of these tools and the overall satisfaction with them, it is recommended to assess them once the display conducted in agencies has been firmly established