Enfoque estratégico-situacional para o rastreamento do câncer do colo do útero: um relato de experiência / Strategic-situational planning for a cervical cancer screening: experience port

Objetivo: Descrever a experiência de uso do enfoque estratégico-situacional para o rastreamento do câncer do colo do útero em um estudo de coorte. Métodos: A descrição desta experiência é relativa à segunda fase de um estudo de coorte, realizada no período de 2015-2016. A primeira fase da coleta de dados ocorreu em 2010-2012, contemplando 778 mulheres, entre 20 e 59 anos, residentes na área de abrangência de duas Unidades Básicas de Saúde (UBSs). Visando reavaliar as participantes, adotou-se o enfoque estratégico-situacional, concebido por quatro momentos de ação: explicativo (conduziu-se um diagnóstico do serviço das UBSs); normativo (definiram-se os objetivos a serem alcançados e formularam- se intervenções); estratégico (traçaram-se os mecanismos de viabilidade); tático- operacional (executaram-se, monitoraram-se e avaliaram-se as estratégias pré-estabelecidas). Ao final da segunda fase da coorte, após a realização de práticas educativas de promoção da saúde ­ com orientações a respeito da pertinência do teste de Papanicolaou ­ e a eliminação de barreiras de acesso à consulta ginecológica, do total de participantes elegíveis (n = 535), submeteram-se 479 às entrevistas e consultas ginecológicas, ou seja, obteve-se uma taxa de adesão equivalente a 89,5%. Conclusão: Apenas uma pequena parcela das mulheres se mostrou resistente à nova captação. O enfoque estratégico-situacional foi, portanto, elementar para a sistematização do processo de rastreamento do câncer do colo do útero. O reconhecimento de que todos os profissionais do serviço eram atores aptos a contribuir para o planejamento representou o ponto-chave na tomada de decisão e na delimitação de estratégias.

Objective: To describe the experience of the strategic-situational planning for cervical cancer screening in a cohort study. Methods: The description of this experience concerns the second phase of a cohort study, conducted in the period of 2015-2016. The first phase of the study was conducted in 2010-2012, comprising 778 women, aged 20-59, residing in areas covered by two Primary Health Care Units (PHCU). To re-evaluate the participants, we adopted a strategic-situational planning, with four steps: explanatory (conduced a diagnosis of the PHCU service); normative (defined the objectives to be achieved and formulated for interventions); strategy (outlining feasibility mechanisms); and tactical-operational (pre-established tasks were executed, monitored and evaluated). In the end of the second phase of the cohort, after educational practices for health promotion ­ with orientations about the relevance of Papanicolaou test ­ and also after the elimination of access barriers to gynecological appointments, 479 women were evaluated (out of a total of 535 eligible women). Therefore, the rate of adhesion was 89.5%. Conclusion: Just a small proportion of the eligible women was resistant to new uptake. The strategic-situational planning was considered elementary for the systematization of cervical cancer screening process. The recognition of the importance of all health professionals contributed to the planning and represented the key point in making decisions and in the delimitation of strategies.

Saúde mental para profissionais da saúde do estado de São Paulo no contexto da pandemia COVID-19 / Mental health for health professionals in the state of São Paulo in the context of the COVID-19 pandemic

A pandemia da COVID-19 surgiu na China no final de 2019, chegou ao Brasil em fevereiro de 2020, e desde então tem se espalhado pelo país de forma preocupante, provocando milhares de óbitos e produzindo grave impacto na saúde mental da população geral e, sobretudo dos profissionais da saúde. Garantir a saúde mental dos trabalhadores dos serviços de saúde é um fator crítico nas ações de preparação, resposta e recuperação da COVID-19.1 Neste momento da pandemia, os trabalhadores da saúde são os recursos mais preciosos a serem preservados e a receber os suportes necessários durante e pós-pandemia

Prevalência de sintomas de depressão em agentes comunitários de saúde / Prevalence of symptoms of depression among community health workers / Prevalencia de síntomas de depresión en agentes comunitarios de salud

Resumo Os agentes comunitários de saúde são imprescindíveis e considerados atores importantes para a organização do Sistema Único de Saúde. Este estudo teve como objetivo avaliar a prevalência de sintomas de depressão relacionada aos fatores ocupacionais, sociodemográficos e de estilo de vida dos agentes. Realizou-se um estudo transversal com 400 agentes comunitários, por meio de entrevistas individuais em unidades básicas de saúde de um município situado em Minas Gerais, entre 2015 e 2017. A variável dependente foi a prevalência de sintomas de depressão (Patient Health Questionnaire), e as variáveis independentes foram estresse psicossocial no trabalho (modelo demanda-controle); apoio social; perfil socioeconômico e demográfico; autopercepção de saúde; atividade física; características e condições de trabalho; capacidade para o trabalho e qualidade de vida. A prevalência de sintomas depressivos entre os agentes foi de 20,6%. Na análise multivariada, a prevalência de depressão se associou à baixa ou moderada capacidade para o trabalho, ao baixo apoio social, às classes econômicas C, D e E e aos domínios físico e psicológico da qualidade de vida. Sugere-se a criação de espaços para discussão sobre saúde mental relacionada com o trabalho.

Abstract Community health workers are indispensable, and they are considered important actors in the organization of the Unified Health System. The present study had the goal of evaluating the prevalence of symptoms of depression related to the occupational, sociodemographic and lifestyle factors of the workers. We performed a cross-sectional study with 400 community health workers through individual interviews in basic health units of a municipality of the state of Minas Gerais, Brazil, between 2015 and 2017. The dependent variable was the prevalence of symptoms of depression (Patient Health Questionnaire), and the independent variables were psychosocial stress at work (demand-control model); social support; socioeconomic and demographic profile; self-perception of health; physical activity; labor characteristics and conditions; ability to work; and quality of life. The prevalence of symptoms of depression among the workers was of 20.6%. In the multivariate analysis, the prevalence of depression was associated with low or moderate ability to work, low social support, the upper, middle and lower strata of the lower class, and to the physical and psychological domains of quality of life. We suggest the creation of spaces to discuss mental health related to work.

Resumen Los agentes comunitarios de salud son imprescindibles, y son considerados actores importantes para la organización del Sistema Único de Salud. Este estudio tuvo como objetivo evaluar la prevalencia de síntomas de depresión relacionada a los factores laborales, sociodemográficos y de estilo de vida de los agentes. Realizamos un estudio transversal con 400 agentes comunitarios, por medio de entrevistas individuales en unidades básicas de salud de un municipio situado en el estado de Minas Gerais, Brasil, entre 2015 y 2017. La variable dependiente fue la prevalencia de síntomas de depresión (Patient Health Questionnaire), y las variables independientes fueron estrés psicosocial en el trabajo (modelo de demanda-control); apoyo social; perfil socioeconómico y demográfico; autopercepción de la salud; actividad física; características y condiciones laborales; capacidad para el trabajo; y calidad de vida. La prevalencia de síntomas depresivos entre los agentes fue de 20,6%. En el análisis multivariado, la prevalencia de depresión estuvo asociada a baja o moderada capacidad para el trabajo, a bajo apoyo social, a los tres estratos de la clase económica baja, y a los dominios físico y psicológico de la calidad de vida. Sugerimos la creación de espacios para la discusión sobre salud mental relacionada al trabajo.

Social support at work: a cohort study with civil servants from a public university. / Apoio social no trabalho: um estudo de coorte com servidores de uma universidade pública.

INTRODUCTION: Social support at work - related to the interaction between co-workers and supervisors in cooperation toward work achievement - can contribute to reducing the strain on workers and health risks. Therefore, the present study aimed to analyze the social support at work and associated factors among the technical-administrative staff in education from a public university. METHODS: This is a cohort study with 328 active civil servants, who answered a questionnaire providing information about the social support at work and the independent sociodemographic variables related to work and health. We used Student's t-test, the χ2 test, and logistic regression to analyze the prevalence of and factors associated with social support at work. RESULTS: The workers were predominantly males, with a mean age of 47 years, married, with children, had higher education and beyond, showed good working conditions, health status, and high social support at work (85.7%). Factors associated with social support at work included work shift, depression, and work ability. CONCLUSION: The factors associated with social support should be properly analyzed in order to maintain this positive interaction in the work environment.

INTRODUÇÃO: O apoio social no trabalho, relacionado à interação entre colegas e chefias na cooperação para a realização do trabalho, pode contribuir para a diminuição do desgaste do trabalhador e dos riscos à saúde. Portanto, o presente estudo objetivou analisar o apoio social no trabalho e os fatores associados dos servidores técnico-administrativos em educação de uma universidade pública. METODOLOGIA: Estudo de coorte, com 328 servidores em exercício ativo de sua função, dos quais as informações sobre o apoio social no trabalho e as variáveis independentes sociodemográficas, relacionadas ao trabalho e à saúde, foram coletadas por meio de questionário. Os testes t de Student, do χ2 e a regressão logística foram utilizados, a fim de analisar as prevalências e os fatores associados ao apoio social no trabalho. RESULTADOS: Os trabalhadores eram, predominantemente, homens, com idade média de 47 anos, casados, com filhos, com nível universitário ou mais, apresentaram boas condições de trabalho e de saúde e alto apoio social no trabalho (85,7%). Os fatores associados ao apoio social no trabalho foram o turno de trabalho, a depressão e a capacidade para o trabalho. CONCLUSÃO: Os fatores associados ao apoio social devem ser devidamente analisados para que seja conservada essa interação positiva no ambiente de trabalho.

Avaliação da qualidade de vida de pacientes com doença oncohematológica em quimioterapia / Evaluation of the quality of life of patients with onco-haematological disease in chemotherapy

Objetivo: avaliar a qualidade de vida de pacientes com diagnóstico de doenças oncohematológicas em uso de quimioterapia. Método: estudo quantitativo, transversal, exploratório, descritivo, com pacientes em tratamento quimioterápico, com diagnóstico de doença oncohematológica, em um hospital público filantrópico, utilizando-se, como instrumento para a coleta de dados, o questionário EORTC QLQ-C30 e um formulário para a caracterização do perfil da amostra. A análise dos resultados foi realizada com base no EORTC QLQ-C30 Scoring Manual. Utilizou-se p ≤ 0,05 para a caracterização da análise da amostra e suas variáveis estatisticamente significativas. Resultados: em relação à avaliação da saúde, encontrou-se escore de 69,5 para a classificação de saúde global, caracterizando os participantes com uma qualidade de vida desfavorável. Dentre as funções analisadas, a única avaliada como boa foi a função cognitiva. Em relação aos sintomas e efeitos colaterais, o mais expressivo foi a fadiga, seguida de insônia e falta de apetite, com os respectivos escores, 53,8, 38,3, 31,6. Conclusão: dentre os efeitos colaterais avaliados pelo questionário, os que apresentaram alteração foram poucos, mas deve-se levar em consideração a casuística relativamente pequena. Tais achados servem para subsidiar as ações e práticas dos profissionais de saúde no tratamento aos pacientes com doença oncohematológica.(AU)

Psychological demand and control of the work process of public university servants. / Demandas psicológicas e controle do processo de trabalho de servidores de uma universidade pública.

This cross-sectional research aimed to analyze the psychological demand and work control self-reported by the Education Administrative Technicians of a public university. This is a complete sample selection consisting of 833 Education Administrative Technicians who self-completed a questionnaire with questions structured in 2013/2014. A descriptive bivariate analysis was performed with the calculation of psychosocial stress at work, using the Demand-Control Model quadrants categorized as: low-demand work (low-demand and high-control), reference group, passive work (low-demand and low-control), active work (high-demand and high-control), high-demand (high-demand and low-control) - group with the highest exposure. The study complies with all ethical and legal research requirements involving human beings. There was a predominance of the category of workers performing passive work (n = 319, 39.7%), low work demand (n = 274, 34.1%), high work demand (n = 116, 14.4%) and active work (n = 95, 11.8%). There were contributions from the investigation on the health of these workers insofar as they provided a diagnosis of the category. There is a recommendation for such data to support interventions to empower them and retailor jobs.

Pesquisa transversal que objetivou analisar a demanda psicológica e o controle do trabalho autorreferido pelos Técnicos Administrativos em Educação de uma universidade pública. Amostra de seleção completa composta por 833 Técnicos Administrativos em Educação, que auto preencheram um questionário com questões estruturadas em 2013/2014. Realizada análise descritiva e bivariada com cálculo do estresse psicossocial no trabalho, utilizando os quadrantes do Modelo Demanda-Controle categorizados como: trabalho de baixa exigência (baixa demanda e alto controle) grupo de referência, trabalho passivo (baixa demanda e baixo controle), trabalho ativo (alta demanda e alto controle), alta exigência (alta demanda e baixo controle) grupo de maior exposição. Foram atendidos todos os requisitos éticos e legais de pesquisa envolvendo seres humanos. Houve predomínio da categoria de trabalhadores que executam trabalho passivo (n = 319; 39,7%), trabalho de baixa exigência (n = 274; 34,1%), trabalho de alta exigência (n = 116; 14,4%) e trabalho ativo (n = 95; 11,8%). Houve contribuições da investigação para a saúde destes trabalhadores, na medida em que propiciou um diagnóstico da categoria. Há recomendação para que tais dados subsidiem intervenções no sentido de empoderálos e fazer readequação dos postos de trabalho.

Demandas psicológicas e controle do processo de trabalho de servidores de uma universidade pública / Psychological demand and control of the work process of public university servants

Resumo Pesquisa transversal que objetivou analisar a demanda psicológica e o controle do trabalho autorreferido pelos Técnicos Administrativos em Educação de uma universidade pública. Amostra de seleção completa composta por 833 Técnicos Administrativos em Educação, que auto preencheram um questionário com questões estruturadas em 2013/2014. Realizada análise descritiva e bivariada com cálculo do estresse psicossocial no trabalho, utilizando os quadrantes do Modelo Demanda-Controle categorizados como: trabalho de baixa exigência (baixa demanda e alto controle) grupo de referência, trabalho passivo (baixa demanda e baixo controle), trabalho ativo (alta demanda e alto controle), alta exigência (alta demanda e baixo controle) grupo de maior exposição. Foram atendidos todos os requisitos éticos e legais de pesquisa envolvendo seres humanos. Houve predomínio da categoria de trabalhadores que executam trabalho passivo (n = 319; 39,7%), trabalho de baixa exigência (n = 274; 34,1%), trabalho de alta exigência (n = 116; 14,4%) e trabalho ativo (n = 95; 11,8%). Houve contribuições da investigação para a saúde destes trabalhadores, na medida em que propiciou um diagnóstico da categoria. Há recomendação para que tais dados subsidiem intervenções no sentido de empoderálos e fazer readequação dos postos de trabalho.

Abstract This cross-sectional research aimed to analyze the psychological demand and work control self-reported by the Education Administrative Technicians of a public university. This is a complete sample selection consisting of 833 Education Administrative Technicians who self-completed a questionnaire with questions structured in 2013/2014. A descriptive bivariate analysis was performed with the calculation of psychosocial stress at work, using the Demand-Control Model quadrants categorized as: low-demand work (low-demand and high-control), reference group, passive work (low-demand and low-control), active work (high-demand and high-control), high-demand (high-demand and low-control) - group with the highest exposure. The study complies with all ethical and legal research requirements involving human beings. There was a predominance of the category of workers performing passive work (n = 319, 39.7%), low work demand (n = 274, 34.1%), high work demand (n = 116, 14.4%) and active work (n = 95, 11.8%). There were contributions from the investigation on the health of these workers insofar as they provided a diagnosis of the category. There is a recommendation for such data to support interventions to empower them and retailor jobs.

Processo de enfrentamento emocional da equipe de enfermagem no cuidado de crianças com câncer hospitalizadas / Emotional confrontation process of the nursing team in the care of hospitalized children with cancer / Proceso de enfrentamiento emocional del equipo de enfermería en el cuidado de niños con cáncer hospitalizados

Objetivo: conhecer o processo de enfrentamento emocional da equipe de enfermagem no cuidado de crianças com câncer em uma unidade de internação hospitalar. Método: estudo descritivo, abordagem qualitativa e desenvolvido no setor de oncologia pediátrica. Foram entrevistados 10 profissionais de enfermagem, e para a análise dos dados, utilizou-se a análise temática. Resultados: emergiram duas categorias: estratégias facilitadoras para o enfrentamento emocional do processo de cuidar da criança com câncer; comportamentos e desafios apontados pela equipe de enfermagem no enfrentamento emocional do processo de cuidar da criança com câncer. Considerações finais: no enfrentamento emocional da equipe de enfermagem no cuidado a crianças com câncer existe uma dualidade entre demonstração e repressão dos sentimentos. Destaca-se a importância do apoio psicológico à equipe de enfermagem, a oferta de momentos de orientação e a troca de experiências.

Aim: to know the emotional coping process of the nursing team in the care of children with cancer in a hospital admission unit. Method: descriptive study, with a qualitative approach and developed in the pediatric oncology sector. We interviewed 10 nursing professionals, and for the data analysis, the thematic analysis was used. Results: two categories emerged: strategies to facilitate the emotional coping of the process of caring for the child with cancer; behaviors and challenges pointed out by the nursing team in the emotional coping of the process of caring for the child with cancer. Final considerations: in the emotional coping of the nursing team in the care of children with cancer, there is a duality between demonstration and repression of feelings. The importance of psychological support to the nursing team, provision of orientation moments and exchange of experiences is highlighted.

Objetivo: conocer el proceso de enfrentamiento emocional del equipo de enfermería en el cuidado de niños con cáncer en una unidad de internación hospitalaria. Método: estudio descriptivo, de perspectiva cualitativa, desarrollado en un sector de oncología pediátrica. Fueron entrevistados 10 profesionales de enfermería, y para el análisis de los datos se utilizó el análisis temático. Resultados: se evidenció dos categorías: estrategias que faciliten el enfrentamiento emocional del proceso de cuidar del niño con cáncer; comportamientos y desafíos revelados por el equipo de enfermería en el enfrentamiento emocional del proceso de cuidar del niño con cáncer. Consideraciones finales: en el enfrentamiento emocional del equipo de enfermería en el cuidado de niños con cáncer existe una dualidad entre demostración y represión de los sentimientos. Se destaca la importancia del apoyo psicológico al equipo de enfermería, la oferta de momentos de orientación y el intercambio de experiencias

Processo comunicacional à luz do eneagrama: ensino/aprendizagem entre estagiários e docentes de enfermagem / Communication process in the light of eneagrama: teaching/learning between nursing trainees and teachers / Procedimiento comunicacional a la luz del eneagrama: enseñanza/aprendizaje entre estagiarios y docentes de enfermería

Objetivo: Analisar o processo de ensino-aprendizagem entre professores supervisores e estagiários do Curso de Enfermagem na perspectiva do processo comunicacional de acordo com os tipos de personalidades segundo a técnica do Eneagrama. Métodos: Estudo de caso unitário entre estagiários e supervisores do curso de Enfermagem de uma universidade. Abordagem qualitativa, referencial teórico para análise: Eneagrama. Atendidas recomendações éticas de pesquisa envolvendo seres humanos. Resultados: Participaram dois docentes e oito discentes. As personalidades predominantes dos docentes foram perfeccionista e mediador e dos discentes perfeccionista, doador, desempenhador, romântico, contestador e mediador. Discussão: Na perspectiva do eneagrama, para o futuro enfermeiro trabalhar com pessoas com personalidade diferente lhe possibilita o autoconhecimento e a possibilidade de ajuda na relação docente/discente. Conclusões: Caracterizar as tendências comportamentais por meio do eneagrama constituiu uma estratégia para predizer a riqueza de oportunidades do processo ensino aprendizagem (AU).

Objective: To analyze the teaching-learning process between supervisors and trainees of the Nursing Course in the perspective of the communicational process according to the types of personalities according to the Enneagram technique. Methods: A unitary case study between trainees and supervisors of the Nursing course of a university. Qualitative approach, theoretical reference for analysis: Enneagram. Accomplished ethical research recommendations involving human beings. Results: Two teachers and eight students participated. The predominant personalities of the teachers were perfectionist and mediator and of the students perfectionist, donor, performer, romantic, answerer and mediator. Discussion: In the perspective of the enneagram, for the future nurse working with people with different personality allows him / her self-knowledge and the possibility of help in the teacher / student relationship. Conclusions: To characterize the behavioral tendencies through the enneagram was a strategy to predict the richness of opportunities in the teaching learning process (AU).

Objetivo: Analizar el proceso de enseñanza-aprendizaje entre profesores supervisores y pasantes del Curso de Enfermería en la perspectiva del proceso comunicacional de acuerdo con los tipos de personalidades según la técnica del Eneagrama. Métodos: Estudio de caso unitario entre pasantes y supervisores del curso de Enfermería de una universidad. Enfoque cualitativo, referencial teórico para análisis: Eneagrama. A las recomendaciones éticas de la investigación que involucra a los seres humanos. Resultados: Participaron dos docentes y ocho alumnos. Las personalidades predominantes de los docentes fueron perfeccionista y mediador y de los discentes perfeccionista, donante, realizador, romántico, contestador y mediador. Discusión: En la perspectiva del eneagrama, para el futuro enfermero trabajar con personas con personalidad diferente le posibilita el autoconocimiento y la posibilidad de ayuda en la relación docente / discente. Conclusiones: caracterizar las tendencias comportamentales a través del eneagrama constituyó una estrategia para predecir la riqueza de oportunidades del proceso de enseñanza aprendizaje (AU).

Saúde do trabalhador: concepções de acadêmicos de enfermagem / Workers' health: student nurses' conceptions / Salud del trabajador: concepciones de los estudiantes de enfermería

Objetivo: discutir as concepções dos acadêmicos da Faculdade de Enfermagem da Universidade Federal de Juiz de Fora sobre a temática saúde do trabalhador. Método: trata-se de uma pesquisa qualitativa, com análise de conteúdo, cujos dados foram coletados por meio de questionários preenchidos por escrito por 19 acadêmicos de enfermagem do 5º e 9º períodos em 2014. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa com número CAAE 33361214.2,0000.5147. Resultados: os participantes possuíam de 20 a 28 anos de idade, com predominância do sexo feminino. Apesar de observarmos que a temática vinha sendo trabalhada na graduação, essa necessitava de abordagem mais ampla, com inserção desse conteúdo nos períodos iniciais do curso para gerar a reflexão e compreensão dos acadêmicos sobre a saúde do trabalhador. Conclusão: os acadêmicos precisam ser estimulados a pensar criticamente sobre a própria saúde, a saúde dos integrantes da equipe de trabalho e dos trabalhadores sob seus cuidados.

Objective: to discuss conceptions of occupational health held by students at the School of Nursing, Juiz de Fora Federal University. Method: in this qualitative study, data were collected in 2014, by written questionnaires, from 19 5th and 9th term nursing students, and treated by content analysis. The study was approved by the research ethics committee (CAAE 33361214.2,0000.5147). Results: the participants were 20 to 28 years of age, and predominantly female. Although the subject was being studied on the undergraduate course, a broader approach was needed, with this content introduced early in the course so as to prompt students' thinking about, and understanding of, workers' health. Conclusion: students need to be encouraged to think critically about their own health, workforce health, and the health of workers in their care.

Objetivo: discutir las concepciones de los estudiantes de la Facultad de Enfermería de la Universidad Federal de Juiz de Fora sobre el tema Salud del Trabajador. Método: se trata de una investigación cualitativa, con análisis de contenido, cuyos datos se recolectaron por medio de cuestionarios llenados por escrito por 19 estudiantes de enfermería del 5º y 9º semestres, en 2014. La encuesta fue aprobada por el Comité de Ética en Investigación, No CAAE 33361214.2,0000.5147. Resultados: los participantes tenían de 20 a 28 años de edad y, en su mayoría, eran mujeres. A pesar de observar que el tema estaba siendo abordado en el curso de pregrado, se necesitaba un enfoque más amplio, insertando este contenido en los semestres iniciales del curso para provocarles, a los estudiantes, la reflexión y la comprensión sobre la salud del trabajador. Conclusión: los estudiantes necesitan ser estimulados a pensar críticamente sobre la propia salud, la salud de los integrantes del equipo de trabajo y los trabajadores bajo sus cuidados.

Incontinência urinária: uma análise à luz das políticas de envelhecimento / Urinary incontinence: an analysis in the perspective of aging policies

Objetivo: analisar a incidência de Incontinência Urinária (IU) entre pessoas com idade ≥65 anos à luz das políticas do envelhecimento ativo. Método: estudo survey-descritivo, de abordagem quantitativa. Os participantes foram recrutados a partir de visita domiciliar. O instrumento de coleta de dados foi composto pelos determinantes pessoais do processo de envelhecimento e escala International Consultation on Incontinence Questionnaire (ICIQ-SF). Os dados foram tratados por análise descritiva e testes de correlação. Resultados: os 110 sujeitos investigados eram em sua maioria mulheres (62,7%), tinham idade média 73 e menos de 7 anos de estudo (88,2%). A perda de urina foi relatada em 41 (37,8%) dos participantes e sendo mais recorrente a Incontinência Urinária de urgência (73,5%). Conclusão: os altos índices de IU confirmam o risco para fragilidade que compromete o processo de envelhecimento ativo sendo necessário redimensionamento de políticas, programas e ações locais para abordagem da Incontinência Urinária.

Processo de concepção de uma tecnologia para o cuidado em enfermagem e saúde / Proceso de concepción de una tecnología para el cuidado en enfermería y salud / Design process of a technology for the care in nursing and health

RESUMO Trata-se de um relato de experiência que aborda a vivência de alunas do curso de pós-graduação Mestrado em Enfermagem na disciplina Tecnologia em Saúde e em Enfermagem. Este estudo teve como objetivo descrever o processo de concepção de uma tecnologia para o cuidado em enfermagem e saúde. As alunas, estimuladas a associar o uso da tecnologia para solucionar um problema de enfermagem, apresentaram a ideia de aprimorar o modelo de carromaca existente no mercado, uma vez que o produto atual apresenta vários riscos para os profissionais que o manuseiam, como também para os pacientes transportados. A proposta possibilita reduzir o absenteísmo laboral por motivo de lesões ergonômicas e proporcionar conforto e segurança ao usuário. A abordagem do empreendedorismo como disciplina dentro da academia proporcionou ampliar horizontes durante a formação no mestrado das alunas que, enquanto futuras docentes, estão conscientes da capacidade do empreendedorismo e do uso da tecnologia para propiciar mudanças no cenário na enfermagem.

RESUMEN Se trata de un relato de experiencia respecto a la vivencia de alumnas del curso de postgrado Máster en Enfermería en la asignatura de Tecnología en Salud y Enfermería. Este estudio tuvo como objetivo describir el proceso de concepción de una tecnología para el cuidado en enfermería y salud. Las alumnas, estimuladas a asociar el uso de la tecnología para solucionar un problema de enfermería, presentaron la idea de perfeccionar el modelo de carro-camilla existente en el mercado, una vez que el producto actual presenta varios riesgos para los profesionales que lo manejan, así como para los pacientes transportados. La propuesta posibilita reducir el absentismo laboral por motivo de lesiones ergonómicas y proporcionar comodidad y seguridad al usuario. El abordaje del emprendimiento como asignatura dentro de la academia proporcionó ampliar horizontes durante la formación en el máster de las alumnas que, como futuras docentes, están conscientes de la capacidad del emprendimiento y del uso de la tecnología para propiciar cambios en el escenario en la enfermería.

ABSTRACT This is an account of experience that addresses the experience of students of the postgraduate course master of science in nursing in health and Technology discipline in nursing. This study aimed to describe the process of designing a technology for the care in nursing and health. The students, encouraged to associate the use of technology to solve a problem of nursing, presented the idea to improve the model of car-litter on the market, since the current product presents several risks to the professionals that the handling, as well as for patients transported. The proposal makes it possible to reduce the labor absenteeism due to ergonomic injuries and provide comfort and safety to the user. The approach of entrepreneurship as a discipline within the Academy provided expand horizons during training in the masters of students who, while future teachers, are aware of the ability of entrepreneurship and the use of technology to provide changes in the scenario on nursing.

Atenção à saúde do trabalhador: instrumento para subsidiar a consulta de enfermagem / Atención a la salud del trabajador: una herramienta de apoyo a la consulta de enfermería / Attention to the worker's health care: a tool to subsidize nursing visits

Objetivo: descrever a construção de impressos para coleta de dados, diagnósticos, prescrições e resultados de enfermagem para subsidiar a consulta a trabalhadores. Método: relato de experiência da construção de um instrumento para sistematizar a assistência de enfermagem na consulta ao trabalhador. Resultados: foram criados três impressos: o primeiro destinado ao histórico de enfermagem; segundo, lista de 26 diagnósticos de enfermagem e terceiro, lista de 22 intervenções de enfermagem e 23 resultados de enfermagem esperados, os dois últimos impressos alinhados segundo as taxonomias North American Nursing Diagnosis Assosciation International (NANDA I), Nursing Intervention Classification International (NIC), Nursing Outcome Classification (NOC). Considerações Finais: as contribuições para a enfermagem e a saúde do trabalhador foram: criação de um instrumento para subsidiar a consulta de enfermagem sistematizada a trabalhadores; atendimento à legislação vigente da implementação do processo de enfermagem.

Aim: to describe the development of forms for data collection, diagnoses, prescriptions and nursing outcomes to support the nursing process during occupational health care. Method: account experience of building a tool to systematize nursing care in consultation with the worker. Results: three health data collection tools were created : the first one intended to register nursing track record; the second lists 26 nursing diagnoses and the third describes 22 possible nursing interventions and 23 Nursing expected results. The last two were aligned according to North American Nursing Diagnosis Assosciation International (NANDA I), Nursing Intervention Classification International (NIC), Nursing Outcome Classification ( NOC) taxonomies. Final Remarks: the contributions to nursing and to the worker health were: the creation of an instrument to subsidize the systematized nursing consultation to workers; compliance with current legislation on the implementation of the nursing process.

Objetivo: describir la construcción de formularios para la recolección de datos, diagnósticos, recetas y resultados de enfermería para apoyar la consulta de los trabajadores. Método: relato de la experiencia de la construcción de una herramienta para sistematizar los cuidados de enfermería en consulta con el trabajador. Resultados: creado tres impresos: el primer, destinado a la historia de la enfermería; el segundo, lista de 26 diagnósticos de enfermería y el tercero, lista de 22 intervenciones de enfermería y 23 resultados de enfermería esperados, los dos ultimos impresos fueron ordenados por lãs taxonomías North American Nursing Diagnosis Asociación Internacional (NANDA I), la Clasificación Internacional de Intervención de Enfermería (NIC), Resultado de Enfermería (Clasificación NOC). Consideraciones Finales: contribuciones para la enfermería y para la salud del trabajador fueron: la creación de un instrumento de apoyo a la consulta de enfermeira sistematizada a los trabajadores; el cumplimiento de la legislación vigente a la aplicación del proceso de enfermería.

Condições laborais e Teoria de Betty Neuman: trabalhadores terceirizados de uma universidade pública / Labour conditions and Theory of Betty Neuman: third-party workers of a public university / Condiciones laborales y Teorías de Betty Neuman: trabajadores tercerizados de una universidad pública

Objetivo: analisar as condições de trabalho autorreferidas por trabalhadores à luz da teoria de Betty Neuman e das leis trabalhistas. Método: survey com amostra aleatória simples composta de Técnicos Administrativos em Educação (TAE) terceirizados de uma universidade pública. Análise por estatística descritiva sustentada pela teoria de Betty Neuman. Resultados: dos 184 sujeitos: 65,5% eram mulheres; renda de até três salários mínimos (69,1%); necessário 11 anos de escolaridade para desenvolver o trabalho (69,2%); possuía um emprego (81,5%); não trabalhavam à noite (87,8%) e vínculo empregatício há menos de dois anos (55,7%). Mencionado exposição a riscos biológicos, químicos, físicos, ergonômicos e psicossociais. Dentre condições de trabalho: instabilidade no emprego, baixos salários, menor qualificação e subordinação às condições precárias. Conclusão: análise à luz de um referencial teórico filosófico de enfermagem possibilitou identificar os estressores a que estes trabalhadores estão expostos, segundo suas percepções.(AU)

Objective: to analyze the working conditions referred by workers based on Betty Neuman's theory and of labor laws. Method: a survey with a simple random sample of outsourced Administrative Technical Education (ATE) at a public university. Analysis of descriptive statistics supported by Betty Neuman's theory. Results: of 184 subjects: 65.5% were women; income up to three minimum wages (69.1%); required 11 years of education to develop the work (69.2%); had a job (81.5%); they did not work at night (87.8%), and they had the job for less than two years (55.7%). Exposure to biological, chemical, physical, ergonomic and psychosocial risks was mentioned. Among working conditions: job insecurity, low wages, less qualified and subordination to the poor conditions. Conclusion: an analysis based on a theoretical philosophical nursing possible to identify the stressors to which these workers are exposed, according to their perceptions.(AU)

Objetivo: analizar las condiciones de trabajo referidas por trabajadores con base en la teoría de Betty Neuman y de las leyes de los trabajadores. Método: survey con muestra aleatoria simple compuesta de Técnicos Administrativos en Educación (TAE) contratados de una universidad pública. Análisis por estadística descriptiva sustentada por la teoría de Betty Neuman. Resultados: de los 184 sujetos: 65,5% eran mujeres; renta de hasta tres salarios mínimos (69,1%); necesario 11 años de escolaridad para desarrollar el trabajo (69,2%); poseía un empleo (81,5%); no trabajaban por la noche (87,8%) y vínculo con el trabajo por menos de dos años (55,7%). Fue mencionado exposición a riesgos biológicos, químicos, físicos, ergonómicos y psicosociales. Dentro de las condiciones de trabajo: inestabilidad en el empleo, bajos salarios, menor calificación y subordinación a las condiciones precarias. Conclusión: análisis con base en un referencial teórico filosófico de enfermería posibilitó identificar los estresores a que estos trabajadores están expuestos, según sus percepciones.(AU)

Teoria de intersistemas de Bárbara Artinian na consulta de enfermagem junto à pessoa com lesão de pele / Teoría de Barbara Artinian en consulta de enfermería a la persona con lesión en la piel / Barbara Artinian intersystem model in nursing consultation to the person with skin injury

Introdução: No cuidado a pessoas com feridas é importante o uso de instrumentos para qualificar a sistematização da assistência de enfermagem. Objetivo: Descrever a construção de impressos alicerçados no modelo de Intersistemas de Bárbara Artinian para operacionalizar a consulta de enfermagem em nível ambulatorial ou domiciliar junto ao indivíduo com ferida. Material e Método: Trata-se de um relato de experiência. Resultados: Foram criados três impressos: o primeiro deles destinado ao histórico de enfermagem e estruturado segundo a teoria de Artinian; o segundo lista 30 diagnósticos de enfermagem e o terceiro 51 intervenções de enfermagem e 37 resultados de enfermagem esperados, os dois últimos alinhados segundo as taxonomias NANDA Internacional (NANDA I), Nursing Intervention Classification International (NIC), Nursing Outcome Classification (NOC) e voltados para a abordagem ao indivíduo com lesão de pele. A aproximação da teoria de Bárbara Artinian da temática “a abordagem ao indivíduo com ferida” contemplou as diversas dimensões do cuidado aos quais o enfermeiro deve ater-se durante tratamento de lesões de pele. Os três impressos criados são capazes de operacionalizar o processo de enfermagem junto ao indivíduo com ferida, estando este em ambiente ambulatorial ou no próprio domicílio. Conclusão: O uso de referenciais teórico-filosóficos na prática clínica representa uma forma de sanar a carência de consciência reflexiva por parte dos profissionais. Tomando por base o conhecimento teórico, o papel do enfermeiro é conduzir o desenvolvimento da prática em enfermagem com responsabilidade científica e ética.

Introduction: In the care of people with wounds it is important to use instruments to qualify the systematization of nursing care. Objective: To describe the construction of printed matter grounded in Barbara Artinian Intersystem Model in order to operate the nursing consultation of a wounded patient both at an ambulatory as well at home. Material and Method: It is an experience report. Results: We created three printed forms: the first one intended for nursing history and structured according to the model of Artinian; the second with a list of 30 nursing diagnoses and the third with 51 nursing interventions and 37 nursing expected results. The last two were aligned according with the taxonomies NANDA International (NANDA I), Nursing Intervention Classification International (NIC), Nursing Outcomes Classification (NOC), being focused on the approach to the patient with skin lesions. The approach of Barbara Artinian model to the topic "approach to the wounded patient," contemplated the various care dimensions to which a nurse should stick up during skin lesions treatment. The three created printed forms are able to operate the nursing process with wounded patient, both in an outpatient setting or at homecare. Conclusion: The use of both theoretical and philosophical references in clinical practice characterizes a way to correct the lack of reflective consciousness by professionals. Based on theoretical knowledge, the nurses’ role is the one of leading the development of nursing practice with scientific and ethical responsibility.

Introducción: En el cuidado de personas con heridas es importante utilizar los instrumentos para calificar la sistematización de la atención de enfermería. Objetivo: Describir la construcción de los impresos basados en el modelo de Barbara Artinian intersistemas para poner en funcionamiento la consulta de enfermería de forma ambulatoria o en casa por el indivíduo con la herida. Material y Método: Se trata de un relato de experiencia. Resultados: Tres impresos fueron creados: el primero destinado a la historia de la enfermería y estructurado de acuerdo con la teoría de la Artinian; El segundo listó 30 diagnósticos de enfermería y el tercero 51 intervenciones de enfermería y 37 resultados esperados, los dos últimos alineados segundo las taxonomías NANDA Internacional (NANDA I), Intervención de Enfermería Clasificación Internacional (NIC), los resultados de Enfermería (NOC) y frente al abordaje del paciente con lesiones en la piel. La aproximación con la teoría de Barbara M. Artinian temática "acercamiento a la persona con la herida," contempla las diversas dimensiones y se preocupan de que las enfermeras deben defender en los tratamientos de lesiones de la piel. Los tres impressos creados son capaces de operar el proceso de enfermería con la persona con la herida, con esto en un ámbito ambulatorio o en casa propia. Conclusión: El uso de referencias teórico-filosóficas en la práctica clínica se presenta como una forma de remediar la falta de conciencia reflexiva por profesionales. Basado en el conocimiento teórico, el papel de la enfermera es impulsar el desarollo de la práctica de enfermería con responsabilidad científica y ética.

Evaluation of pH, alkalinity and temperature during air stripping process for ammonia removal from landfill leachate.

The objective of this research was to evaluate the air stripping technology for the removal of ammonia from landfill leachates. In this process, pH, temperature, airflow rate and operation time were investigated. Furthermore, the relationship between the leachate alkalinity and the ammonia removal efficiency during the process was studied. The leachate used in the tests was generated in the Gramacho Municipal Solid Waste Landfill (Rio de Janeiro State, Brazil). The best results were obtained with a temperature of 60(o)C, and they were independent of the pH value for 7 h of operation (the ammonia nitrogen removal was greater than 95%). A strong influence of the leachate alkalinity on the ammonia nitrogen removal was observed; as the alkalinity decreased, the ammonia concentration also decreased because of prior CO2 removal, which increased the pH and consequently favored the NH3 stripping. The air flow rate, in the values evaluated (73, 96 and 120 L air.h(-1).L(-1) of leachate), did not influence the results.

A influência da drenagem torácica intercostal fechada com selo d’água na respiração e voz, em sujeitos hospitalizados com doenças pleuropulmonares / The intercostal thoracic close drainage influence with underwater seal in breathing and voice in hospitalized patients with pleuropulmonary diseases

Este estudo objetivou verificar a influência do dreno torácico intercostal fechado com selo d’água na respiração evoz, em sujeitos portadores de doenças pleuropulmonares. Foram avaliados 18 sujeitos com drenagem torácica intercostal fechada com selo d’água de ambos os sexos, com faixa etária de 18 a 74 anos de idade. Foram realizadas duas avaliações envolvendo voz e respiração, sendo a primeira, 48 horas após a colocação do dreno e, a segunda, logo após a retirada do dreno, incluindo anamnese respiratória e fonoaudiológica; medidas de cirtometria do tórax; propedêutica pulmonar; testes de medidas de Pimax e Pemax; testes de função pulmonar, avaliando o VCI e CVF; testes pneumofonoarticulatórios (TMF, CFS, CFC, TMFP e TMFO) e questionário sobre o comportamento da respiração e voz. O comportamento dos dois grupos se assemelhou, em termos de medida-resumo, com médias da cirtometria com dreno SAIF 91,58 cm, SAEF 89,69 cm, XIF 93,17 cm, XEF 91,11cm, BIF 88,17cm e o BEF 86,08 cm. As médias da pressão respiratória máxima foram: Pimax 71,11 cm H2O, Pemax 61,94 cm H2O. Quanto às médias da função pulmonar: VCI 427,78ml, CVFNNO 2169,44 ml e CVFNO 2316,11ml. Sem dreno: SAIF 92,08 cm, SAEF 89,08 cm, XIF 92,86 cm, XEF 90,36 cm, BIF 88,67 cm e BEF 85,36 cm e as médias da pressão respiratória máxima foram: Pimax 82,72 cm H2O, Pemax 73,56cm H2O. Quanto às médias da função pulmonar: VCI 440,17 ml, CVFNNO 2587,22 ml e CVFNO 2762,22 ml. Na avaliação da voz com dreno, a média da CFS foi de 209,58, CFC de 207,05, TMFP 12,15s, TMFO/TMFP de 1,03s e, sem o dreno, a média da CFS foi de 134,15, CFC de 95,42, TMFP 2,81s, TMFO/TMFP de 0,54s. Concluiu-se que o dreno não exerce influência quanto às medidas da mecânica respiratória; apesar dos sujeitos permanecerem com as mesmas alterações pulmonares, não houve diferença quanto ao tempo pneumofonoarticulatório; o nível de sensação de desempenho respiratório e vocal aumentou com o uso do dreno.

The aim of this study was to check the influence of the closed intercostal underwater seal drain on respiration and voice in patients with pleuropulmonary disorders. There were 18 subjects with closed intercostal thoracic water seal drainage of both genders, with ages ranging from 18 to 74. There were two assessments onvoice and respiration, the first one was 48 hours after the placement of the drain, and the second one right after its removal, including respiratory and phonoaudiological anamnesis, measureof the thoracic cyrtometry, pulmonary propedeutics, Pimax and Pemax tests, pulmonary function tests, checking on VCI and CVF, pneumophonoarticulatory tests (TMF, CFS, CFC, TMFPand TMFO) and a questionnaire on voice and respiration patterns. Both groups showed similar behavior as to the summary measure with averages of cyrtometry with the drain SAIF 91.58 cm, SAEF 89.69 cm, XIF 93.17 cm, XEF 91.11 cm, BIF 88.17 cm and BEF 86.08 cm. The maximum averages of respiratory pressure were: Pimax 71.11 cm H2O, Pemax 61.94 cm H2O. As to the measures of pulmonary function: VCI 427.78ml, CVFNNO 2169.44 ml and CVFNO 2316.11 ml. Without the drain: SAIF 92.08 cm, SAEF 89.08 cm, XIF 92.86 cm, XEF 90.36 cm, BIF 88.67cm and BEF 85.36cm and the maximum measures of respiratory pressure were: Pimax 82.72 cm H2O, Pemax 73.56cmH2O. As to the measures of pulmonary function: VCI 440.17ml, CVFNNO 2587.22 ml and CVFNO 2762.22. On the voice examination with the drain, the average of CFS was 209.58, CFC 207.05, TMFP 12.15s, TMFO/TMFP 0.54s. Therefore, it is shown that the drain does not influence the measures of the respiratory mechanics; despite the subjects having presented the same pulmonary alterations, there was no difference on pneumophonoarticulatory timing; and that, with the drain, the level of vocal and respiratory performance increased.