Saúde e saneamento: uma avaliação das políticas públicas de prevenção, controle e contingência das arboviroses no Brasil / Health and sanitation: an evaluation of public policies for the prevention, control, and contingency of arboviruses in Brazil

Resumo As arboviroses, sobretudo as transmitidas pelo mosquito Aedes aegypti, têm-se constituído em grave problema de saúde pública no Brasil. Com o intuito de analisar como o saneamento básico é abordado em instrumentos norteadores das políticas públicas de controle das arboviroses no país, foi realizada uma análise de conteúdo em oito documentos governamentais de referência. Como resultados, foi possível identificar que aspectos relacionados à comunicação e mobilização social, controle vetorial e gestão são os temas mais abordados nos documentos analisados. Já as componentes do saneamento básico, destacando-se o manejo e a drenagem das águas pluviais e o esgotamento sanitário não são abordados nos instrumentos. A intersetorialidade é mencionada, no entanto, não existem proposições específicas que apontem e assegurem sua implementação. As Diretrizes Nacionais para a Prevenção e Controle de Epidemias de Dengue, do Ministério da Saúde, constitui-se no documento mais completo sobre o assunto. Conclui-se que o saneamento básico não está suficientemente abordado nos instrumentos de enfrentamento às arboviroses o que pode contribuir para a baixa efetividade de intervenção pública e que, portanto, tal contradição precisa ser superada pelas políticas públicas no Brasil.

Abstract Arboviruses, especially those transmitted by the Aedes aegypti mosquito, have become a serious public health problem in Brazil. In order to analyze how sanitation is addressed in the basic guidelines of public policies to control arboviruses in the country, content analysis was performed on eight governmental reference documents. As a result, it was possible to identify that aspects related to communication and social mobilization, vector control, and management are the themes most addressed in the documents analyzed. On the other hand, the components of basic sanitation, especially rainwater management and drainage, and sewage control, are not addressed in the instruments. Intersectorality is mentioned, however, there are no specific proposals to implement the plan and ensure its implementation. The Ministry of Health's National Guidelines for the Prevention and Control of Dengue Epidemics is the most complete document on the subject. The conclusion drawn is that basic sanitation is not sufficiently addressed in the instruments for combatting arboviruses, which can contribute to the low effectiveness of public intervention and, consequently, this discrepancy needs to be focused on by public policies in Brazil.

[Health and sanitation: an evaluation of public policies for the prevention, control, and contingency of arboviruses in Brazil]. / Saúde e saneamento: uma avaliação das políticas públicas de prevenção, controle e contingência das arboviroses no Brasil.

Arboviruses, especially those transmitted by the Aedes aegypti mosquito, have become a serious public health problem in Brazil. In order to analyze how sanitation is addressed in the basic guidelines of public policies to control arboviruses in the country, content analysis was performed on eight governmental reference documents. As a result, it was possible to identify that aspects related to communication and social mobilization, vector control, and management are the themes most addressed in the documents analyzed. On the other hand, the components of basic sanitation, especially rainwater management and drainage, and sewage control, are not addressed in the instruments. Intersectorality is mentioned, however, there are no specific proposals to implement the plan and ensure its implementation. The Ministry of Health's National Guidelines for the Prevention and Control of Dengue Epidemics is the most complete document on the subject. The conclusion drawn is that basic sanitation is not sufficiently addressed in the instruments for combatting arboviruses, which can contribute to the low effectiveness of public intervention and, consequently, this discrepancy needs to be focused on by public policies in Brazil.

As arboviroses, sobretudo as transmitidas pelo mosquito Aedes aegypti, têm-se constituído em grave problema de saúde pública no Brasil. Com o intuito de analisar como o saneamento básico é abordado em instrumentos norteadores das políticas públicas de controle das arboviroses no país, foi realizada uma análise de conteúdo em oito documentos governamentais de referência. Como resultados, foi possível identificar que aspectos relacionados à comunicação e mobilização social, controle vetorial e gestão são os temas mais abordados nos documentos analisados. Já as componentes do saneamento básico, destacando-se o manejo e a drenagem das águas pluviais e o esgotamento sanitário não são abordados nos instrumentos. A intersetorialidade é mencionada, no entanto, não existem proposições específicas que apontem e assegurem sua implementação. As Diretrizes Nacionais para a Prevenção e Controle de Epidemias de Dengue, do Ministério da Saúde, constitui-se no documento mais completo sobre o assunto. Conclui-se que o saneamento básico não está suficientemente abordado nos instrumentos de enfrentamento às arboviroses o que pode contribuir para a baixa efetividade de intervenção pública e que, portanto, tal contradição precisa ser superada pelas políticas públicas no Brasil.

Panorama dos Planos Municipais de Saneamento Básico e Planos Diretores de Drenagem Urbana em municípios de pequeno porte de Minas Gerais / Panorama of elaboration of Municipal Basic Sanitation Plans and Urban Drainage Master Plans of Minas Gerais' small municipalities

RESUMO No Brasil, os impactos socioambientais da crise hídrica são intensificados uma vez que a drenagem e o manejo das águas pluviais são marcados por ausências e limitações de políticas públicas. O saneamento básico é de titularidade municipal e, para o exercício desse direito e dever, é fundamental que os municípios estruturem a política municipal, sendo o planejamento seu principal instrumento. Nesse contexto, buscou-se neste artigo identificar e analisar o panorama da elaboração de Planos Municipais de Saneamento Básico e de Planos Diretores de Drenagem Urbana nos municípios do estado de Minas Gerais com população inferior a 50 mil habitantes e comparar esses resultados com as informações divulgadas pelo Sistema Nacional de Informações sobre Saneamento no ano de 2019. Realizaram-se buscas na internet e contatos com os municípios, por telefone, e foi possível identificar que, entre os 752 municípios de Minas Gerais de pequeno porte, 499 possuem Planos Municipais de Saneamento Básico, enquanto nenhum possui Planos Diretores de Drenagem Urbana. Ao comparar esses resultados com as informações divulgadas pelo Sistema Nacional de Informações sobre Saneamento, observou-se que 79 municípios prestaram informações inconsistentes relacionadas à existência de Planos Municipais de Saneamento Básico e 48 afirmaram possuir Planos Diretores de Drenagem Urbana. Conclui-se que muitos municípios mineiros ainda não possuem Planos Municipais de Saneamento Básico, e que o processo de coleta dos dados do Sistema Nacional de Informações sobre Saneamento precisa ser aprimorado para que haja melhor qualidade dos dados divulgados. A ausência de instrumentos de planejamento que auxiliem a efetivação da política municipal é um importante problema a ser superado para o enfrentamento dos complexos desafios que envolvem a drenagem e o manejo das águas pluviais municipal.

ABSTRACT In Brazil, the impacts of the water crisis are intensified since the Drainage and Rainwater Management are marked by absences and limitations of public policies. Basic sanitation is a municipal property and for the exercise of this right and duty, it is essential that the municipalities structure the municipal policy, with planning as their main instrument. In this context, this article aimed to identify and analyze the panorama of the elaboration of Municipal Basic Sanitation Plans and Master Plans for Urban Drainage in the municipalities of the state of Minas Gerais with a population of less than 50,000 inhabitants and to compare these results with the information released by the National Sanitation Information System, in 2019. Internet searches and contacts with the municipalities were carried out by telephone, so that it was possible to identify that among the 752 small-sized ones in Minas Gerais, 499 of them have Municipal Basic Sanitation Plans, while none of them have Master Plans for Urban Drainage. When comparing these results with the information released by the National Sanitation Information System, it was observed that 79 municipalities provided inconsistent information related to the existence of Municipal Basic Sanitation Plans and 48 municipalities claimed to have Master Plans for Urban Drainage. It is concluded that many municipalities in Minas Gerais do not yet have Municipal Basic Sanitation Plans and that the process of collecting National Sanitation Information System data needs to be improved so that there is a better quality of the data released. The absence of planning instruments to assist the implementation of municipal policy is an important problem to be overcome in order to face the complex challenges involving municipal Stormwater Drainage and Management.

Assessment of the hydrological response of an urban watershed to rainfall-runoff events in different land use scenarios - Belo Horizonte, MG, Brazil.

Intense urbanization results in greater soil sealing and a consequent increase in surface runoff. When high soil sealing rates and high slopes are encountered in small catchments, high volume and short duration precipitation events increase the probability of flash floods. This study evaluates the hydrological response of an urban catchment with regard to rainfall-runoff events in the following scenarios: current land use, without a detention basin which has been part of the system since the 1970s, with the maximum soil sealing allowed by legislation, and with green infrastructure implantation in 100%, 50% and 10% of the suitable area. Hydrological modelling was performed using the Storm Water Management Model (SWMM). Six level gauges installed along the length of the stream provided the data used in model calibration and validation. The model calibration process provided adequate results: the average Nash-Sutcliffe coefficient was 0.72, the mean error of peak flow was 11% and the mean error of the runoff volume was 12%. Rainfall based on 2-, 10-, 50- and 100-year events were simulated for each scenario, as well as two observed events. In the scenario without the detention basin, an average elevation of 10% in the peak flow was observed in the catchment outlet. In the scenario with maximum soil sealing, the catchment outlet peak flow increased by 30% on average. On the other hand, in the scenario with green infrastructure implementation in 100%, 50% and 10% of the available areas, the outlet peak flow was reduced by 60%, 30% and 5%, respectively. Results indicated the efficiency of the detention basin to reduce flooding, the importance of green area preservation to reduce peak flows, as well as the catchment potential of green infrastructure implementation and the hydrological benefits that they can provide, increasing infiltration and reducing runoff volume and peak flow.

Avaliação da temperatura e do tempo de exposição das preparações no buffet de restaurante tipo self service / Evaluation of the temperature and time of exposure of the preparations in the buffet of self service restaurant

A temperatura dos alimentos durante sua distribuição é um dos principais fatores envolvidos no crescimento de micro-organismos e, consequentemente, no desenvolvimento de Doenças Transmitidas por Alimentos (DTA). Assim, temperaturas adequadas durante os processos de armazenamento, cocção e distribuição dos alimentos são fundamentais para a prevenção de DTA. O presente estudo objetivou avaliar as temperaturas e o tempo de exposição das preparações do Buffet em um restaurante comercial do tipo self service. Estudo descritivo transversal, realizado em uma Unidade de Alimentação e Nutrição da cidade de Guarapuava-PR, durante o período de outubro a dezembro de 2017. As temperaturas e tempo de exposição das preparações servidas foram avaliados durante 30 dias, utilizando-se termômetro digital de penetração, no início e ao término da distribuição, e, posteriormente, comparado aos valores preconizados pela legislação vigente. As temperaturas foram avaliadas entre as 11:00 e as 14:00. A temperatura média das saladas foi de 22,6ºC, das carnes, 64,2ºC; dos pratos base, 73,5ºC; dos acompanhamentos, 57,4ºC e das sobremesas, 15,5ºC, onde apenas as carnes e os pratos base apresentaram temperaturas adequadas. Além disso, observou-se inadequado tempo de exposição dos alimentos na distribuição, sendo superior ao preconizado pela legislação. Assim, faz-se cada vez mais necessária a investigação do binômio tempo-temperatura em serviços de alimentação, visto que esse é um fator primordial à segurança higienicossanitária dos alimentos e à saúde dos comensais.

The temperature of the food during its distribution is one of the main factors involved in the growth of microorganisms and consequently in the development of foodborne diseases. Thus, adequate temperatures during the food storage, cooking and distribution processes are fundamental for the prevention of foodborne diseases. The present study aimed to evaluate the temperatures and the time of exposure of the Buffet preparations of a commercial self-service restaurant. A cross-sectional descriptive study, carried out at a Food and Nutrition Unit of the city of Guarapuava-PR, during the period from October to December 2017. The temperatures and time of exposure of the preparations were evaluated during 30 days, using a digital penetration thermometer at the beginning and at the end of the distribution, and, later, compared to the values recommended by the current legislation. Temperatures were evaluated between 11:00 and 14:00. The average temperature of the salads was 22,6°C, the meats, 64,2°C, the base dishes, 73,5°C, the accompaniments, 57,4°C and the desserts, 15,5°C, where only themeats and the base dishes presented appropriate temperatures. In addition, it was observed an inadequate time of food exposure in the distribution, being higher than the recommended by the legislation. Thus, it is becoming increasingly necessary to investigate the time-temperature binomial in food services, since this is a primary factor in hygienic-sanitary safety of foods and the health of the diners.

Avaliação qualitativa das preparações de cardápio em uma Unidade de Alimentação e Nutrição de Guarapuava, PR / Qualitative evaluation of menu preparations at a Food and Nutrition Unit in Guarapuava, PR

[{"text": "O objetivo deste estudo foi avaliar a qualidade do cardápio dos comensais\r\nde uma Unidade de Alimentação e Nutrição (UAN) em Guarapuava. Foi\r\nrealizada a aplicação do método de avaliação das preparações de Cardápio\r\n(AQPC) durante 30 dias. Foram considerados aspectos positivos, a oferta\r\nde folhosos e de frutas e aspectos negativos, a presença de cores iguais, de\r\nduas ou mais preparações ricas em enxofre, carne gordurosa, fritura, doce e\r\ndoce e fritura no mesmo dia. Ao realizar a análise do cardápio, observou-se\r\na presença de 100% de oferta defrutas, hortaliças, doces e elevada oferta de\r\nalimentos ricos em enxofre, além demonotonia de cores e apenas 6,6% de\r\npresença de carne gordurosa. As frituras não foram identificadas no cardápio\r\nda unidade. Os dados da AQPC foram descritos em termos percentuais para\r\nmelhor identificação dos resultados. Nota-se que o cardápio estava adequado\r\nquanto aos itens analisados, embora, observam-se questões a serem melhoradas,\r\nalém de atividades de educação alimentar.(AU)", "_i": "pt"}]

Modelagem da qualidade da água na bacia hidrográfica do Rio Piracicaba (MG) / Water quality modeling in the basin of the Piracicaba River (MG), Brazil

RESUMO Este trabalho tem como objetivo aplicar um modelo de qualidade da água, o Sistema de Apoio à Decisão/Instituto de Pesquisas Hidráulicas (SAD-IPH), na bacia hidrográfica do Rio Piracicaba. Os parâmetros de qualidade modelados foram a demanda bioquímica de oxigênio (DBO), oxigênio dissolvido (OD), fósforo total, nitrogênio e coliformes termotolerantes. Os dados de vazão foram obtidos através da aplicação do modelo hidrológico Modelo de Grandes Bacias/IPH (MGB-IPH). O modelo de qualidade foi calibrado utilizando dados dos postos de monitoramento da qualidade da água do Instituto Mineiro de Gestão das Águas (IGAM). As curvas de DBO, OD e fósforo total apresentaram boa aderência aos dados das campanhas de monitoramento. Os parâmetros nitrogênio (orgânico, amoniacal, nitrito, nitrato) e coliformes termotolerantes foram subestimados pelo modelo. A maioria dos cursos d’água apresentam a qualidade de suas águas compatíveis com a classe 4 de enquadramento, entretanto as concentrações poluentes atuais estão acima do esperado para a referida bacia, já que o seu enquadramento atual é classe 2.

ABSTRACT This paper aims to apply a model of water quality, the Sistema de Apoio à Decisão/Instituto de Pesquisas Hidráulicas (SAD-IPH), in the Piracicaba River basin. The quality parameters were modeled biochemical oxygen demand (BOD), dissolved oxygen (DO), total phosphorus, nitrogen and thermotolerant coliforms. The flow data were obtained through the application of the hydrological model Modelo de Grandes Bacias/IPH (MGB-IPH). The quality model was calibrated using data from stations monitoring the water quality of the Instituto Mineiro de Gestão das Águas (IGAM). The curves of BOD, DO and total phosphorus showed good adherence to data from monitoring campaigns. The parameters organic nitrogen, ammonia, nitrite, nitrate, and coliforms were underestimated by the model. Most streams have the quality of its waters compatible with Class 4. Current concentrations are well above what would be ideal for the basin, as its current framework is in Class 2.

O uso de prebióticos e probióticos na prevenção e tratamento de doenças imuno-alérgicas / The use of prebiotics and probiotics in the prevention and treatment of immuno-allergic diseases

Em leitura à excelente coluna "O aumento da produtividade frente às restrições alimentares", de autoria de Sílvia Panetta Nascimento, nesta revista, além de despertar nossa curiosidade científica, também contribuiu para o conhecimento sobre o tema. Pressupondo que as alergias, intolerâncias e doenças também acabam por interferir nas tecnologias de produção usuais e requerem aplicação de técnicas específicas que, muitas vezes, acabam por dificultar a produção maciça de alimentos.

The use of prebiotics during the first year of life for atopy prevention and treatment.

The incidence of allergic diseases has increased in recent decades. Therefore, the aim of this systematic review was to assess the efficacy of prebiotics for the prevention and treatment of allergic manifestations in children. We sought to conduct a systematic review of the effectiveness of prebiotics in the prevention and treatment of allergic diseases in children. We searched the MEDLINE, EMBASE, Cochrane Library, LILACS, SciELO, IBECS, Web of Science and Clinical Trials databases as well as Google Scholar and the references of the articles identified. Randomised clinical trials, in which one of the treatments was performed with prebiotics and the control group was treated with placebo, were included in the review. The data selection were performed by two reviewers, and the study quality was evaluated according to the Consolidated Standards of Reporting Trials (CONSORT) items, according to the recommendations for improving the quality of reports of randomised clinical trials. The selected studies showed heterogeneity with regard to the participants, albeit with similar outcomes. The treatment group size ranged from 134 to 259 children, and the studies compared prebiotic to placebo treatment in each group. In general, these articles showed a trend toward less allergic reactions in the groups receiving active therapy with prebiotics. Although there was a trend for reduced allergic symptoms following the administration of prebiotics, there was not sufficient evidence to establish that such treatment is effective for the prevention of allergies in children.

Caracterização de proteínas do plasma seminal e sua relação com parâmetros de qualidade do sêmen criopreservado em ovinos / Characterization of seminal plasma proteins and its relationship with quality parameters of frozen semen in ram

Os objetivos deste trabalho foram analisar o perfil proteico do plasma seminal ovino e identificar proteínas relacionadas com a congelabilidade do sêmen que possam ser utilizadas como marcadores para essa característica. Foram utilizados os ejaculados de cinco reprodutores, nos quais foram realizadas avaliações espermáticas e dos quais os plasmas seminais obtidos por centrifugação foram submetidos à eletroforese bidimensional em gel de poliacrilamida. Foram identificados 92 spots, considerando todos os animais analisados. A avaliação dos dados obtidos evidenciou variações significativas nos resultados das análises do sêmen dos animais e uma variabilidade no perfil proteico no plasma seminal dos carneiros. As proteínas 03 (7,9kDa; pI 6,35), 23 (13,6kDa; pI 5,01) e 31 (21,4kDa; pI 4,75) se destacaram, por apresentarem maior expressão e relações com as características espermáticas. Sugere-se que mais estudos sejam realizados para verificar se as proteínas 03, 23 e 31 podem ser utilizadas como marcadores da capacidade criopreservadora do sêmen.

The objective of this study was to analyze the protein profile of ram seminal plasma and to identify proteins associated with semen freezability, which could be used as marker for predicting this feature. Semen from five rams was used. The sperm analysis was held and the seminal plasma obtained by centrifugation was submitted to two-dimensional electrophoresis using acrylamide gel. Ninety two spots were identified considering the analyzed animals. The results showed a significant variation among sperm analysis of the animals and variability in the protein profile of the seminal plasma of the rams. The proteins 03 (7.9kDa; pI 6.35), 23 (13.6kDa; pI 5.01) e 31 (21.4kDa; pI 4.75) stood out because they showed higher expression and because of its relationship with the sperm characteristics. It is suggested more studies to verify if proteins 03, 23 and 31 could be used as markers of semen freezability.

Implicações psicossociais do desemprego para a consciência individual: manifestações no pensamento e emoção / Psychosocial implications of unemployment for individual consciousness: its manifestations in thought and emotions

Apresenta algumas considerações sobre um projeto de pesquisa que objetiva obter o perfil psicológico do trabalhador desempregado no estado de Mato Grosso do Sul, pesquisa as implicações psicossociais do desemprego para a consciência individual e suas manifestações no pensamento e na emoção, baseado na Teoria Psicológica Sócio-Histórica. Pretende verificar como se dá o processo de subjetivação dos indivíduos desempregados e oferecer suporte a projetos sociais voltados para esse segmento populacional. Para tanto, destaca que só é possível entender as implicações do desemprego no âmbito dos processos psicológicos quando o concretizamos na realidade social, considerando que, com as mudanças na base econômica, a superestrutura se transforma e constitui novos significados (sociais) para a realidade. Destacamos as transformações materiais das condições econômicas de produção e as formas ideológicas(religião, política, artes, filosofia, etc.) pelas quais os homens tomam consciência do conflito que se estabelece entre ambas as esferas sociais e os tornam elementos de suas consciências que os conduzem em seus aspectos psíquicos. Assim, é possível investigar as conseqüências psicológicas do desemprego porque os seus determinantes podem ser apreendidos e analisados. (AU)

This article presents a research project that aims at obtaining the psychological profile of the unemployed worker in the Brazilian state of Mato Grosso do Sul, in order to study the psychosocial implications of unemployment for the individual consciousness and its manifestations in thoughts and emotions. The research is based on the Sociohistorical Theory. It aims to investigate the process of subjectivation among unemployed individuals. It seeks to obtain better knowledge of the living conditions of this group in order to propose social projects oriented to them. It emphasizes that the understanding of the psychological implications of unemployment shall be rooted in social reality. When the economic foundation of society changes, superstructure is also transformed and new meanings for social reality are constituted. The authors argue in favor of the distinction between the material transformation of the economic conditions of production from those ideological forms [religion, politics, arts, philosophy, etc.] by which people become conscious of the conflict that exists between these two social spheres, leading them into their psychological reality and taking them as elements of their consciousness. Thus, it is possible to investigate the psychological consequences of unemployment as far as their determinants can be apprehended and analyzed. (AU)

Estado nutricional de alunos de 6 a 10 anos do ensino fundamental (1º e 2º ciclos) de escolas públicas municipais da zona urbana do município de Pinhão / Nutritional statue of basic education students (1st and 2nd cycle) between 6 and 10 years old at municipal public schools in the urban area of Pinhão – PR

A avaliação da situação nutricional de crianças na fase escolar é de suma importância para o diagnóstico de saúde e risco de doenças nessa faixa etária, uma vez que pode evitar morbidades no futuro. Nesse sentido, a presente pesquisa foi realizada com o objetivo de estimar a prevalência de alterações do estado nutricional de alunos do ensino fundamental (1.º e 2.º ciclos) em escolas públicas municipais da cidade de Pinhão - PR, com vista a contribuir para aumentar a cobertura dos sistemas de informação sobre a situação nutricional da população do município. Por cálculos estatísticos, foi definida a amostra em 400 alunos, para uma estimativa estatisticamente significativa. Esta foi estratificada, ou seja, 7 escolas foram investigadas com porcentagem proporcional ao número total de alunos de cada escola e os alunos de todas séries (1.ª a 4ª.) foram sorteados aleatoriamente e após essa seleção, foram pesados e medidos. O critério de exclusão foi: alunos fora da faixa etária definida, ou seja, inferior a 6 anos e superior a 10 anos de idade. Os métodos utilizados para avaliação do estado nutricional foram a medida de peso e estatura e dados relacionados à idade e sexo dos escolares. Posteriormente, foi realizada a classificação das crianças em eutróficas, em risco nutricional, baixo peso e com excesso de peso pelos percentis e escores Z de peso por estatura, peso por idade e estatura por idade. Foram avaliados 381 escolares regularmente matriculados no ensino fundamental, de 1.ª a 4.ª séries, da zona urbana do município de Pinhão - PR....