Adhesión en molares permanentes hipomineralizados. Puesta al día / Dental adhesion in permanent hipomineralized molars. Update

El síndrome incisivo molar o MIh se describe como una hipomineralización de origen sistémico que afecta de 1 a 4 de los primeros molares permanentes y que se asocia frecuentemente con alteraciones de los incisivos, siendo su aparición cada vez más frecuente. Los dientes afectados van a presentar un aumento de su contenido proteico y una disminución del contenido mineral. El tratamiento del MIh supone un reto para el odontólogo. Las características clínicas de este desorden, como la ruptura posteruptiva o la formación de cavidades atípicas, complican la obtención de un resultado duradero. Los últimos estudios apuntan a que los sistemas adhesivos de autograbado consiguen una fuerza de adhesión mayor que otros sistemas. El pretratamiento de la lesión puede producir un aumento de la fuerza adhesiva, aunque los resultados observados no permiten estandarizar este procedimiento. Las opciones más prometedoras son el hipoclorito sódico y las resinas infiltrantes. La mejor opción terapéutica para el MIh actualmente consiste en la realización de una reconstrucción con resina compuesta, utilizando un sistema adhesivo de autograbado, valorando la posibilidad de realizar un pretratamiento con hipoclorito sódico o resinas infiltrantes (AU)

The molar incisor syndrome (MIh) is described as a hypomineralization of systemic origin affecting 1 to 4 of the first permanent molars that is frequently associated with alterations of the incisors, and its appearance is increasing. Affected teeth will file a raise of its protein content and decreased mineral content. The treatment of MIh is a challenge for the dentist. The clinical features of this disorder, as posteruptive rupture or the formation of atypical cavities complicate obtaining a lasting result. Recent studies suggest that selfetching adhesive systems achieve a greater adhesion force than other systems. Pretreatment of injury may result in increased adhesive strength, although the observed results do not allow to standardize this procedure. The most promising options are sodium hypochlorite and infiltrating resins. The best therapeutic option for MIh is currently performing a reconstruction with composite resin using a self-etching adhesive system, seeing the possibility of pretreatment with sodium hypochlorite or infiltrating resins (AU)

Alteraciones en la estructura del esmalte dental en niños que cursan con la aparición de manchas blancas / Alterations in the structure of dental enamel in children with the appearance of white spots

Introducción: La presente investigación ha sido realizada para conocer las manchas blancas del esmalte, su epidemiología, clasificación, forma de presentación y posible etiología, dentro del conjunto de discoloraciones dentarias. Objetivos: 1) Revisar las alteraciones del desarrollo del esmalte que pueden cursar con la aparición de manchas blancas en su superficie. 2) Determinar la prevalencia de manchas blancas. 3) Delimitar las localizaciones más frecuentes. 4) Identificar los posibles agentes causales de las mismas. Material y método: Para ello, se ha realizado un estudio descriptivo utilizando una muestra de 246 individuos (127 niñas y 119 niños) con edades comprendidas entre los tres y catorce años. Resultados: Se encontró que en el 23% de la muestra aparecía al menos una alteración de este tipo y con más frecuencia en niñas. El 93% se correspondía con opacidades, siendo el canino el diente más afectado en dentición temporal, mientras que en la permanente fue el incisivo central superior. Conclusiones: Los resultados obtenidos se compararon con los obtenidos por otros autores, llegando a las siguientes conclusiones: 1) El sexo no parece ser un factor determinante claro en la aparición de estas alteraciones; 2) Los dientes más afectados son los primeros molares e incisivos centrales superiores permanentes y los caninos temporales, tanto en su tercio medio como en el incisal; 3) Serán necesarios más estudios para establecer la prevalencia y la posible etiología (AU)

Introduction: The present investigation has been made to know spots enamel, their epidemiology, classification, form of presentation and possible etiology, within the set of dental discoloration. Objetives: 1) Revise the alterations of the development of the enamel that can study with the appearance of white stains in their superficial. 2) Determine the prevalence of white spots. 3) Define the more localizations frequence. 4) Identify the casual possible agents of the same ones. Material y method: For it has been made a descriptive study using a sample of 246 children (127 girls and 119 boys) between three and fourteen years old. Results: At 93% of the sample appear at least one alteration of this type and more frequently in girls. The 93% were opacities, being canine the most affected in temporal teeth, whereas in the permanent one it was the superior central incisor. Conclusions: The obtained results were compared with the obtains ones by others authors, reaching the following conclusions: 1) Sex does not seen to be clear a determinig factor in the appareance of alterations; 2) The teeth more affected are first molars and superior incisive permanent and temporal canine; 3) More studies will be necessary to establish the prevalence and possible etiology (AU)

Assessment of PFA-100 system for the measurement of bleeding time in oral surgery.

UNLABELLED: The common diagnostic methods to know primary hemostasis have been classified as invasive, depending on the operator, difficult to reproduce and at times not very reliable. Thus, different systems have been proposed to assess bleeding time, one of them being the PFA-100 device, which we present in this paper. OBJECTIVE: Compare specificity between the traditional Ivy method with the PFA-100 system to measure bleeding time. MATERIAL AND METHOD: We obtained a sample of 33 patients between the age of 24-80 years receiving anti-platelet treatment who needed to undergo oral surgery. Bleeding time was obtained by the Ivy method, an INR by an analysis done on the same day and a Coagucheck one hour before surgery as well as measurement of bleeding time with the PFA-100 system. RESULTS: Mean value of bleeding time through the Ivy method was 406.36 sec.. Mean bleeding time with the PFA-100 system for the collagen/epinephrine cartridge was 226.91 sec. and for the collagen/ADP cartridge was 110.27 sec.. All these values were within normality. We observed very high standard deviations with the Ivy method and more regular ones for the PFA-100 system, indicating its greater specificity. We also obtained a large correlation between collagen/epinephrine cartridge and acetylsalicylic acid. CONCLUSIONS: We found greater specificity of the analyzer of PFA-100 platelet function for the measurement of bleeding time in relationship with the traditional Ivy method.

Assessment of PFA-100 system for the measurement of bleeding time in oral surgery

Los métodos diagnósticos habituales para conocer la hemostasia primaria han sido calificados como cruentos, dependientesdel operador, de difícil reproducción y en ocasiones no muy fiables. Es por ello que se han propuesto diferentes sistemas para valorar el tiempo de hemorragia, siendo uno de ellos el dispositivo PFA-100, el cual presentamos en este trabajo.Objetivo: Comparar la especificidad entre el método tradicional Ivy con el sistema PFA-100 para la determinación del tiempo de hemorragia.Material y método: Obtuvimos una muestra de 33 pacientes de entre 24-80 años en tratamiento antiplaquetario a los cuales se debía realizar una cirugía oral. Se les realizó un tiempo de hemorragia mediante el método Ivy , un INR medianteuna analítica realizada el mismo día y un Coagucheck una hora antes de la cirugía así como la determinación del tiempo de sangrado mediante el dispositivo PFA-100. Resultados: El valor medio del tiempo de hemorragia mediante el método Ivy fue de 406.36 sg. El tiempo de hemorragia medio con el sistema PFA-100 para el cartucho de colágeno/epinefrina fue de 226.91 sg. y para el cartucho de colágeno/ADP fue de 110.27 sg. Todos estos valores se encuentran dentro de la normalidad. Observamos desviaciones típicas muy altas con el método Ivy y más regulares para el sistema PFA-100 indicando una mayor especificidad del mismo. Obtuvimos también una gran correlación entre el cartucho colágeno/epinefrina y el ácido acetil salicílico.Conclusiones: Encontramos una mayor especificidad del analizador de función plaquetaria PFA-100 para la medición del tiempo de hemorragia en relación con el método tradicional Ivy

The common diagnostic methods to know primary hemostasis have been classified as invasive, depending on the operator, difficult to reproduce and at times not very reliable. Thus, different systems have been proposed to assess bleeding time, one of them being the PFA-100 device, which we present in this paper.Objective: Compare specificity between the traditional Ivy method with the PFA-100 system to measure bleeding time.Material and method: We obtained a sample of 33 patients between the age of 24-80 years receiving anti-platelet treatment who needed to undergo oral surgery. Bleeding time was obtained by the Ivy method, an INR by an analysis done on the same day and a Coagucheck one hour before surgery as well as measurement of bleeding time with the PFA-100 system.Results: Mean value of bleeding time through the Ivy method was 406.36 sec.. Mean bleeding time with the PFA-100 system for the collagen/epinephrine cartridge was 226.91 sec. and for the collagen/ADP cartridge was 110.27 sec.. All these values were within normality. We observed very high standard deviations with the Ivy method and more regular ones for the PFA-100 system, indicating its greater specificity. We also obtained a large correlation between collagen/epinephrine cartridge and acetylsalicylic acid.Conclusions: We found greater specificity of the analyzer of PFA-100 platelet function for the measurement of bleeding time in relationship with the traditional Ivy method