Avaliação da associação entre o perfil lipídico e a periodontite estabelecida / Evaluation of the association between lipid profile and periodontitis

A proposta dessa pesquisa foi avaliar a associação entre a periodontite estabelecida e o perfil lipídico de pacientes da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal do Rio de Janeiro. Este estudo transversal envolveu 70 indivíduos, sendo que, 30 apresentavam periodontite estabelecida (GP) e 40 não apresentavam esta condição (GC). Foi realizado um exame clínico periodontal onde foram avaliados: índice de placa visível, profundidade de bolsa à sondagem (PBS), nível clínico de inserção (NCI) e sangramento à sondagem (SS). A seguir, os pacientes, foram encaminhados para realização do exame de sangue, onde avaliaram os seguintes parâmetros: triglicerídeos (TGL), colesterol total (CT), colesterol LDL (LDL), colesterol HDL (HDL) e glicemia em jejum. Além disso, todos responderam a um questionário sobre os dados socioeconômicos. Os parâmetros de PBS e NCI foram categorizados em níveis rasos (0­3mm), médios (4­6mm) e profundos (>6mm). Para análise do perfil lipídico cada parâmetro foi avaliado separadamente de acordo com seu ponto de corte. Também foi criada uma variável denominada gradiente dislipidêmico, composta por: indivíduos sem dislipidemia, indivíduos com dislipidemia causada por apenas um parâmetro lipídico ou por indivíduos com dislipidemia causada por dois ou mais parâmetros lipídicos alterados. A comparação intergrupos dos dados socioeconômicos e da média da porcentagem dos parâmetros clínicos foram obtidas pelos testes de Qui-quadrado e Mann-Whitney. A associação entre periodontite e perfil lipídico foi avaliada através de uma regressão logística. O GP apresentou uma maior média de porcentagem de sítios moderados e profundos tanto para PBS quanto NCI quando comparado ao GC (p< 0,05). O GP apresentou um número significativamente maior de indivíduos com LDL e TGL alterados quando comparado ao GC (p < 0,05). Analisando o 'gradiente dislipidêmico', foi observado que 76% do GC e 24% do GP não possuíam dislipidemia. Dentre aqueles que apresentavam somente um tipo de alteração do perfil lipídico, 39% eram do GC e 61% eram do GP. E, aqueles que possuíam duas ou mais alterações, 30% eram do GC e 70% eram do GP. Após a regressão, foi visto que os indivíduos com apenas um parâmetro lipídico alterado apresentavam mais chance de desenvolver periodontite estabelecida quando comparados aos indivíduos do GC (OR: 4.59, 95%, IC: 1.45-14.5). Assim como, aqueles que apresentaram dois ou mais parâmetros lipídicos alterados, também apresentavam uma maior chance de desenvolver periodontite (OR: 5.84, 95%, IC: 1.20-28.37). Dessa forma, o estudo demonstrou uma associação entre periodontite estabelecida e a dislipidemia. (AU)

This study aims to evaluate the association between established periodontitis and lipid profile in patients from the Federal University Dental School. This cross sectional study involved a convenience sample of 70 subjects, out of them, 30 participants had established periodontitis (PG) and 40 individuals did not present this condition (CG). It was performed a clinical periodontal examination that evaluated visible plaque index (PI), pocket depth (PD), clinical attachment level (CAL) and bleeding on probing (BOP). In addition a blood analysis was conducted to evaluate: triglycerides (TGL), total cholesterol (TC), low-density lipoprotein (LDL), high-density lipoprotein (HDL) and fasting glucose. Furthermore, patients answered a socioeconomic questionnaire. The PD and CAL were categorized as shallow (0 ­ 3 mm), moderate (4 ­ 6 mm) and deep (≥ 7mm) sites and the average of percentage of sites was calculated for each group. For lipid profile analysis each lipid parameter was analyzed according to their cutoff point. In addition, was created a variable called "dyslipidemic gradient", involving 3 categories of individuals: with no dyslipidemia, with dyslipidemia caused by one lipid parameter and with dyslipidemia caused by two or more lipid parameters. The intergroup comparison of socioeconomic data and mean percentage of clinical parameters were obtained by Chi-square and Mann-Whitney test. The association between periodontitis and lipid profile was evaluated by logistic regression. The PG had a higher mean percentage of moderate and deep sites of CAL and PD when compared to CG (p < 0.05). The PG had a greater number of individuals with higher LDL and TGL when compared to the PG (p < 0.05). Analyzing the 'dyslipidemic gradient' it was observed that 76% of CG and 24% of PG were patients without dyslipidemia. Among patients with one lipid alteration, 39% were of CG and 61% were of PG. And, those patients who presented two or more lipid alterations, 30% were from CG and 70% were from PG. Individuals with dyslipidemia caused by only one lipid parameter had more chance of developing periodontitis compared to individuals of the CG (Odds ratio (OR) 4.59, 95%, IC: 1.45 - 14.52). Subjects with dyslipidemia caused by two or more lipid parameters, still had more chance to have periodontitis (OR) 5.84 , 95%, IC: 1.20 ­ 28.37). This study demonstrated an association between established periodontitis and dyslipidemia. (AU)