Estimativa da idade com finalidade pericial em imagens axiais das duas primeiras vértebras cervicais ­ estudo piloto / Age estimation for forensic purposes in axial images of the two first cervical vertebrae ­ a pilot study

Introdução: A determinação do desenvolvimento esquelético é uma prática comum ao exercício da Odontologia, tanto para fins ortodônticos quanto forenses. Diversos métodos utilizam radiografias e, tendo em vista o crescente emprego da tomografia computadorizada, torna-se importante o conhecimento de todas as potencialidades destas imagens na prática pericial. Objetivo: O objetivo deste estudo foi descrever parâmetros morfológicos das vértebras cervicais C1 e C2 em imagens axiais de tomografia computadorizada por feixe cônico (TCFC) em cada um dos seis estágios maturacionais propostos por Hassel e Farman (1995) para a análise das vértebras no plano sagital. Material e Método: A partir de um banco de dados, foram avaliadas imagens de TCFC de 73 indivíduos de 8 a 18 anos, as quais foram classificadas no plano sagital. Em seguida, as vértebras C1 e C2 foram avaliadas no plano axial e suas características morfológicas registradas em um instrumento de coleta de dados. Foram, então, calculados os percentuais de cada característica dentro dos estágios maturacionais. Resultados: Observou-se na caracterização morfológica axial da C2 a tendência de fusionamento da sincondrose subdental nas fases de Maturação (5) e Finalização (6), ocorrendo em 90% e 66,6% dos casos, respectivamente. Conclusão: O estudo identificou padrões morfológicos axiais da C2 predominantes nas fases 5 e 6 de maturação das vértebras cervicais propostas por Hassel e Farman (1995), podendo contribuir para casos forenses de estimativa da idade.

Introduction: The skeletal development determination is a common practice in Dentistry, both for orthodontic and for forensic purposes. Several methods are based on radiographs, but considering the increase in computed tomography exams more contemporary investigations of these methods became important to explore their forensic purposes. Objective: This study aimed to describe the morphological parameters of the C1 and C2 vertebrae in axial cone beam computed tomography (CBCT) images, at each of the six maturational stages proposed by Hassel and Farman. Material and Method: From a database, CBCT images of 73 individuals aged 8 to 18 years were evaluated and classified in the sagittal plane. Then the C1 and C2 vertebrae were evaluated in the axial plane and their morphological characteristics were recorded in a data collection instrument. The percentage of each feature within the maturational stages was calculated. Results: In the axial morphological characterization of C2, the tendency of fusion of the subdental was marked in Maturation (5) and Finishing (6) phases, with 90% and 66.6% of cases, respectively. Conclusion: The study identified axial morphological patterns of C2 that predominate in phases 5 and 6 of maturation of the cervical vertebrae proposed by Hassel and Farman, and may contribute to age estimation in forensic cases.

In vitro analysis of shear bond strength and adhesive remnant index of different metal brackets

ABSTRACT Introduction: There is a great variety of orthodontic brackets in the Brazilian market, and constantly evaluating them is critical for professionals to know their properties, so as to be able to choose which product best suits their clinical practice. Objectives: To evaluate the bond strength and the adhesive remnant index (ARI) of different brands of metal brackets. Material and Methods: A total of 105 bovine incisors were used, and brackets of different brands were bonded to teeth. Seven different bracket brands were tested (MorelliTM, American OrthodonticsTM, TP OrthodonticsTM, Abzil-3MTM, OrthometricTM, TecnidentTM and UNIDENTM). Twenty-four hours after bonding, shear bond strength test was performed; and after debonding, the ARI was determined by using an optical microscope at a 10-fold increase. Results: Mean shear bond strength values ranged from 3.845 ± 3.997 (MorelliTM) to 9.871 ± 5.106 MPa (TecnidentTM). The majority of the ARI index scores was 0 and 1. Conclusion: Among the evaluated brackets, the one with the lowest mean shear bond strength values was MorelliTM. General evaluation of groups indicated that a greater number of bond failure occurred at the enamel/adhesive interface.

RESUMO Introdução: atualmente, há uma grande diversidade de braquetes ortodônticos no mercado brasileiro, e a avaliação desses é fundamental para que os profissionais conheçam suas propriedades e possam qualificar a sua escolha. Objetivo: avaliar o desempenho de diferentes braquetes metálicos - com diferentes características de base -, por meio da resistência de união e do Índice de Adesivo Remanescente (IAR). Material e Métodos: braquetes de sete marcas distintas foram testados (Morelli®, American Orthodontics®, TP Orthodontics®, Abzil-3M®, Orthometric®, Tecnident® e UNIDEN®). Os braquetes foram colados em incisivos bovinos totalizando 105 corpos de prova. O teste de resistência ao cisalhamento foi realizado 24h após a colagem e, em seguida, foi avaliado o IAR, por meio do uso de um microscópio óptico, em aumento de 10 vezes. Resultados: a média dos valores de resistência de união variou entre 3,845 ± 3,997 MPa (Morelli®) e 9,871 ± 5,106 MPa (Tecnident®). A maioria dos escores do IAR foi de 0 e 1. Conclusão: entre os braquetes avaliados, o que obteve a menor média de resistência de união foi o Morelli®. A avaliação geral dos grupos indicou maior número de falhas de colagem na interface esmalte/adesivo.

Análise do consumo de sacarose na dieta dos pacientes em tratamento na Clínica da Faculdade de Odontologia da Ufrgs

Objetivo: verificar a frequência e a ocasião da ingestão de sacarose na dieta de pacientes atendidos na disciplina de Ortodontia Clínica da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Sujeitos e método: o presente estudo analisou, por intermédio do índice de potencial cariogênico e da solicitação de diário alimentar de três dias, a ingestão de sacarose na dieta de pacientes. Além disso, o índice do potencial cariogênico foi associado ao sexo e à idade dos pacientes. Resultados: do total de 82 questionários enviados, houve retorno de 44 (53,7%). A média total do potencial cariogênico foi de 69 pontos (± 24,5), o que corresponde a um escore moderado. Entretanto, 18 pacientes (40,9%) tiveram escore alto do potencial cariogênico, 22 pacientes (50%) escore médio e, somente, 4 pacientes (9,1%) apresentaram escore baixo. O índice do potencial cariogênico não apresentou associação significativa nem com o sexo (p=0,727) nem com a faixa etária (p=0,742) dos pacientes. Houve associação estatística significativa da média do consumo de sacarose entre as refeições com o escore do potencial cariogênico (rs = 0,616; p<0,001). Conclusão: a maior parte dos pacientes (90,9%) tem uma dieta com escore de moderado a alto em relação ao potencial cariogênico. Não foi encontrada associação estatisticamente significativa do potencial cariogênico com o sexo e a faixa etária dos pacientes.

In vitro analysis of shear bond strength and adhesive remnant index of different metal brackets.

INTRODUCTION:: There is a great variety of orthodontic brackets in the Brazilian market, and constantly evaluating them is critical for professionals to know their properties, so as to be able to choose which product best suits their clinical practice. OBJECTIVES:: To evaluate the bond strength and the adhesive remnant index (ARI) of different brands of metal brackets. MATERIAL AND METHODS:: A total of 105 bovine incisors were used, and brackets of different brands were bonded to teeth. Seven different bracket brands were tested (MorelliTM, American OrthodonticsTM, TP OrthodonticsTM, Abzil-3MTM, OrthometricTM, TecnidentTM and UNIDENTM). Twenty-four hours after bonding, shear bond strength test was performed; and after debonding, the ARI was determined by using an optical microscope at a 10-fold increase. RESULTS:: Mean shear bond strength values ranged from 3.845 ± 3.997 (MorelliTM) to 9.871 ± 5.106 MPa (TecnidentTM). The majority of the ARI index scores was 0 and 1. CONCLUSION:: Among the evaluated brackets, the one with the lowest mean shear bond strength values was MorelliTM. General evaluation of groups indicated that a greater number of bond failure occurred at the enamel/adhesive interface.

Association among pain, masticatory performance, and proinflammatory cytokines in crevicular fluid during orthodontic treatment.

INTRODUCTION: Orthodontic patients usually complain about masticatory limitations associated with the activation of fixed appliances. The aim of this investigation was to evaluate whether orthodontic pain reflects differences in the objective evaluation of mastication and in the levels of proinflammatory cytokines in the crevicular fluid of patients undergoing orthodontic treatment. METHODS: Twenty patients with malocclusions requiring orthodontic treatment were included in this prospective study. Their pain experience, masticatory performance, and levels of interleukin 1-beta and prostaglandin E2 in crevicular fluid were evaluated at 3 times: before bracket placement, 24 hours after archwire placement, and 30 days after the initial appointment. All variables were compared with those of a control group of 25 subjects with normal occlusion. RESULTS: The masticatory performance of the patients was significantly reduced at 24 hours after bracket placement, the period in which they reported higher values of pain and had higher levels of interleukin 1-beta. The levels of prostaglandin E2 did not change in the periods evaluated, and there were no correlations between the levels of cytokines and the functional limitations observed. The only significant correlation was between pain and decreased masticatory performance. CONCLUSIONS: The masticatory performance of orthodontic patients is significantly reduced only during the period of greatest pain. However, these alterations did not correlate with any measurement of interleukin 1-beta or prostaglandin E2 in the crevicular fluid, suggesting that these solitary measurements are inadequate to predict the temporary pain and masticatory limitations experienced by patients undergoing orthodontic treatment.

Pain, masticatory performance and swallowing threshold in orthodontic patients.

OBJECTIVE: The aim of this study was to assess pain, masticatory performance and swallowing threshold of patients undergoing orthodontic treatment. METHODS: Ten patients of both genders (mean age of 17.25 ± 5.21 years), with complete permanent dentition, who underwent orthodontic treatment with fixed appliances were evaluated. The masticatory performance and the swallowing threshold were assessed by patient's individual capacity of fragmenting an artificial test food (Optocal) which was chewed and had the resulting particles processed by a standardized sieving method, presenting the median particle size (MPS) of crushed units. The intensity of pain / discomfort during chewing was evaluated by means of a visual analog scale. All tests were performed at the following times: T0 - before activating the orthodontic appliance; T1 - 24 hours after activation, and T2 - 30 days after activation. RESULTS: The results showed a significant increase in pain at T1 (T0 = 0.60 ± 0.70 mm; T1 = 66.2 ± 34.5 mm), returning to baseline values at T2 (3.20 ± 3.82 mm). Masticatory performance was also reduced in T1 (MPS = 10.15 ± 1.1 mm2) in comparison to T0 (MPS 7.01 ± 2.9 mm2) and T2 (MPS 6.76 ± 1.3 mm2). However, particle size was not affected in the swallowing threshold test (T0 = 5.47 ± 2.37 mm2; T1 = 6.19 ± 2.05 mm2; T2 = 5.94 ± 2.36 mm2). CONCLUSIONS: The orthodontic appliances did not interfere in the size of the particles that would be swallowed, even in the presence of pain.

Pain, masticatory performance and swallowing threshold in orthodontic patients

OBJECTIVE: The aim of this study was to assess pain, masticatory performance and swallowing threshold of patients undergoing orthodontic treatment. METHODS: Ten patients of both genders (mean age of 17.25 ± 5.21 years), with complete permanent dentition, who underwent orthodontic treatment with fixed appliances were evaluated. The masticatory performance and the swallowing threshold were assessed by patient's individual capacity of fragmenting an artificial test food (Optocal) which was chewed and had the resulting particles processed by a standardized sieving method, presenting the median particle size (MPS) of crushed units. The intensity of pain / discomfort during chewing was evaluated by means of a visual analog scale. All tests were performed at the following times: T0 - before activating the orthodontic appliance; T1 - 24 hours after activation, and T2 - 30 days after activation. RESULTS: The results showed a significant increase in pain at T1 (T0 - 0.60 ± 0.70 mm; T1 - 66.2 ± 34.5 mm), returning to baseline values at T2 (3.20 ± 3.82 mm). Masticatory performance was also reduced in T1 (MPS 10.15 ± 1.1 mm²) in comparison to T0 (MPS 7.01 ± 2.9 mm²) and T2 (MPS 6.76 ± 1.3 mm²). However, particle size was not affected in the swallowing threshold test (T0 - 5.47 ± 2.37 mm²; T1 - 6.19 ± 2.05 mm²; T2 - 5.94 ± 2.36 mm²). CONCLUSION: The orthodontic appliances did not interfere in the size of the particles that would be swallowed, even in the presence of pain.

OBJETIVO: o objetivo desse estudo foi avaliar a dor, a performance mastigatória e o limiar de deglutição em pacientes submetidos ao tratamento ortodôntico. MÉTODOS: foram avaliados dez pacientes de ambos os sexos (idade média 17,25 ± 5,21 anos), com dentição permanente completa, submetidos ao tratamento ortodôntico com aparelhos fixos. A performance mastigatória e o limiar de deglutição foram avaliados pela capacidade individual de fragmentação de um alimento teste artificial (Optocal), o qual foi mastigado e as partículas resultantes processadas por um método padronizado com peneiras, apresentando o tamanho mediano das partículas (TMP) das unidades trituradas. A intensidade da dor/desconforto foi avaliada com o uso de uma escala analógica visual. Todos os testes foram realizados nos seguintes momentos: T0: antes da ativação do aparelho ortodôntico; T1: 24 após a ativação, e T2: 30 dias após a ativação. RESULTADOS: os resultados demonstraram um aumento significativo na dor em T1 (T0: 0,60 ± 0,70mm; T1: 66,2 ± 34,5mm), retornando aos valores basais em T2 (3,20 ± 3,82mm). A performance mastigatória também foi reduzida em T1 (TMP: 10,15 ± 1,1mm²) comparada a T0 (TMP: 7,01 ± 2,9mm²) e T2 (TMP = 6,76 ± 1,3 mm²). Entretanto, o tamanho das partículas não foi afetado no teste do limiar de deglutição (T0: 5,47 ± 2,37mm²; T1: 6,19 ± 2,05mm²; T2: 5,94 ± 2,36mm²). CONCLUSÃO: os aparelhos ortodônticos não interferiram no tamanho das partículas que seriam deglutidas, mesmo na presença da dor.

Camouflage treatment for class III malocclusion combined with traction of an impacted maxillary central incisor.

This case report describes the treatment of a patient with an unerupted maxillary left central incisor, class III malocclusion with crossbite of the maxillary posterior teeth and lateral open bite. Treatment consisted of rapid maxillary expansion followed by anterior space opening, maxillary protraction and traction of the unerupted teeth with a light force system. Favorable results were obtained in terms of correcting incisor position and class III malocclusion. The results achieved remained stable throughout a 4-year retention period.

Rapid maxillary expansion with the Hyrax appliance: an occlusal radiographic evaluation study.

AIM: To evaluate, via occlusal radiographs, transversal alterations that result from rapid maxillary expansion with the Hyrax appliance. METHODS: The sample consisted of 14 children of both genders, in mixed dentition, with unilateral or bilateral posterior crossbite. Occlusal radiographs were taken at the beginning and at the end of maxillary expansion. The following variables were measured: intermolar distance, interincisal distance, incisor interapex distance, interbase distance, interarm distance, and interincisor inclination. The interapex and interbase distances had their radiographic amplification corrected. RESULTS: A mean opening of 7.65 mm of the expansion screw resulted in an increase of the intermolar distance of 7.40 mm, progressively smaller increases of the interarm distance of the appliance of 6.6 mm, and of the incisor interapex distance of 5.5 mm. The distance between the maxillary incisors increased 1.9 mm, which indicated more posterior than anterior expansion. In addition, some buccal inclination of the molars was found, but the apexes of the incisors opened 1.9 mm less than the intermolar distance. Incisor inclination changed 9.7 degrees as a result of the rapid maxillary expansion therapy. CONCLUSIONS: Analyzing the occlusal radiographs, the dental arch showed more posterior than anterior opening and a change of 9.72 degrees in incisor angulation as a result of rapid maxillary expansion.

Estudo dos efeitos da expansão rápida de maxila em pacientes com mordida cruzada posterior tratados com aparelhos de Haas e de Hyrax / Study of the effects of rapid maxillary expansion in patients with posterior crossbite treated with Hyrax and Haas appliances

A expansão rápida da maxila é um tratamento rotineiro dentro da prática ortodôntica, e temos disponíveis vários tipos de aparelhos que realizam a abertura da sutura palatina mediana. Os aparelhos ortodônticos mais utilizados para este tipo de tratamento são os expansores de Hyrax e de Haas. Com o objetivo de avaliar as alterações transversais e anatômicas, mudanças de perímetro e de comprimento de arco, alterações de área do palato, assim como inclinações dos dentes posteriores superiores e inferiores foi realizado este estudo que comparou o desempenho dos aparelhos expansores de Hyrax e de Haas. O grupo de pacientes que foi tratado com aparelho Haas teve a reabsorção radicular dos incisivos centrais superiores avaliada através de radiografias periapicais. Material e métodos: trinta e duas (32) crianças com idade entre 7 e 11 anos, de ambos os gêneros, portadoras de mordida cruzada posterior uni ou bilateral foram divididas em dois grupos: Haas e Hyrax, combinando-se gênero e idade das mesmas nos diferentes grupos. O material para análise constituiu-se de dois pares de modelos de estudo de cada paciente, um realizado no início do tratamento e outro após a remoção do aparelho. Esses modelos foram digitalizados com coordenadas x,y e z de cada ponto, e após calcularam-se as seguintes medidas: as distâncias intemolares e intercaninos, comprimento e perímetro dos arcos superior e inferior, inclinação dos molares e do processo alveolar. A variação anatômica de área e altura do palato foi avaliada através de moldagens de silicona dos palatos dos modelos de gesso antes e depois da expansão rápida de maxila. Estas moldagens foram seccionadas, escaneadas e medidas. Resultados: Tanto o tratamento com o aparelhos Hyrax quanto com o Haas ocasionaram aumento das distâncias intermolares e intercaninos, sendo que o grupo Hyrax resultou em um maior aumento de tais medidas. O comprimento dos arcos superior e inferior dos grupos Hyrax e Haas diminuiu, o perímetro das...(Au)

Os diferentes sistemas de braquetes self-ligating: revisão da literatura / Differences in self-ligating bracket systems: literature review

A proposta desta revisão da literatura é descrever sistemas de braquetes que dispensam amarrilhos metálicos ou elásticos para manter um fio ortodôntico dentro da canaleta. Este tipo de sistema, idealizado inicialmente por Stolzenberg em 1930, é chamado de self-ligating e tem despertado o interesse de profissionais e indústrias no intuito de desenvolver braquetes que sejam de fácil utilização e higienização, de dimensões reduzidas e que resultem em tratamentos mais eficientes e com menor quantidade de atrito. Será vista a evolução destes tipos de sistemas, salientando as vantagens e desvantagens na sua utilização

Paciente com Síndrome de Turner tratado com ortodontia interceptativa: relato de caso / Turner syndrome patient treated with interceptive orthodontics: a case report

Este artigo relata um caso clínico de uma paciente portadora de Síndrome de Turner tratada através de ortodontia interceptativa com o uso de um disjuntor palatal de McNamara com o objetivo de expandir a arcada superior, corrigindo a mordida cruzada posterior da paciente. O tratamento ativo teve duração de 2 meses e como contenção a paciente usa uma placa superior removível

Avaliação radiográfica de diferentes posições de caninos: relevância clínica / Radiographic evaluation of different canine positions: clinical relevance

O presente estudo foi realizado para avaliar diferentes posições de caninos impactados através de radiografias panorâmicas de pacientes tratados em consultórios particulares de ortodontia. A amostra foi constituída de pacientes que tinham caninos impactados e documentação completa. Através de um formulário criado para a coleta de informações foram investigados: gênero, idade pré-tratamento, presença de espaço no arco dentário para o canino permanente, presença ou ausência do canino decíduo, localização dos caninos impactados em radiografias panorâmicas (relação da ponta da cúspide do canino em relação à raiz do incisivo lateral), usando o método de Ericson e Kurol. Esta investigação selecionou a presença de impacção de caninos baseada em exame clínico e radiográfico (radiografias panorâmicas). Como resultados, encontramos que a maioria dos caninos impactados foi predominante no gênero masculino, localizados unilateralmente, a maioria localizados no lado direito, sem espaço para erupção dos caninos permanentes e localizados no setor 2 do diagrama, segundo definição de Ericson e Kurol. Concluímos que a maioria dos caninos se localizava no setor 2, que ainda é considerado um bom padrão de erupção, desde que se forneça espaço suficiente para sua erupção