El deporte como causa de estrés oxidativo y hemólisis / Sports as a cause of oxidative stress and hemolysis

Desde hace más de tres décadas se estableció que el ejercicio puede producir la anemia, una de las causas en la deficiencia de oxigenación a los tejidos. Sin embargo, esta relación preliminar realmente corresponde a un evento donde el plasma se diluye, razón por la cual no es una verdadera anemia, por lo que se acuñó el término “pseudoanemia del deportista”. La nueva información relaciona el ejercicio, de moderado a exhaustivo, con la pérdida de sangre a través de los sistemas gastrointestinal y urinario, así como con la ruptura de los eritrocitos debida a eventos mecánicos, osmóticos y oxidativos. Entonces ahora es más clara la asociación entre el ejercicio crónico y el deterioro en el número y forma de los hematíes, lo que constituye evidencia en favor de una verdadera anemia del deportista, de clara causa ferropénica. La información reciente abre la discusión acerca de la etiología hemolítica como factor coadyuvante en la anemia, y acerca del papel que en ella tiene el estrés oxidativo. La presente es una revisión actualizada que relaciona el deporte y la anemia, además de presentar los orígenes de la anemia ferropénica y de la hemólisis en deportistas

Biocirugía: utilización de larvas de insectos necrófagos en la curación de heridas. La terapia larval / Biosurgery: use of larvae of necrophage insects in wound healing. The larval therapy

La terapia larval es una técnica que permite aplicar las larvas de algunas especies de dípteros sobre heridas crónicas o sobre focos de infección localizados, con la finalidad de restaurar el tejido afectado. La velocidad y la eficacia del tratamiento, sumadas a la casi nula pérdida de tejido sano durante el proceso de reparación tisular, han hecho de la terapia larval o biocirugía una alternativa viable para la curación de heridas asociadas con entidades como pie diabético, úlceras venosas, úlceras crónicas de la piel y quemaduras, así como de ciertos tipos de tumores beningos, abscesos y osteomielitis.Aunque la medicina moderna ha sido, en muchos casos, reticente a la aplicación de terapias de esta índole, eventos como la resistencia a los antibióticos y las alteraciones en el proceso de cicatrización en las heridas crónicas han permitido modificar la posición inicial de muchos médicos al respecto.

Impedance spectroscopy for monitoring ischemic injury in the intestinal mucosa.

This work evaluates the feasibility of monitoring ischemic injury in the gastrointestinal mucosa by impedance spectroscopy, using a minimally invasive intestinal catheter. The disruption of the intestinal mucosa plays a key role in the evolution of shock and is the 'motor of multiple organ failure'. Different technologies have been developed to monitor mucosal perfusion, oxygenation and/or ischemia, but no practical method exists to assess tissue damage, which may be crucial for preventing multiple organ failure. The experimental protocol of this study relied on an isobaric model of hypovolemic shock in 16 anaesthetized rabbits assigned to three groups: sham (n = 6), ischemia (n = 5) and ischemia + reperfusion (n = 5). Complex impedance spectra were recorded in the range of 0.05 to 300 kHz, with simultaneous measurements of tonometric pHi in the ileum every 30 min for 4 h. Impedance spectra were reproducible, and those of tissue under prolonged ischemia were clearly differentiable from those of normally perfused tissue. The dynamic changes in impedance did not correlate directly with either tissue perfusion or pHi, but instead correlated well with the duration of ischemia. It is concluded that impedance spectroscopy does indeed measure changes in tissue injury, and could be a very useful tool to guide therapy of patients in shock.