ABSTRACT
BACKGROUND: Sexual behavior of travelers to Latin America and the sexual behavior of US travelers in general are poorly characterized. GOAL: The goal of the study was to evaluate sexual risk factors of travelers to Peru. STUDY DESIGN: Anonymous written questionnaires were administered to 442/507 (87%) of the individuals approached in the international departures area of the Lima airport. RESULTS: Of the 442 respondents, 54 (12.2%) had new sex partners during their stay. Sex with a local partner (35/52; 67.3%) was more frequent than sex with other travelers (18/52; 34.6%) or with sex workers (4/52; 7.7%). Risk factors for a new sex partner included male sex (relative risk, 1.94), single marital status (relative risk, 2.59), duration of stay longer than 30 days (relative risk, 5.05), traveling alone or with friends (relative risk, 2.88), and bisexual orientation (relative risk, 4.94). Frequency of sexual activity among US travelers was greater than that among travelers from other countries (15.2% [22/145] versus 10.6% [30/282]; NS). Condoms were consistently used by 12/50 (24%) and sometimes used by 10/50 (20%), including 8/20 United States travelers and 13/29 travelers from other countries. CONCLUSION: Behaviors and risk factors are similar to those described for travelers to Africa, Asia, and Eastern Europe. Behavior of US travelers did not differ from that of other travelers.
Subject(s)
Risk-Taking , Sexual Behavior , Travel , Adolescent , Adult , Female , Humans , Male , Peru , Sexually Transmitted Diseases/prevention & control , Surveys and QuestionnairesABSTRACT
El presente estudio se realizó en pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) que acudieron al Hospital Nacional Cayetano Heredia entre mayo de 1996 y junio de 1999. A todos ellos se les encuestó para determinar si tenían síntomas digestivos como adinofagia, disfagia y/o dolor retroesternal que nos pudiesen hacer sospechar compromisos esofágico. De estar presente estos síntomas se les realizó una esofagogastroduodenoscopía, determinó el número de linfocitos CD4 y evaluó para determinar enfermedades oportunistas. Se les tomó muestras de la cavidad orofaríngea con un hisopo que fueron examinadas directamente y cultivadas. Durante la endoscopía se tomó de los tres tercios del esófago y se clasificó el compromiso esofágico. Además se realizó cepillados y biopsias del esófago que se enviaron para estudio directo, anatomopatológico y para cultivo. Reultados: De 751 pacientes que acudieron al HNCH con el VIH, 83 fueron estudiados por síntomas digestivos. Se obtuvo una relación hombre/mujer de 4 a 1, con una media de edad de 30.95ñ 9,87. Hubo cultivos positivos para Cándida en 84.30 por ciento de biopsias, 88 por ciento de cepillado y en el 60.20 por ciento de la cavidad orofaríngea, y la especie albicans se aisló en 95.70 por ciento, 93 por ciento y 96 por ciento respectivamente. El hallazgo endoscópico más frecuente fueron placas blanquecinas en el 71 por ciento de los casos, siendo el grado endoscópico 3 el más frecuentemente encontrado (36.10 por ciento). La presencia de disfagia más odinofagia predecía en el 89.80 por ciento el hallazgo endoscópico de placas blanquecinas en esófago. El 70 por ciento de pacientes tuvieron cifras de CD4 entre 0 a 50. La media de linfocitos CD4 del grupo de estudio fue significativamente menor (p < 0.01) comparado con la media de un grupo control sin síntomas. Conclusiones: Cándida albicans fue el patógeno más frecuentemente aislado en el esófago en pacientes con el VIH y síntomas que sugerían compromiso esofágico, se determinó diferencia significativa (p < 0.01) entre medias de CD4 de pacientes con y sin sintomatología esofágica, el valor predictivo de encontrar la infección por Candida en el esofágo cuando hay disfagia más odinofagia es alto, y no hubo diferencia significativa entre las medias de CD4 y el grado de compromiso esofágico(p >0.05).
