Efetividade de uma intervenção educativa para a promoção da autoeficácia materna em prevenir a diarreia infantil

Objetivo: Avaliar o efeito do uso de uma cartilha educativa combinada com uma entrevista motivacional breve sobre autoeficácia materna na prevenção da diarreia infantil. Material e Método: Estudo quase experimental, realizado com 35 mães. Para a coleta de dados aplicou-se a Escala de Autoeficácia Materna para a Prevenção da Diarreia Infantil (EAPDI), e posteriormente uma intervenção educativa pautada na aplicação da cartilha "Você é capaz de prevenir a diarreia no seu filho!" associada a uma entrevista motivacional breve. Após um mês da intervenção, por contato telefónico, aplicou-se a EAPDI e um formulário para verificação da ocorrência de diarreia. Para a análise dos dados, aplicou-se testes estatísticos. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: Identificou-se aumento nos escores de autoeficácia materna em prevenir a diarreia infantil ao longo do estudo (p< 0,001), aumento progressivo no número de mães que apresentaram elevada autoeficácia (p< 0,001) e diminuição da ocorrência de casos de diarreia após um mês da intervenção (p= 0,021). Conclusões: A intervenção educativa ajudou no aumento da autoeficácia materna em prevenir a diarreia infantil e na diminuição de episódios diarreicos nas crianças, mostrando-se também como instrumento capaz de proporcionar o aumento da autonomia das mães no cuidado às crianças.

Objective: To evaluate the effect of using an educational booklet combined with a brief motivational interview on maternal self-efficacy in preventing childhood diarrhea. Materials and Methods: Quasi-experimental study carried out with 35 mothers. For data collection, the Maternal Self-Efficacy Scale for the Prevention of Childhood Diarrhea (EAPDI, em português) was applied, and later an educational intervention based on the application of the booklet "You are able to prevent diarrhea in your child!" associated with a brief motivational interview. One month after the intervention, the EAPDI and a form to verify the occurrence of diarrhea were applied by telephone. For data analysis, statistical tests were applied. The study was approved by the Research Ethics Committee. Results: There was an increase in maternal self-efficacy scores in preventing childhood diarrhea throughout the study (p< 0.001), a progressive increase in the number of mothers who showed high self-efficacy (p< 0.001) and a decrease in the occurrence of cases of diarrhea one month after the intervention (p= 0.021). Conclusions: The educational intervention helped to increase maternal self-efficacy in preventing childhood diarrhea and to reduce diarrheal episodes in children, also proving to be an instrument capable of increasing the autonomy of mothers in caring for their children.

Objetivo: Evaluar el efecto del uso de una cartilla educativa combinada con una breve entrevista motivacional sobre la autoeficacia materna en la prevención de la diarrea infantil. Material y Método: Estudio cuasiexperimental realizado con 35 madres. Para la recolección de datos se aplicó la Escala de Autoeficacia Materna para la Prevención de la Diarrea Infantil (EAPDI), y posteriormente una intervención educativa basada en la aplicación del cuadernillo "¡Tú eres capaz de prevenir la diarrea en tu hijo!" asociada a una breve entrevista motivacional. Un mes después de la intervención, mediante contacto telefónico, se aplicó la EAPDI y un formulario para verificar la ocurrencia de diarrea. Para el análisis de los datos se aplicaron pruebas estadísticas. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación. Resultados: Hubo un aumento en los puntajes de autoeficacia materna en la prevención de la diarrea infantil a lo largo del estudio (p< 0,001), un aumento progresivo en el número de madres que mostraron alta autoeficacia (p< 0,001) y una disminución en la ocurrencia de casos de diarrea al mes de la intervención (p= 0,021). Conclusiones: La intervención educativa ayudó a aumentar la autoeficacia materna en la prevención de la diarrea infantil y a reducir los episodios diarreicos en los niños, demostrando además ser un instrumento capaz de aumentar la autonomía de las madres en el cuidado de los hijos.

Aplicação de entrevista motivacional no âmbito da saúde: revisão integrativa / Application of motivational interviews in the scope of health: integrative review / Aplicación de las entrevistas motivacionales en el ámbito de la salud: revisión integrativa

A Entrevista Motivacional (EM) é considerada uma importante tecnologia educacional implementada na prática assistencial de profissionais da saúde, com intuito de auxiliar no empoderamento da população, além de contribuir para melhor vínculo entre profissional e paciente. Diante disso, objetiva-se identificar na literatura científica o modo como a EM é utilizada no contexto da Enfermagem. Trata-se de uma Revisão Integrativa da Literatura, elaborada a partir do questionamento "Quais evidências científicas existem acerca da implementação da EM no Contexto da Enfermagem?". A pesquisa foi realizada nas bases de dados LILACS, Pubmed, Web of Sciene e Cinahl, com a utilização dos descritores Enfermagem/ Nursing e Entrevista motivacional/Motivational Interviewing, com estudos no período de 2016 a 2021. A coleta e análise dos dados foi feita a partir da leitura de títulos, resumos e textos completos dos artigos científicos. A amostra final do estudo foi de 19 artigos. Observou-se que a EM é uma tecnologia utilizada em diversos contextos que englobam a saúde, em que se destaca o acompanhamento de pacientes portadores de doenças crônicas. Em relação ao modo de aplicação da tecnologia observou-se preferência pela abordagem presencial, sendo realizada na maioria dos estudos em ambiente hospitalar. Os resultados apontaram também que a EM é uma tecnologia eficaz na promoção da autonomia do indivíduo e na melhora dos padrões de saúde. Conclui-se que a EM é importante e necessária para uma assistência em saúde holística e integral, objetivando, sobretudo, garantir a autonomia da comunidade sobre o processo de saúde-doença.

Motivational Interviewing (MI) is considered an important educational technology implemented in the care practice of health professionals, with the aim of helping to empower the population, in addition to contributing to a better bond between professional and patient. Therefore, the objective is to identify in the scientific literature the way in which MS is used in the context of Nursing. This is an Integrative Literature Review, based on the question "What scientific evidence exists about the implementation of MI in the Nursing Context?". The research was carried out in the LILACS, Pubmed, Web of Sciene and Cinahl databases, using the descriptors Nursing/Nursing and Motivational Interviewing/Motivational Interviewing, with studies from 2016 to 2021. Data collection and analysis was performed from the reading of titles, abstracts and full texts of scientific articles. The final study sample consisted of 19 articles. It was observed that MS is a technology used in different contexts that encompass health, in which the monitoring of patients with chronic diseases stands out. Regarding the mode of application of the technology, a preference for the face-to-face approach was observed, being performed in most studies in a hospital environment. The results also showed that MS is an effective technology in promoting individualautonomy and improving health standards. It is concluded that MS is important and necessary for a holistic and integral health care, aiming, above all, to guarantee the community's autonomy over the health-disease process.

La Entrevista Motivacional (EM) es considerada una importante tecnología educativa implementada en la práctica asistencial de los profesionales de la salud, con el objetivo de ayudar a empoderar a la población, además de contribuir a un mejor vínculo entre profesional y paciente. Por lo tanto, el objetivo es identificar en la literatura científica la forma en que la EM es utilizada en el contexto de la Enfermería. Se trata de una Revisión Integrativa de la Literatura, basada en la pregunta "¿Qué evidencia científica existe sobre la implementación de la EM en el Contexto de Enfermería?". La investigación se realizó en las bases de datos LILACS, Pubmed, Web of Sciene y Cinahl, utilizando los descriptores Enfermería/Enfermería y Entrevista Motivacional/Entrevista Motivacional, con estudios de 2016 a 2021. La recolección y análisis de datos se realizó a partir de la lectura de títulos, resúmenes y textos completos de artículos científicos. La muestra final del estudio consistió en 19 artículos. Se observó que la EM es una tecnología utilizada en diferentes contextos que engloban la salud, destacándose el seguimiento de pacientes con enfermedades crónicas. En cuanto al modo de aplicación de la tecnología, se observó una preferencia por el abordaje presencial, realizándose en la mayoría de los estudios en un ámbito hospitalario. Los resultados también mostraron que la EM es una tecnología eficaz para promover la autonomía individual y mejorar los estándares de salud. Se concluye que el SM es importante y necesario para una atención holística e integral a la salud, visando, sobre todo, garantizar la autonomía de la comunidad sobre el proceso salud-enfermedad.

Effects of Educational Interventions on Maternal Self-efficacy and Childhood Diarrhea: A Randomized Clinical Trial.

OBJECTIVE: Diarrhea still causes high morbidity and mortality in children under five, requiring constant interventions. Thus, the study aims to evaluate the effects of educational technologies on maternal self-efficacy to prevent childhood diarrhea. METHODS: Randomized clinical trial carried out in Fortaleza, Ceará, Brazil, with four randomized groups of mothers of children under 5 years of age, as follows: control group (n = 61), group A (booklet, n = 60), group B (video, n = 60), and group AB (booklet and video, n = 60). From June to October 2015, data collection was carried out in three moments (the first in person and the others by telephone monitoring). RESULTS: All groups improved their self-efficacy after the intervention, with higher scores in the group AB (booklet and video). A statistically significant association was found between the occurrence of diarrhea and maternal self-efficacy in groups A (booklet) (p = 0.023) and AB (booklet and video) (p = 0.042) at the second moment of data collection. From the second moment to the third moment, the risk of diarrhea decreased in group A, from 12.8 to 1.3, and in group AB, from 8.5 to 1.1. CONCLUSION: The technologies used, isolated or combined, were effective in improving maternal self-efficacy and decreasing the occurrence of childhood diarrhea; therefore, they can be used by nurses as health education tools.

Audiovisual and printed technology to prevent childhood diarrhea: A clinical trial.

OBJECTIVE: To compare the effect of using an educational booklet and a video alone or together in promoting maternal self-efficacy to prevent childhood diarrhea. DESIGN AND SAMPLE: Randomized multicenter clinical trial with 522 mothers of children under 5 years of age from northeastern Brazil. They were allocated into eight groups, according to the city: metropolis - video alone (N = 61), booklet alone (N = 60), booklet and video along (N = 60), without intervention (N = 60); countryside - booklet alone (N = 70), video alone (N = 70), booklet and video along (N = 71), without intervention (N = 70). MEASUREMENTS: A sociodemographic form and the Maternal Self-Efficacy Scale for preventing early childhood diarrhea. RESULTS: Increases in self-efficacy scores were observed in all experimental groups after the educational intervention. Urban mothers living had greater self-efficacy than rural mothers. This result was verified in the video alone group (p = .036) and without intervention group (p = .003). Mothers in all intervention groups, regardless of the educational intervention used, had higher self-efficacy scores than the comparison group mothers (p < .05). CONCLUSION: The tested educational technologies promoted maternal self-efficacy to prevent childhood diarrhea, regardless of whether they are applied alone or in combination.

Mannosylation of budesonide palmitate nanoprodrugs for improved macrophage targeting.

In a strategy to improve macrophage targeting of glucocorticoids (GCs) for anti-inflammatory therapy, a so-called nanoprodrug of budesonide palmitate decorated by mannose moieties was designed. The synthesis of budesonide palmitate (BP) was obtained by esterification and mannosylated lipid (DSPE-PEG-Man) by reacting 1,2-Distearoyl-sn-Glycero-3-Phosphoethanolamine (DSPE)-polyethylene glycol-amine and α-D-mannopyranosylphenyl isothiocyanate (MPITC). Nanoparticles were formulated by emulsion-evaporation and different ratios of mannosylated lipid were introduced in the formulation of BP nanoprodrugs. Using up to 75% of DSPE-PEG-man (75/25) led to 200 nm particles with a polydispersity index below 0.2, a negative zeta potential ranging from -10 to -30 mV, and one-month stability at 4 °C. The encapsulation efficiency of BP approached 100% proving that the prodrug was associated with the particles, leading to a final BP loading of 50-to 60% (w/w). The lectin agglutination test confirmed the availability of mannose on the nanoprodrug surface. Nanoprodrug uptake by RAW 264.7 macrophages was observed by confocal microscopy and flow cytometry. After 24 and 48 h of incubation, a significantly greater internalization of mannosylated nanoparticles as compared to PEGylated nanoparticles was achieved. The mannose receptor-mediated uptake was confirmed by a mannan inhibition study. After LPS-induced inflammation, the anti-inflammatory effect of mannosylated nanoparticles was assessed. After 48 h of incubation, cytokines (MCP-1 and TNFα) were reduced demonstrating that the functionalization of nanoprodrugs is possible and efficient.

Educational interventions using a primer and motivational interviewing: randomized clinical trial.

BACKGROUND: Many educational technologies have been used to promote the health of the population. Thus, the objective was to assess the effect of using an individual educational primer along with the Brief Motivational Interviewing (BMI) for increasing maternal self-efficacy for preventing childhood diarrhoea. METHODS: Randomized clinical trial, conducted in Fortaleza/Ceará-Brazil, composed of 181 mothers and/or guardians of children under five years, who were randomized into three groups: experimental group A (EG A)-who read the primer, experimental group B (EG B)-application of the primer and BMI and the control group (CG). The participants' assessment was based on the Maternal Self-Efficacy Scale for Preventing Childhood Diarrhoea and the diarrhoea Investigation Form at the beginning of the intervention and then 30 and 60 days after the first contact with the participants. RESULTS: There were 60 participants in EG A and CG and 61 in EG B. It was noted a greater incidence of participants with high self-efficacy in EG B after applying the technologies. All groups manifested diarrhoea among children after the interventions, although with a lower number in EG B, one-month post-intervention (P = 0.025). CONCLUSIONS: The combined use of the primer and the BMI contributed significantly over time to increase maternal self-efficacy in preventing childhood diarrhoea and reduce cases of this disease.

Analysis of the reaction and behavior of nurses after training on young child feeding.

OBJECTIVE: to assess the reaction and behavior of nurses after training on the use of educational tool to promote heathy nutrition to children. METHOD: pilot assessment study, of descriptive and quantitative approach, carried out in 2014 with eight nurses from the rural area of Ceará, Brazil, by observing a training workshop on the use of the serial album "Alimentos regionais: promovendo a segurança alimentar na promoção da alimentação infantil saudável" [Regional food: promoting food safety through child healthy feeding]. RESULTS: the analysis of the reaction of nurses to the workshop showed that all of them (100%) were satisfied with the training. In behavior analysis, more than a half of the nurses have achieved the expected performance when implementing the illustrations of the serial album, seven of them (87.5%) being considered able to use the serial album. CONCLUSION: the training was considered effective, as all the participant nurses were satisfied and most of them considered capable of using the educational tool in promoting child healthy feeding.

Analysis of the reaction and behavior of nurses after training on young child feeding / Evaluación de la reacción y comportamiento de las enfermeras después de la formación sobre alimentación infantil / Avaliação de reação e comportamento de enfermeiras após treinamento sobre alimentação infantil

ABSTRACT Objective: to assess the reaction and behavior of nurses after training on the use of educational tool to promote heathy nutrition to children. Method: pilot assessment study, of descriptive and quantitative approach, carried out in 2014 with eight nurses from the rural area of Ceará, Brazil, by observing a training workshop on the use of the serial album "Alimentos regionais: promovendo a segurança alimentar na promoção da alimentação infantil saudável" [Regional food: promoting food safety through child healthy feeding]. Results: the analysis of the reaction of nurses to the workshop showed that all of them (100%) were satisfied with the training. In behavior analysis, more than a half of the nurses have achieved the expected performance when implementing the illustrations of the serial album, seven of them (87.5%) being considered able to use the serial album. Conclusion: the training was considered effective, as all the participant nurses were satisfied and most of them considered capable of using the educational tool in promoting child healthy feeding.

RESUMEN Objetivo: evaluar la reacción y el comportamiento de las enfermeras tras entrenamiento para la utilización de tecnología educativa en la promoción de la alimentación infantil sana. Método: estudio piloto evaluativo, descriptivo y de abordaje cuantitativo, realizado en 2014 con ocho enfermeras en la zona rural de Ceará, Brasil, por medio de taller de entrenamiento y capacitación para utilización del rotafolio «Alimentos regionais promovendo a segurança alimentar¼ en la promoción de la alimentación infantil saludable. Resultados: la evaluación de reacción de las enfermeras al taller señala que todas (100%) quedaron satisfechas con el entrenamiento. En la evaluación de comportamiento, más de la mitad de las enfermeras obtuvieron desempeño dentro de lo esperado en la aplicación de las ilustraciones del rotafolio, siendo siete de ellas (87,5%) consideradas aptas para utilizarlo. Conclusión: el entrenamiento fue considerado eficaz, evidenciado por reacción satisfactoria de las enfermeras y de la capacitación de la mayoría de ellas para usar la tecnología educativa en la promoción de la alimentación infantil sana.

RESUMO Objetivo: avaliar a reação e o comportamento das enfermeiras após treinamento para utilização de tecnologia educativa na promoção da alimentação infantil saudável. Método: estudo piloto avaliativo, descritivo e de abordagem quantitativa, realizado em 2014 com oito enfermeiras na zona rural do Ceará, Brasil, por meio de oficina de treinamento e capacitação para utilização do álbum seriado Alimentos regionais promovendo a segurança alimentar na promoção da alimentação infantil saudável. Resultados: a avaliação de reação das enfermeiras à oficina sinaliza que todas (100%) ficaram satisfeitas com o treinamento. Na avaliação de comportamento, mais da metade das enfermeiras obtiveram desempenho dentro do esperado na aplicação das ilustrações do álbum seriado, sendo sete delas (87,5%) consideradas aptas para utilizar o álbum seriado. Conclusão: o treinamento foi considerado eficaz, evidenciado por reação satisfatória das enfermeiras e capacitação da maioria delas para usar a tecnologia educativa na promoção da alimentação infantil saudável.

Vídeo educativo e entrevista motivacional para promoção da autoeficácia materna na prevenção da diarreia infantil: abordagem individual / Educational video and motivational interview to promote maternal self-efficacy in the prevention of childhood diarrhea: individual approach

Objetivou-se avaliar a eficácia da intervenção com vídeo educativo e entrevista motivacional breve para promoção da autoeficácia materna na prevenção da diarreia infantil. Trata-se de um estudo experimental, do tipo Ensaio Clínico Randomizado com grupo comparação (atendimento convencional da unidade de saúde) e grupo intervenção (vídeo educativo e entrevista motivacional breve). O estudo foi realizado em duas Unidades de Atenção Primária à Saúde, em Fortaleza/CE. A amostra foi composta por 121 mães de crianças menores de cinco anos. Foram aplicados três instrumentos: o formulário com dados sociodemográficos, sanitários e de saúde da criança; a Escala de Autoeficácia para Prevenção da Diarreia Infantil; e, via telefone, o formulário reduzido para investigação da diarreia. A coleta de dados ocorreu, no período de junho a outubro de 2015, em três momentos: o primeiro, na própria unidade de saúde, por meio da aplicação do formulário e da escala antes do atendimento convencional (grupo comparação) e, no grupo intervenção, antes da intervenção educativa. No 2º e 3º momentos, aplicaram-se, por contato telefônico, a escala e o formulário de investigação da diarreia, um mês e dois meses após a 1ª etapa, respectivamente. A força de associação foi analisada pela RC e IC95% e as comparações se deram por meio dos testes de X2, razão de verossimilhança, t de Student e Mann-Whitney. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Ceará sob parecer 1.116.855. Os grupos intervenção e comparação mostraram-se homogêneos na linha de base. A não participação das mães na intervenção educativa constituiu-se fator de risco para a ocorrência da diarreia infantil, visto que os filhos das mulheres com moderada autoeficácia tiveram 13,2 vezes mais chance de serem acometidos pela diarreia do que os das com elevada autoeficácia. Enquanto que, no grupo intervenção, os filhos das mulheres com moderada autoeficácia tiveram 8,5 vezes mais chance de serem acometidos pela diarreia. A porcentagem de mães com autoeficácia elevada para prevenção da diarreia infantil se manteve maior, principalmente no grupo intervenção. Conclui-se, portanto, que a intervenção foi eficaz para promover a autoeficácia materna na prevenção da diarreia infantil e a ocorrência de diarreia infantil foi menor nas crianças cujas mães participaram da intervenção educativa.(AU)

Validation of primer for promoting maternal self-efficacy in preventing childhood diarrhea.

OBJECTIVE: to validate an educational primer, regarding content and design, for promoting maternal self-efficacy in preventing childhood diarrhea. METHOD: methodological study composed of 31 mothers of children under five years of age, in which the validation of the primer You can prevent diarrhea in your child! was carried out from the Content Validity Index (CVI), being evaluated as to the domains understanding, attractiveness, self-efficacy, cultural acceptance, and persuasion. RESULTS: the primer was considered relevant and clear, with average concordance of 99.4% and 99.8%, respectively. The overall CVI was of 0.99, evidencing satisfactory level of agreement between the mothers. The assessment of domains generated satisfactory results. CONCLUSION: the primer was considered valid by the target audience; thus, it can be implemented for promoting maternal confidence to prevent childhood diarrhea.

Elaboração e validação de cartilha para prevenção da diarreia infantil / Elaboración y validación de libreta para la prevención de la diarrea infantil / Elaboration and validation of a reader on childhood diarrhea prevention

Resumo Objetivo Elaborar, validar e avaliar uma cartilha educativa para a promoção da autoeficácia materna na prevenção da diarreia infantil. Método Estudo metodológico, desenvolvido a partir da elaboração, validação e avaliação do material educativo por 30 juízes de conteúdo e três técnicos. Para validação, avaliou-se clareza da linguagem, pertinência prática e relevância teórica, calculando-se o Índice de Validade de Conteúdo para cada item; e aplicou-se o instrumento Suitability Assesment of Materials (SAM) para avaliação da cartilha. Resultados A cartilha teve como título "Você é capaz de prevenir a diarreia no seu filho!" e foi elaborada tendo como referencial a Teoria da Autoeficácia. Os juízes de conteúdo atribuíram Índice de Validade de Conteúdo (IVC) global de 0,88 para clareza da linguagem, 0,91 para pertinência prática e 0,92 para relevância teórica; e os juízes técnicos atribuíram IVC de 0,96, 1,00 e 1,00 para os mesmos itens avaliados, respectivamente. A avaliação dos juízes de conteúdo e técnicos a partir do SAM classificou o material como "superior", com média de 88,7% e 90,1%, respectivamente. Conclusão A cartilha apresenta conteúdo e aparência adequados para a promoção da autoeficácia materna na prevenção da diarreia infantil.

Resumen Objetivo Elaborar, validar y evaluar una libreta educativa para la promoción de la Autoeficacia materna en la prevención de la diarrea infantil. Método Estudio metodológico desarrollado partiendo de la elaboración, validación y evaluación del material educativo por 30 expertos en contenido y tres técnicos. Para la validación se evaluó claridad del lenguaje, adecuación práctica y relevancia teórica, calculándose el Índice de Validez de Contenido para cada ítem; y se aplicó el instrumento Suitability Assessment of Materials (SAM) para evaluación de la libreta. Resultados La libreta se tituló "¡Tú eres capaz de prevenir la diarrea de tu hijo!", y fue elaborada sobre el referencial de la Teoría de la Autoeficacia. Los expertos en contenido le otorgaron Índice de Validez de Contenido (IVC) global de 0,88 a la claridad del lenguaje, 0,91 a adecuación práctica y 0,92 a relevancia teórica; y los técnicos puntuaron con IVC de 0,96, 1,00 y 1,00 a los mismos ítems evaluados, respectivamente. La evaluación de los expertos en contenido y técnicos a partir del SAM clasificaron al material como "superior", con promedio de 88,7% y 90,1%, respectivamente. Conclusión La libreta ofrece contenido y apariencia adecuados para promoción de Autoeficacia materna en la prevención de la diarrea infantil.

Abstract Objective Elaborate, validate and evaluate an educational reader to promote maternal self-efficacy in the prevention of childhood diarrhea. Method Methodological study, developed based on the elaboration, validation and evaluation of educational material by 30 content judges and three technicians. For the validation, the clarity of the language, practical pertinence and theoretical relevance were considered, calculating the Content Validity Index for each item; and the tool Suitability Assessment of Materials (SAM) was applied to evaluate the reader. Results The reader was titled "You can prevent diarrhea in you child" was elaborated in the framework of Self-Efficacy Theory. The content judges attributed a global Content Validity Index (CVI) of 0.88 for language clarity, 0.91 for practical pertinence and 0.92 for theoretical relevance; and the technical judges attributed CVI of 0.96, 1.00 and 1.00 for the same items assessed, respectively. The assessment of the content and technical judges based on the SAM tool classified the material as "superior", with average coefficients of 88.7% and 90.1%, respectively. Conclusion The reader was considered appropriate in terms of face and content validation to promote maternal self-efficacy in the prevention of childhood diarrhea.

Validation of primer for promoting maternal self-efficacy in preventing childhood diarrhea / Validez de la cartilla para la promoción de la autoeficacia materna en la prevención de la diarrea infantil / Validação de cartilha para promoção da autoeficácia materna na prevenção da diarreia infantil

ABSTRACT Objective: to validate an educational primer, regarding content and design, for promoting maternal self-efficacy in preventing childhood diarrhea. Method: methodological study composed of 31 mothers of children under five years of age, in which the validation of the primer You can prevent diarrhea in your child! was carried out from the Content Validity Index (CVI), being evaluated as to the domains understanding, attractiveness, self-efficacy, cultural acceptance, and persuasion. Results: the primer was considered relevant and clear, with average concordance of 99.4% and 99.8%, respectively. The overall CVI was of 0.99, evidencing satisfactory level of agreement between the mothers. The assessment of domains generated satisfactory results. Conclusion: the primer was considered valid by the target audience; thus, it can be implemented for promoting maternal confidence to prevent childhood diarrhea.

RESUMEN Objetivo: validar una cartilla educativa, cuanto al contenido y la apariencia, elaborada para promocionar la autoeficacia materna en la prevención de la diarrea infantil. Método: Estudio metodológico con participación de 31 madres de niños menores de cinco años de edad, en el cual se ha procedido a la validez de la cartilla ¡Usted es capaz de prevenir la diarrea en su hijo! (en portugués: Você é capaz de prevenir a diarreia no seu filho!) desde el Índice de Validez de Contenido (IVC), siendo evaluada cuanto a los dominios comprensión, atracción, autoeficacia, aceptación cultural y persuasión. Resultados: La cartilla ha sido considerada clara y relevante, con el promedio de concordancia del 99,4% y del 99,8%, respectivamente. El IVC global ha sido de 0,99, evidenciando nivel satisfactorio de concordancia entre las madres. La evaluación de los dominios ha generado resultados satisfactorios. Conclusión: La cartilla ha sido considerada válida por el público-objetivo, pudiendo ser implementada para promoción de la confiabilidad materna en prevenir la diarrea infantil.

RESUMO Objetivo: validar uma cartilha educativa, quanto a conteúdo e aparência, elaborada para promover a autoeficácia materna na prevenção da diarreia infantil. Método: estudo metodológico com participação de 31 mães de crianças menores de cinco anos de idade, no qual se procedeu à validação da cartilha Você é capaz de prevenir a diarreia no seu filho! a partir do Índice de Validade de Conteúdo (IVC), sendo avaliada quanto aos domínios compreensão, atratividade, autoeficácia, aceitação cultural e persuasão. Resultados: a cartilha foi considerada clara e relevante, com média de concordância de 99,4% e 99,8%, respectivamente. O IVC global foi de 0,99, evidenciando nível satisfatório de concordância entre as mães. A avaliação dos domínios gerou resultados satisfatórios. Conclusão: a cartilha foi considerada válida pelo público-alvo, podendo ser implementada para promoção da confiança materna em prevenir a diarreia infantil.

Influência de uma estratégia educativa na promoção do uso de alimentos regionais / Influence of an educational strategy to promote the use of regional food

Objetivo: avaliar o conhecimento, atitude e prática dos familiares de crianças pré-escolares sobre os alimentos regionais, através de um inquérito, antes e após a intervenção educativa. Métodos: pesquisa pré-experimental de modelo de pré-teste/pós-teste com único grupo, com 62 familiares de crianças pré-escolares. Antes e após um mês da realização da atividade educativa utilizando o álbum seriado, Alimentos regionais promovendo a segurança alimentar, aplicou-se o inquérito. Resultados: constatou-se que, após a estratégia educativa, houve um aumento na classificação “adequada” em cada eixo do inquérito sobre os alimentos regionais, sendo a variação do conhecimento (17,7%-77,4%), atitude (21%-72,6%) e prática (14,5%-64,5%), consequentemente, um avanço em 59,7% no conhecimento, 51,6% na atitude e 50% na prática. Conclusão: o uso da tecnologia educativa apresentou influência positiva no conhecimento, atitude e prática dos familiares, contribuindo, assim, para a promoção da saúde da criança e da família.

Promoção da autoeficácia materna na prevenção da diarreia infantil - efeitos de uma intervenção combinada: vídeo educativo e roda de conversa / Self-efficacy promotion mother in the prevention of child diarrhea - effects of a combined intervention: educational video and dialogue wheel

autoeficácia materna em prevenir a diarreia infantil é uma variável modificável, que mede a confiança materna em adotar os cuidados necessários para prevenir a doença na criança, sendo essencial para a promoção da saúde. Considerando que o enfermeiro deve promover e apoiar a autoeficácia materna na prevenção da diarreia infantil, as tecnologias educativas surgiram como favorecedoras dessa prática. Objetivou-se analisar a autoeficácia materna para prevenir diarreia infantil antes após uma intervenção educativa combinada (vídeo educativo e roda de conversa). Tratou-se de um estudo quase experimental, do tipo antes e depois, com grupo único composto por 58 mães de crianças com idade de zero a cinco anos, desenvolvido em duas unidades de saúde pertencentes à Secretaria Regional III e V, respectivamente. A coleta de dados foi realizada, no período de julho a outubro de 2014, em três etapas: na primeira, foi realizada uma entrevista com as mães, individualmente, onde se aplicou a Escala de Autoeficácia Materna para Prevenção da Diarreia Infantil e o formulário sociodemográfico e clínico da diarreia; a segunda etapa correspondeu à intervenção educativa grupal com a aplicação do vídeo educativo e a participação das mulheres na roda de conversa mediada pela pesquisadora. A terceira etapa correspondeu ao acompanhamento telefônico com a aplicação da Escala de Autoeficácia Materna para Prevenção da Diarreia Infantil e o formulário reduzido de investigação da ocorrência da diarreia infantil quinzenalmente por dois meses. Os dados foram analisados no Statistical Package for the Social Sciences, versão 20.0. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Ceará. Predominaram mulheres com 20 a 29 anos de idade (56,9%), com parceiro (65,5%), com mais de oito anos de estudos (62,1%), donas do lar (74,5%), com renda mensal de até dois salários mínimos (91,4%). Verificou-se significância estatística entre as variáveis sociodemográficas, sanitárias e as médias dos escores da EAPDI nos quatro momentos de acompanhamento (p< 0,05): idade, estado civil, escolaridade materna, ocupação, renda per capita, número de residentes no domicílio, número de filhos e sexo da criança. Quanto às variáveis sanitárias: tipo de casa, tipo de piso, destino do lixo, moscas na casa, origem da água, procedência da água que a criança ingere, tratamento, sabão próximo das torneiras, tipo de sanitário, tipo de esgoto, existência de refrigerador e presença de animal no domicílio. Observou-se, a partir do primeiro mês de acompanhamento, efeito positivo da intervenção combinada na ocorrência da diarreia infantil e na autoeficácia materna, visto que houve redução do percentil de crianças com diarreia e, também, elevação na classificação da autoeficácia materna de baixa para moderada e elevada. Conclui-se que a intervenção educativa combinada elevou a autoeficácia materna em prevenir a diarreia infantil, assim como diminuiu as chances ocorrência da diarreia infantil nas mães do estudo. A utilização do vídeo educativo aliado às orientações dos enfermeiros em roda de conversa pode e deve ser realizada constantemente durante as atividades de educação em saúde pelos profissionais de saúde, em especial o enfermeiro.(AU)

Evaluación de vídeos educativos producidos en Brasil sobre diarrea infantil: estudio documental / Avaliação de vídeos educativos produzidos no Brasil sobre diarreia infantil: estudo documental / Evaluation of educational videos produced in Brazil about infant diarrhea: a documental study

Aim: to characterize and evaluate educational videos produced in Brazil that deal with the aspects related to the prevention and/or management of infant diarrhea. Method: this is a documental study which evaluated 25 educational videos in terms of their content and the technical information they contained. Results: it was observed that 60% of the videos were produced in the 1990s and none were adapted for the hearing-impaired. With regard to their pathological preventive steps, 52% mentioned the treatment of drinkable water, and 48% mentioned the washing of hands. Breastfeeding was mentioned in 80% of the videos as a protective measure against the aggravation of the health issue. Maternal self-efficiency to prevent infant diarrhea was present in 28% of the sample. The production of the videos analyzed occurred mainly during the 1990s, due to an intense movement to reduce significantly infant mortality in Brazil at that time. Conclusion: the need to produce new videos related to the topic, including self-efficiency within the context of the prevention of infant diarrhea was confirmed.(AU)

Objetivo: caracterizar y evaluar vídeos educativos nacionales que aborden aspectos relacionados a la prevención y/o manejo de la diarrea infantil. Método: estudio del tipo documental, que evaluó 25 vídeos educativos con relación al contenido y a las informaciones técnicas. Resultados: se constató que 60% de los vídeos fueron producidos en los años 90 y ninguno tenía acceso para deficientes auditivos. Con relación a las medidas preventivas de la patología, 52% mencionaron el tratamiento del agua para el consumo y 48% el lavado de las manos. La lactancia materna fue mencionada en 80% como factor protector para esa gravedad. La autoeficacia materna para la prevención de la diarrea infantil fue presente en 28%. La producción de los vídeos se concentró en la década de 1990, debido a la intensa mobilización para reducir la mortalidad infantil en el país. Conclusión: se comprobó la necesidad de la producción de nuevos vídeos acerca de la temática, con la inserción la autoeficacia en el contexto de la prevención de la diarrea infantil.(AU)

Objetivo: Caracterizar vídeos educativos produzidos no Brasil relacionados à prevenção ou ao manejo da diarreia infantil. Método: Estudo do tipo documental, que avaliou 25 vídeos educativos quanto ao conteúdo e às informações técnicas. Resultados: Constatou-se que 60% dos vídeos foram produzidos nos anos 90 e nenhum possuía acessibilidade para deficientes auditivos. Quanto às medidas preventivas da patologia, 52% dos vídeos mencionaram o tratamento da água para consumo e 48% a lavagem das mãos. O aleitamento materno foi mencionado em 80% dos vídeos como fator protetor para esse agravo. A autoeficácia materna para a prevenção da diarreia infantil fez-se presente em 28% dos vídeos. Discussão: A produção dos vídeos concentrou-se nos anos 90, devido à intensa mobilização para a redução da mortalidade infantil no Brasil.Conclusão: Constatou-se a necessidade de produção de novos vídeos acerca da temática, inserindo a autoeficácia no contexto da prevenção da diarreia infantil.(AU)

Influência de estratégia de educação em saúde mediada por álbum seriado sobre a autoeficácia materna para amamentar / Influence of health education strategy mediated by a self-efficacy breastfeeding serial album / Influencia de estrategia de educación en salud mediada por álbum ilustrado acerca de la autoeficacia materna para amamantar

Objetivou-se verificar a autoeficácia da puérpera em amamentar, antes e após a intervenção educativa. Optou-se por um estudo quantitativo, desenvolvido com 100 puérperas de uma maternidade pública de Fortaleza-CE. Antes e após aplicação do álbum seriado "Eu posso amamentar o meu filho", foram realizadas entrevistas utilizando dois formulários abordando dados de identificação da puérpera e a Breastfeeding Self-Efficacy Scale Short Form. Constatou-se um aumento dos escores da escala após a utilização da intervenção educativa, sobretudo em puérperas com características específicas, já que se observou associação estatisticamente significante entre as seguintes variáveis: idade entre 20-29 anos; estado civil casado/união consensual; número de cinco a sete moradores na casa; puérperas que exerciam atividades remuneradas fora do lar e rendas familiares de dois a oito salários mínimos. Conclui-se que a tecnologia educativa implementada às puérperas foi eficaz no aumento da autoeficácia materna em amamentar, podendo resultar, consequentemente, no alcance de boas taxas de aleitamento materno.

The objective was to verify the self-efficacy of new mothers before and after an educational intervention. We opted for a quantitative study involving 100 new mothers of a public maternity hospital in Fortaleza-CE, Brazil. Before and after the application of the serial album "I can breastfeed my child", interviews were performed using two forms: the first was used to collect identification data of the participants and the second was the Breastfeeding Self-Efficacy Scale Short Form. We found an increase in scores on the scale after the educational intervention, particularly in mothers with specific characteristics, with a statistically significant association between the following variables: age between 20 and 29 years; married/consensual union; from five to seven household members; engaged in paid work outside the home; and family income from two to eight minimum wages. We concluded that the educational intervention implemented with women who had just given birth was effective in increasing maternal breastfeeding self-efficacy, which may result in improving breastfeeding rates.

El objetivo fue verificar la autoeficacia de puérperas en amamantar, antes y después de la intervención educativa. Estudio cuantitativo, con 100 mujeres de maternidad pública de Fortaleza-CE, Brasil. Antes y después de la aplicación del álbum ilustrado "Yo puedo amamantar a mi hijo", fueron realizadas entrevistas con dos encuestas para abordar datos de identificación de la puérpera y Breastfeeding Self-Efficacy Scale Short Form. Hubo aumento en las puntuaciones de la escala después de la intervención educativa, especialmente en las madres con características específicas, con asociación estadísticamente significativa entre las variables: edades entre 20-29 años; estado civil casado/unión libre; número de cinco a siete miembros del hogar; madres que realizaban trabajo remunerado fuera del hogar; rentas familiares de dos a ocho sueldos mínimos. La tecnología educativa implementada a las puérperas fue eficaz cuanto al aumento de la autoeficacia materna en amamantar, resultando, por lo tanto, en el alcance de buenos índices de lactancia materna.

Incidência dos genótipos 16 e 18 do HPV em mulheres de cidade da região amazônica. / Incidence of HPV genopypes 16 and 18 in women in city amazon region

OBJETIVO: estudar a incidência dos genótipos 16 e 18 do HPV em mulheres, com ou sem citologia associada a efeito citopático compatível com HPV, provenientes do município de Barcarena - Pará. MÉTODO: participaram deste estudo 50 voluntarias, através de coleta cérvico-vaginal para realização de PCR-RT para HPV 16 e 18, e citologia convencional. RESULTADOS: a citologia mostrou prevalência de 02/50 casos de LSIL/NICI, associadas ao efeito citopático compatível com HPV. O genótipo 16 do HPV ocorreu em 04/05 casos e os genótipos 16/18 ocorreram em 01/05 casos, principalmente em mulheres que apresentavam lesões do tipo ASC-US ou LSIL/NIC I. CONSIDERAÇÕES FINAIS: a presença de alterações citológicas do tipo ASC-US ou LSIL/NIC I (p=0,0166) representou um importante alerta para a possível infecção pelos tipos 16 e 18 do HPV.

OBJECTIVE: studying the incidence of HPV genotypes 16 and 18 in women, with or without cytology associated with HPV, living in the municipality of Barcarena, Pará. METHOD: fiftyvolunteers participated in the study through cervicovaginal sampling for PCR-RT to test for HPV 16 and 18 and for conventional cytology of smears. RESULTS: cytology showed an incidence of 02/50 cases of LSIL/CINI associated with a cytopathic effect compatible with HPV. Genotype 16 of HPV occurred in 04/05 cases and genotype 16/18 in 01/05 cases, mainly in women who showed lesions of the ASC-US or LSIL/CINI type. CONCLUSIONS: the presence of cytological changes of the ASC-US or LSIL/CINI type (p=0.0166) represents an important flag for possible infection by HPV types 16 and 18.

Álbum seriado sobre aleitamento materno: intervenção educativa com nutrizes no pós-parto imediato / Album series about breastfeeding: breastfeeding mothers with educational intervention in immediate postpartum

Objetivo: relatar a experiência da utilização de um álbum seriado sobre amamentação, em uma intervençãoeducativa com nutrizes. Método: estudo do tipo relato de experiência, com aplicação do álbum intitulado “Euposso amamentar o meu filho”. Retrata as sessões educativas com 100 nutrizes, no período de fevereiro amaio de 2011. Resultados: a visualização das figuras possibilitou às nutrizes identificar situações reais,simuladas no álbum, e a partir delas, discutir estratégias de enfrentamento. Verificou-se que a maioria dassituações trazia seu próprio conhecimento para o contexto exposto pelas figuras; a tecnologia utilizada seconfigurou como um espaço no qual as dúvidas sobre o manejo da amamentação puderam se colocadas ediscutidas. Conclusão: a utilização do álbum foi considerada uma ferramenta apropriada na promoção doaleitamento materno, pois facilitou a comunicação entre profissional de saúde e a nutriz, favorecendo oprocesso de aprendizagem a partir das necessidades da nutriz.

Local delivery of sirolimus nanoparticles for the treatment of in-stent restenosis.

OBJECTIVES: To test the local delivery of sirolimus nanoparticles following percutaneous transluminal coronary angioplasty (PTCA) to treat in-stent restenosis (ISR) in a swine model. BACKGROUND: Coronary bare-metal stent (BMS) implantation reduces major adverse cardiac events when compared with PTCA; however, ISR rates remain high. METHODS: Eighteen swine underwent BMS deployment guided by intravascular ultrasound (IVUS). Of these, 16 developed ISR (1 stent/swine) and underwent angioplasty with a noncompliant balloon (PTCA-NC). The animals were then randomized into four groups for local infusion of sirolimus nanoparticles through a porous balloon catheter, as follows: (1) PTCA-NC alone (control); (2) PTCA-NC + (polylactic acid)-based nanoparticle formulation (anionic 1); (3) PTCA-NC + (polylactic-co-glycolic acid)-based nanoparticle formulation (anionic 2); and (4) PTCA-NC + Eudragit RS nanoparticle formulation (cationic). Coronary angiography and IVUS follow-up were performed 28 days after ISR treatment. RESULTS: There was one episode of acute coronary occlusion with the cationic formulation. Late area loss was similar in all groups at 28 days according to IVUS. However, luminal volume loss (control = 20.7%, anionic 1 = 4.0%, anionic 2 = 6.7%, cationic = 9.6%; P = 0.01) and neointimal volume gain (control = 68.7%, anionic 1 = 17.4%, anionic 2 = 29.5%, cationic = 31.2%; P = 0.019) were significantly reduced in all treatment groups, especially in anionic 1. CONCLUSIONS: PTCA-NC followed by local infusion of sirolimus nanoparticles was safe and efficacious to reduce neointima in this model, and this strategy may be a promising treatment for BMS ISR. Further studies are required to validate this method in humans.