Subject(s)
Humans , Male , Middle Aged , Neoplasm Metastasis/pathology , Neoplasm Metastasis/therapy , Pituitary Neoplasms/complications , Pituitary Neoplasms/diagnosis , Lung Neoplasms/complications , Lung Neoplasms/pathology , Deamino Arginine Vasopressin/therapeutic use , Sleep Stages , Osmolar Concentration , /methodsABSTRACT
La polirradiculopatía torácica diabética (PTD) es una manifestación neuropáticainfrecuente que suele presentarse en pacientes con diabetes de larga evoluciónjunto a otras complicaciones crónicas microangiopáticas. Se manifiestacomo un cuadro doloroso que afecta a la región torácica o a la abdominaldependiendo de las raíces implicadas. El dolor puede llegar a ser de gran intensidade incapacitante, y a menudo el diagnóstico se retrasa al valorarseprimeramente otras causas más frecuentes de aquél. El diagnóstico se confirmamediante estudio electromiográfico, debiéndose descartar otras etiologíasorgánicas, en particular las tumorales. El tratamiento incluye los fármacos comúnmenteempleados en la neuropatía diabética dolorosa, precisándose aveces la administración de corticoides, la estimulación neural transcutánea ola plasmaféresis. Presentamos un caso de PTD en un paciente joven con diabetestipo 2 de reciente diagnóstico, de un tiempo de evolución indeterminadoy con severas manifestaciones microangiopáticas. Se exponen las característicasdel cuadro clínico, el planteamiento diagnóstico y la actitud terapéutica(AU)
The diabetic thoracic polyradiculopathy (DTP) is an uncommon neuropathicmanifestation that usually appears in patients with long evolution diabetes togetherwith microangiopathic chronic complications. It appears as a painfulpicture that affects the thoracic and abdominal region depending from the affectedroots. The pain can be of great intensity and disabling and very often thediagnosis is delayed when assessing other more frequent causes first. The diagnosisis confirmed through an electromyography, having to rule out otherorganic etiologies, specially the tumoral ones. The treatment includes the mostused drugs for painful diabetic neuropathy, being sometimes the administrationof corticosteroids, transcutaneous neural stimulation or plasmapheresis required.We present the case of DTP in a young patient with a recent diagnosedT2D with an undetermined evolution time and with serious microangiopathicmanifestations, standing out the characteristics of the medical profile, the diagnosticapproach and the therapeutic attitude(AU)
