Results of patch-tests from Santa Casa de Belo Horizonte Dermatology Clinic, Belo Horizonte, Brazil, from 2003 to 2010.

This Dermatology Clinic tests referred patients who have suspected allergic contact dermatitis. The patch-test results (1406 patients) from July 1(st), 2003 to June 30(th), 2010 will be reported and compared to the data from the Brazilian Contact Dermatitis Study Group (GBEDC). A standardized patch test (30 allergens) was used in all of these patients. Depending on the complaint and suspected allergen another battery was also used (cosmetic battery).The most frequent allergens of Brazilian Standard Patch Test Series and Cosmetic Brazilian Standard Patch Test Series were nickel and tosylamide formaldehyde resin, respectively. Allergic contact dermatitis was the final diagnosis in 58.2%. Studies about allergen frequency may enable the performance of prevention programmes.

Results of Patch-Tests from Santa Casa de Belo Horizonte Dermatology Clinic, Belo Horizonte, Brazil, from 2003 to 2010 / Resultados de Testes de Contato da Clínica Dermatológica da Santa Casa de Belo Horizonte, Belo Horizonte, Brasil, de 2003 a 2010

This Dermatology Clinic tests referred patients who have suspected allergic contact dermatitis. The patch-test results (1406 patients) from July 1st, 2003 to June 30th, 2010 will be reported and compared to the data from the Brazilian Contact Dermatitis Study Group (GBEDC). A standardized patch test (30 allergens) was used in all of these patients. Depending on the complaint and suspected allergen another battery was also used (cosmetic battery).The most frequent allergens of Brazilian Standard Patch Test Series and Cosmetic Brazilian Standard Patch Test Series were nickel and tosylamide formaldehyde resin, respectively. Allergic contact dermatitis was the final diagnosis in 58.2%. Studies about allergen frequency may enable the performance of prevention programmes.

Esta Clínica Dermatológica realiza testes de contato em pacientes encaminhados com suspeita de dermatite alérgica de contato. Os resultados de testes de contato (1406 pacientes), realizados no período de 1/07/2003 a 30/06/2010, serão descritos e comparados aos dados do Grupo Brasileiro de Estudo em Dermatite de Contato. Uma bateria de teste de contato padronizada (30 alérgenos) foi usada em todos esses pacientes. Dependendo da queixa e do alérgeno suspeito, outra bateria(cosméticos) foi testada. Os alérgenos mais frequentes das Baterias Padrão e Cosméticos foram níquel e resina-tonsilamida formaldeído, respectivamente. Dermatite alérgica de contato foi o diagnóstico final em 58.2%. Estudos sobre frequência de alérgenos podem viabilizar programas preventivos.

Correção de transplante capilar inestético / Correction of unaesthetic hair transplantation

Transplantes capilares utilizando técnicas ultrapassadas e enxertos grandes resultam em aparência inestética e desfigurante. A naturalidade dos resultados foi conseguida mais recentemente com o transplante de unidades foliculares (UF). Contribuem para a naturalidade o desenho correto e o nível de implantação da linha frontal. Os métodos de correçãoincluem: camuflagem com unidades foliculares; remoção de cabelos transplantados e sutura; redução do couro cabeludo, correção da cicatriz e laserterapia. Descreve-se associação de técnicas cirúrgicas diversas e epilação por laser com resultados satisfatórios para correção de transplantes capilares

Photodynamic therapy for treatment of multiple lesions on the scalp in nevoid basal cell carcinoma syndrome: case report.

Photodynamic therapy is an effective alternative for the treatment of non-melanoma skin cancer, selectively destroying the neoplastic cells through the use of photosensitizer substances that are irradiated with a source of light of adequate wave length. Nevoid Basal Cell Carcinoma Syndrome is a genodermatosis characterized by multiples basal cell carcinomas occurring at an early age, compelling patients to various surgeries, some of them disfiguring. The aim of this article is to show the excellent result of the treatment of multiple basal cell carcinomas on the scalp of a patient suffering from Nevoid Basal Cell Carcinoma Syndrome.

Melanocyte transplant in piebaldism: case report.

Piebaldism is a rare genodermatosis in which depigmented skin areas are unresponsive to topical or light treatment. This article describes the importance of transplant techniques using noncultured melanocytes (minigrafting) in the treatment of piebaldism.

Terapia fotodinâmica para tratamento de múltiplas lesões no couro cabeludo na síndrome do nevobasocelular: relato de caso / Photodynamic therapy for treatment of multiple lesions on the scalp in nevoid basal cell carcinoma syndrome: case report

A terapia fotodinâmica é uma alternativa eficaz de tratamento para neoplasias cutâneas não melanoma e tem como princípio a utilização de substâncias fotossensibilizantes que, após serem irradiadas com uma fonte de luz de comprimento de onda adequado, destroem seletivamente as células neoplásicas. A Síndrome do Nevobasocelular é uma genodermatose que cursa com o desenvolvimento de inúmeros carcinomas basocelulares em uma idade precoce, submetendo os pacientes a vários procedimentos cirúrgicos, muitas vezes desfigurantes. Este artigo tem como objetivo demonstrar o excelente resultado do tratamento de carcinomas basocelulares no couro cabeludo de uma paciente com a Síndrome do Nevobasocelular.

Photodynamic therapy is an effective alternative for the treatment of non-melanoma skin cancer, selectively destroying the neoplastic cells through the use of photosensitizer substances that are irradiated with a source of light of adequate wave length. Nevoid Basal Cell Carcinoma Syndrome is a genodermatosis characterized by multiples basal cell carcinomas occurring at an early age, compelling patients to various surgeries, some of them disfiguring. The aim of this article is to show the excellent result of the treatment of multiple basal cell carcinomas on the scalp of a patient suffering from Nevoid Basal Cell Carcinoma Syndrome.

Transplante de melanócitos no piebaldismo: relato de caso / Melanocyte transplant in piebaldism: case report

O piebaldismo é uma genodermatose rara onde as lesões acrômicas não respondem aos tratamentos tópico e fototerápico. Este artigo tem como objetivo demonstrar a importância do transplante de melanócitos, usando a técnica de minigrafting no tratamento do piebaldismo.

Piebaldism is a rare genodermatosis in which depigmented skin areas are unresponsive to topical or light treatment. This article describes the importance of transplant techniques using noncultured melanocytes (minigrafting) in the treatment of piebaldism.

Peeling de ácido lático no tratamento do melasma: avaliação clínica e impacto na qualidade de vida / Lactic acid chemical peel in the treatment of melasma: clinical evaluation and impact on quality life

Introdução: O melasma caracteriza-se por máculas hipercrômicas adquiridas,principalmente na face,que atingem frequentemente as mulheres,com verdadeira incidência desconhecida.O objetivo do tratamento é o controle da doença,e várias opções são dispo-níveis.O Índice de área e gravidade do melasma - MASI é medida útil na avaliação clínica do melasma,e o Melasma Quality of Life Scale - MELASQoL,instrumento capaz de verificar objetivamente o impacto na qualidade de vida dos pacientes. Objetivo: avaliar,através do MASIe MELASQoL,o efeito do peeling de ácido láctico em pacientes portadores de melasma. Métodos: 33 pacientes portadoras de melasma,predominantemente do fototipo IV, foram submetidas a peelings seriados de ácido láctico 85% (solução hidroalcolica,pH=3,5). Foram realizadas avaliação clínica,através do MASI,e avaliação de impacto na qualidade de vida,através do MELASQoL,pré e pós-tratamento. Resultados: observou-se redução significativa de ambos os índices após tratamento, tendo sido de sete pontos a queda média do MASI.Não foi observada correlação entre avariação do MASIe do MELASQoL,denotando que a melhora clínica nem sempre corresponde ao grau de expectativa das pacientes em relação ao tratamento.Conclusões: o peeling de ácido láctico alia efetividade no tratamento do melasma combom perfil de segurança.

Caso para diagnóstico / Case for Diagnosis

Relata-se o caso de paciente do sexo feminino, de 9 anos de idade, com história de lesões bolhosas exclusivamente no dimídio direito, que acomete vários familiares de forma simétrica e cuja histologia evidencia acantólise tipo muro dilapidado, correspondendo, assim, a uma apresentação rara de mosaicismo na doença de Hailey-Hailey.

The case of a 9-year-old girl with a history of blistering lesions restricted to the right side of her body is described. Several family members are also affected in a symmetrical fashion. Histological examination showed acantholysis similar to a "dilapidated brick wall", corresponding to a rare presentation of mosaicism in Hailey-Hailey disease.

[Hailey-Hailey disease. Case for diagnosis]. / Caso para diagnóstico.

The case of a 9-year-old girl with a history of blistering lesions restricted to the right side of her body is described. Several family members are also affected in a symmetrical fashion. Histological examination showed acantholysis similar to a 'dilapidated brick wall', corresponding to a rare presentation of mosaicism in Hailey-Hailey disease.

Onychomycosis in a very young child.

A child was diagnosed with onychomycosis before he was 2 months of age; however, he had noticeable nail lesions from the second week of life.

Infecção por Rhodococcus equi em imunossuprimidos: uma revisão / Rhodococcus equi infection in human immunodeficiency: a review

O nocardioforme actinomiceto Rhodococcus equi é um importante patógeno de equinos e um patógeno emergente oportunista de humanos. Infecta, frequentemente, potroscom menos de 6 meses de idade. Amaioria dos humanos infectados apresenta algum deficit na imunidade celular e contato prévio com animais, solo contaminado ou ambos. A inalação dos organismos infectantes do solo pode levar a uma crônica e severa pneumonia piogranulomatosa em potros e pacientes imunocomprometidos. Alem disso, colite ulcerativa é uma sequela comum em potros e a disseminação do pulmão para outros sítios não é rara, tanto em animais quanto em humanos. Embora o R. equi, um cocobacilo gram-positivo e bactéria intracelular facultativa, seja susceptível à  morte por neutrófilos, ele é capaz de resistir as defesas macrofágicas inatas e estabelecer residência no ambiente intracelular desse fagócito. Usualmente, o pulmão é o órgão primário da infecção. As manifestações de disseminação extrapulmonares, fruto de bacteremia,têm sido descritas como abscessos cutâneo, cerebral, ósseo, etc. As manifestações clínicas da doença são febre, dispnéia, tosse, expectoração, dor torácica, hemoptise, emagrecimento, entre outras assim como na tuberculose. A propedêutica da rodococose inclui radiografia de tórax, exame direto e cultura do escarro, hemocultura, broncoscopia com BAL, biopsia transbrônquica, aspiração transparietal, exame anatomopatológico e, mais recentemente, análise genética. No diagnóstico diferencial da rodococose consideram-se tuberculose, nocardiose, actinomicose, abscesso pulmonar, pneumonia bacteriana por Pneumocystis carinii e outros...

The nocardioform actinomycete Rhodococcus equi is an important pathogen of horses and an emerging opportunistic pathogen of humans. The infection occurs most in foals with six months age. Most of the infected humans has some deficit in cellularimmunity and a previous contact with animals, contaminated soil or both. Inhalation of the soil-borne organism can lead to chronic and severe pyogranulomatous pneumonia in young horses and immunocompromised people. In addition, ulcerative colitis is a common sequel to infection in foals, and dissemination from the lung to other body sites is not uncommon in either horse or human. Although R. equi, a facultative intracellular bacterium, is susceptible to neutrophil-mediated killer, it is able to resist innate macrophage defenses and establish residencewithin the intracellular environment of thatphagocyte. Usually, the lung is the first organ to be compromised. The extra pulmonarymanifestations, resultant of the bloodspread bacteria, are cutaneous, bone and cerebral abscess. The clinical manifestations of the disease are fever, dyspnea, cough, increased sputum production, chest pain, hemoptysis,weight loss and others, like in tuberculosis. The investigation to diagnosis includes routine chest radiographs, sputum smears and cultures, hemoccult, bronchoscopy with BAL, over bronchioles biopsy, over parietal aspiration, pathologic analysis and more recently through genetic analysis...