Angiographic Patterns of Young Patients with Coronary Artery Disease in an Indian Population.

BACKGROUND: The incidence of coronary artery disease has continued to rise in recent decades, even in the developing world, affecting a broad spectrum of the population including young adults less than forty years. This is attributable to the rise in prevalence of conventional risk factors like diabetes mellitus, hypertension, smoking, dyslipidemia, and obesity. Although a significant number of studies have been done on the angiographic profile of patients with coronary artery disease, only a few of these studies were done in young patients and most of the studies were limited to northern India. AIMS AND OBJECTIVES: In this study, we aimed to determine the angiographic profile of young patients ≤ 40 years in a tertiary care centre in southern India. MATERIALS AND METHODS: A retrospective analytic study was conducted at the Meditrina Specialist Hospital, Kollam, Kerala, India. Individuals of both genders with age ≤ 40 years who were diagnosed with coronary artery disease between June 2021 and May 2022 were included. RESULTS: A total of 74 patients were included, out of which 62 were male and 12 were female. The mean ± SD age of the participants studied was 36.38 ± 3.99 years Amongst patients who had significant coronary artery disease, 24 (57.14%) had single vessel disease, 13 (31.00%) had double vessel disease, and 5 (11.86%) had triple vessel disease. The left anterior descending (LAD) artery was found to be the most frequently involved in all patterns of coronary artery disease (CAD). Male gender and diabetes were the most common risk factors for CAD present in 29.3% of patients studied. CONCLUSION: Male gender and diabetes were responsible for the relatively high incidence of premature CAD in this study with single vessel disease being the most prevalent finding. The LAD artery was the most commonly affected followed by RCA and LCX with right PLB being the least vessel involved.

CONTEXTE: L'incidence de la maladie coronarienne n'a cessé d'augmenter, touchant un large éventail de la population, y compris les jeunes adultes de moins de quarante ans au cours des dernières décennies, même dans le monde en développement. Cela est attribuable à l'augmentation de la prévalence de facteurs de risque conventionnels tels que le diabète sucré, l'hypertension, le tabagisme, la dyslipidémie et l'obésité. Bien qu'un nombre significatif d'études aient été réalisées sur le profil angiographique des patients atteints de maladie coronarienne, seules quelques-unes de ces études ont porté sur des patients jeunes et la plupart des études étaient limitées au nord de l'Inde. OBJECTIFS: Dans cette étude, nous visons à déterminer le profil angiographique des jeunes patients de ≤ 40 ans dans un centre de soins tertiaires du sud de l'Inde. MATÉRIAUX ET MÉTHODES: Une étude analytique rétrospective a été menée à l'hôpital spécialisé Medtrina de Kollam, Kerala, Inde. Les individus de deux sexes âgés de ≤ 40 ans, diagnostiqués avec une maladie coronarienne entre juin 2021 et mai 2022, ont été inclus. RÉSULTATS: Au total, 74 patients ont été inclus, parmi lesquels 62 étaient des hommes et 12 étaient des femmes. L'âge moyen ± SD des participants était de 36,38 ± 3,99 ans. Parmi les patients présentant une maladie coronarienne significative, 24 patients (57,14 %) avaient une maladie à un seul vaisseau, 13 patients (31,00 %) avaient une maladie à deux vaisseaux et 5 patients (11,86 %) avaient une maladie à trois vaisseaux. L'artère interventriculaire antérieure (LAD) était la plus fréquemment impliquée dans tous les types de maladie coronarienne (MC). Le sexe masculin et le diabète étaient les facteurs de risque les plus courants pour la MC, présents chez 29,3 % des patients étudiés. CONCLUSION: Le sexe masculin et le diabète étaient responsables de l'incidence relativement élevée de la MC précoce dans cette étude, la maladie à un seul vaisseau étant la constatation la plus courante. L'implication de la LAD est la plus fréquente, suivie de la RCA et de la LCX, la branche droite PLB étant la moins impliquée. MOTS-CLÉS: Maladie coronarienne; Angiographie coronaire, Profil ; Jeunes, Population indienne.

Correlation between Echocardiographic Left Ventricular Hypertrophy and various Electrocardiographic Criteria of Left Ventricular Hypertrophy among Black Hypertensives.

BACKGROUND: Systemic hypertension remains an important risk factor for cardiovascular diseases and a major global public health problem. Left ventricular hypertrophy (LVH) is a recognized complication of systemic hypertension and strongly predicts cardiovascular morbidity and mortality. In Nigeria, few studies have evaluated the correlation of ECG criteria in the diagnosis of left ventricular hypertrophy among hypertensives and almost all the previous studies on ECG LVH used only one or two criteria. This study sets out to determine the correlations between various ECG criteria of LVH and echocardiographic LVH among patients with hypertension using six ECG LVH criteria. METHODS: One hundred and seventy-eight hypertensives and eighty- nine age and sex matched controls were recruited consecutively into the study. All participants including hypertensives and control subjects had echocardiography whereas only hypertensive subjects had both echocardiography and ECG. ECG LVH was determined using Sokolow-Lyon, Cornell voltage, Goldberger, Massoleini, Romhilt-Estes and Cornell duration product ECG criteria. RESULTS: Sokolow-Lyon and Cornell voltage criteria had significant positive correlation with echocardiographic LVH (p=0.001 and 0.003, respectively). Although Goldberger and Massoleini criteria had positive correlation coefficients, these were not statistically significant. CONCLUSION: There are significant correlations between echocardiographic LVH and ECG LVH determined by Cornell voltage and Sokolow-Lyon criteria.

CONTEXTE: L'hypertension systémique reste un facteur de risque important pour les maladies cardiovasculaires et un problème majeur de santé publique mondiale. L'hypertrophie ventriculaire gauche (HVG) est une complication reconnue de l'hypertension systémique et prédit fortement la morbidité et la mortalité cardiovasculaires. Au Nigeria, peu d'études ont évalué la corrélation des critères ECG dans le diagnostic de l'hypertrophie ventriculaire gauche chez les hypertendus et presque toutes les études précédentes sur l'ECG HVG n'utilisaient qu'un ou deux critères. Cette étude vise à déterminer les corrélations entre divers critères ECG de l'HVG et l'HVG échocardiographique chez les patients hypertendus à l'aide de six critères ECG LVH. MÉTHODES: Cent soixante-dix-huit hypertendus et quatre-vingtneuf témoins appariés selon l'âge et le sexe ont été recrutés consécutivement dans l'étude. Tous les participants, y compris les hypertendus et les sujets témoins, ont eu une échocardiographie alors que seuls les sujets hypertendus ont eu à la fois une échocardiographie et un ECG. ECG L'HVG a été déterminée en utilisant les critères ECG de produit de durée de Sokolow-Lyon, de tension de Cornell, de Goldberger, de Massoleini, de Romhilt-Estes et de Cornell. RÉSULTATS: Les critères de tension de Sokolow-Lyon et de Cornell avaient une corrélation positive significative avec l'HVG échocardiographique (p=0,001 et 0,003, respectivement). Bien que les critères de Goldberger et Massoleini aient des coefficients de corrélation positifs, ceux-ci n'étaient pas statistiquement significatifs. CONCLUSION: Il existe des corrélations significatives entre l'HVG échocardiographique et l'HVG ECG déterminées par le voltage de Cornell et les critères de Sokolow-Lyon. MOTS-CLÉS: Corrélation; échocardiographie; électrocardiographie; Hypertrophie ventriculaire gauche; Hypertendus noirs.