ABSTRACT
Le carcinome hépatocellulaire (CHC), est une affection fortement associée aux maladies chroniques du foie en particulier la cirrhose. Son incidence et sa mortalité augmentent avec une grande disparité géographique en rapport avec la répartition de ses étiologies. La morbidité augmente, bien qu'on note une meilleure prise en charge des autres complications de la cirrhose ; la mortalité reste élevée en raison du diagnostic souvent tardif du CHC. La chirurgie demeure le seul traitement curatif validé. De toutes les procédures chirurgicales, la transplantation est de loin celle qui offre la possibilité de traiter en un temps le CHC et son étiologie. Dans notre contexte, de pays en développement avec des infrastructures et du personnel qualifié limités, la transplantation est inaccessible. Pour cette raison, la résection partielle du foie reste l'approche la plus adaptée dans nos structures en Afrique. A partir d'une observation, nous discutons de sa faisabilité, de ses indications, de son efficacité et du devenir du foie restant
Subject(s)
Carcinoma, Hepatocellular/diagnosis , Carcinoma, Hepatocellular/etiology , Gabon , MorbidityABSTRACT
OBJECTIVE: To analyse the status of vitamin D and the influence of a supplement of vitamin D in neonates and infants during the first 6 months of life in the african equatorial environnement of Gabon. DESIGN: Clinical (weight, height, head circumference, and diseases) and biological (calcemia, phosphatemia, serum alkaline phosphatase activity and plasma 25-hydroxyvitamin D levels) parameters were compared between 2 groups of children: group 1: 41 infants receving a daily supplement of 1000 IU of vitamin D, and group 2: 38 infants without vitamin D supplement. RESULTS: No significant differences were observed between the 2 groups concerning clinical and biological parameters. In particular plasma levels of 25-hydroxyvitamin D were normal and similar in both groups. CONCLUSION: A vitamin D supplement appears to be useless in 0 to 6 months infants living in Gabon.
