ABSTRACT
La posibilidad de utilizar un método incruento para la determinación del volumen minuto cardíaco (VM) a partir del ecograma aórtico, fue investigada en pacientes portadores de infarto agudo de miocardio. Los parámetros utilizados fueron: apertura inical y final sistólica de las sigmoideas aórticas (ASA), período eyectivo del ventrículo izquierdo (PE)y amplitud del movimiento de la pared posterior aórtica durante la eycción (AA). La fórmula empleada y que duere previamente publicada es la siguiente: VM = (promedio ASA x PE) x 100 + AA x frecuencia cardíaca. Se analizaron 20 mediciones obtenidas en 14 pacientes y se las comparó con los valores registrados en los mismos pacientes y simultáneamente por la técnica de termodilución; se observó una buena correlación lineal (r: 0,81) entre ambos métodos, lo que permite la utilización de la fórmula propuesta en la evaluación no invasiva de la función ventricular izquierda en pacientes con infarto agudo de miocardio y particularmente en su seguimiento individual. No obstante será necesario reunir mayor número de casos para comparar especialmente aquellos con valores máximo y mínimo de volumen minuto
Subject(s)
Middle Aged , Humans , Male , Female , Echocardiography , Heart Rate , Myocardial Infarction/physiopathology , Thermodilution/methodsABSTRACT
La posibilidad de utilizar un método incruento para la determinación del volumen minuto cardíaco (VM) a partir del ecograma aórtico, fue investigada en pacientes portadores de infarto agudo de miocardio. Los parámetros utilizados fueron: apertura inical y final sistólica de las sigmoideas aórticas (ASA), período eyectivo del ventrículo izquierdo (PE)y amplitud del movimiento de la pared posterior aórtica durante la eycción (AA). La fórmula empleada y que duere previamente publicada es la siguiente: VM = (promedio ASA x PE) x 100 + AA x frecuencia cardíaca. Se analizaron 20 mediciones obtenidas en 14 pacientes y se las comparó con los valores registrados en los mismos pacientes y simultáneamente por la técnica de termodilución; se observó una buena correlación lineal (r: 0,81) entre ambos métodos, lo que permite la utilización de la fórmula propuesta en la evaluación no invasiva de la función ventricular izquierda en pacientes con infarto agudo de miocardio y particularmente en su seguimiento individual. No obstante será necesario reunir mayor número de casos para comparar especialmente aquellos con valores máximo y mínimo de volumen minuto (AU)
Subject(s)
Middle Aged , Aged , Humans , Male , Female , Echocardiography , Heart Rate , Myocardial Infarction/physiopathology , Thermodilution/methodsABSTRACT
In this report we present the results of hemodynamic monitoring with a Swan-Ganz balloon catheter in 14 patients with heart failure associated with acute myocardial infarction, before and during 8 hours after a single oral dose of molsidomine (6 mg). Molsidomine induced the following changes: heart rate was reduced between 1.6% and 4.7% (significant at 4 hours, p less than 0.05); systolic blood pressure decreased 8.4% at 1 hour (p less than 0.05); pulmonary capillary pressure decreased approximately 30% (significant and lasting until 8 hours after administration, p less than 0.002); cardiac index did not change significantly, although individual analysis showed an increase in 6 of 12 cases; stroke volume index increased by 6% (significant at 1 hour, p less than 0.025); and left ventricular stroke work index increased from 9.8% to 24.5% (significant at 1 and 4 hours, p less than 0.01 and 0.025). These findings show the beneficial hemodynamic effects of molsidomine in patients with heart failure complicating acute myocardial infarction.
Subject(s)
Myocardial Infarction/drug therapy , Oxadiazoles/therapeutic use , Sydnones/therapeutic use , Vasodilator Agents/therapeutic use , Aged , Cardiac Catheterization , Female , Hemodynamics/drug effects , Humans , Male , Middle Aged , Molsidomine , Myocardial Infarction/complications , Myocardial Infarction/physiopathology , Sydnones/pharmacology , Time Factors , Vasodilator Agents/pharmacologyABSTRACT
Haemodynamic monitoring, using a Swan-Ganz balloon catheter, was done in 14 patients with pump failure associated with acute myocardial infarction, before and for 8 h after single 6 mg oral dose of molsidomine. The following changes effects were found: HR fell by 1.6 to 4.7% (significant at 4th hour; p less than 0.05); SBP was 8.4% lower after 1 h (p less than 0.05); PCP was decreased by approximately 30%, a significant effect that lasted for 8 hours (p less than 0.002). CI did not change significantly, although individual analysis showed it to have increased in 6 out of 12 cases. Stroke volume index was increased by about 6% (significant after 1 h, p less than 0.025). The left ventricular stroke work index also increased from 9.8 to 24.5% (significant after 1 and 4 h, p less than 0.01 and 0.025). These findings show the beneficial haemodynamic effects of molsidomine in pump failure complicating acute myocardial infarction.