Diseño de intervención y estaciones ECOE sobre alimentación del menor de dos años / Design of intervention and oser stations on feeding children under two years of age

OBJETIVO: Probar una metodología de enseñanza-aprendizaje, instrumentos de medición y sistema de implementación de la ECOE en relación con lactancia materna, alimentación complementaria, crecimiento y consejería. MATERIAL Y MÉTODOS: Se estudió la adquisición de competencias sobre alimentación en menores de dos años en internos de pediatría aplicando la evaluación clínica objetiva estructurada (ECOE) antes y después del desarrollo de un proceso de enseñanza aprendizaje (PEA) estructurado. Se organizaron cuatro estaciones de evaluación de los aspectos centrales de alimentación y crecimiento, en un grupo de internos seleccionados al azar. RESULTADOS: Las cuatro estaciones de la ECOE se aplicaron sin dificultades antes y después del PEA. Los resultados mostraron una mejora en el rendimiento de los internos, de manera individual y de grupo; en este último las diferencias en la media fueron para alimentación complementaria pre 2,5 (DE 0,93) y post 5 (DE 2,39); consejería pre 5,75 (DE 1,49) y post 8,13 (DE 1,25); lactancia materna pre 12,63 (DE 2,5) y post 16,38 (DE 2) y velocidad de crecimiento pre 3,13 (DE 1,36) y post 3,38 (DE 0,92). Los resultados fueron estadísticamente significativos para los tres primeros rubros. CONCLUSIONES: En base a estos resultados se sugieren mejoras en el programa de enseñanza y se verifica la aplicabilidad de la ECOE en el internado del Hospital del Niño Dr. Ovidio Aliaga Uría.

OBJECTIVE: To test a teaching-learning methodology, measurement tools and OSCE implementation system in relation to breastfeeding, complementary feeding, growth and counseling. METHODOLOGY: The acquisition of competences was studied by applying objective structured clinical examination (OSCE) before and after the development of a structured teaching-learning process. Four assessment stations were organized considering central aspects on feeding and growth of children under two years of age, in a group of randomly selected students during medical internship. RESULTS: The four OSCE stations were applied without difficulties before and after the learning and teaching process. The results showed an improvement in the performance of interns, individually and in groups; in the latter, mean differences were: for complementary feeding pre 2.5 (SD 0.93) and post 5 (SD 2.39); counseling pre 5.75 (SD 1.49) and post 8.13 (SD 1.25); breastfeeding pre 12.63 (SD 2.5) and post 16.38 (SD 2) and growth velocity pre 3.13 (SD 1.36) and post 3.38 (SD 0.92). The results were statistically significant for the first three items. CONCLUSIONS: Based on these results, the authors suggest improvements in the teaching program, and verify the applicability of the OSCE for the evaluation of rotatory internship at the Hospital del Nino Dr. Ovidio Aliaga Uria.

Artroplastia de cadera: estudio retrospectivo de cinco años en el Hospital Enrique Garces en la ciudad de Quito realizado en los años de 1990-1995

Presentamos 26 caos de artroplastia de cadera mediante un estudio retrospectivo de patalogía de cadera, en el servico de traumatología del Hospital Enrique Garcés en la ciudad de Quito, en un período de cionco años (Enero 1990 - Octubre 1995) detallando sus características anatómicas, clínias y las patalogías asociadas. En el Hospital Enrique Garcés, servicio de traumatología se han realizado alrededor de 28 cirugías; de las cuales 26 pacientes se le sometió a una artroplastia total de cadera que corresponde al 92.9 por ciento de la población total y al 7 por ciento se le realizó artroplastia parcial. Entre los hallazgos más importantes, tenemos que los pacientes que mayor frecuencia han tenido que ser sometidos a artroplastias totales o parciales de cadera son los pacientes seniles o ancianos en su mayoría que van entre 50-90 años con un promedio de 75 años de edad y que en su mayoría han sido mujeres. La presente investigación enfoca la importancia de la pronta recuperación y el evitar complicaciones de los pacientes sometidos a artroplastia de cadera, mejorando el manejo de los sujetos de trabajo durante la hospitalización en el servicio de traumatología del Hospital Enrique Garcés. Además, permite conocer la problemática que genera la artroplastia de cadera para el paciente, familia y comunidad, dependiendo de su considción socio-económica, del trabajo o labor que desempeña en la sociedad.