Quality assessment of the wound dressing procedure in patients at a university hospital.

This observational and sectional study analyzed the quality of the wound dressing procedure performed on hospitalized patients at a medical surgical unit of a University Hospital, based on their classification according to the degree of care dependency and activity performance phases. Using a check list, 168 wound dressings were observed between October and December 2005. Procedure quality was analyzed based on the Positivity Index (IP) and values >70% were considered satisfactory. For the preparation, the IP was 68%, 63%, 73% and 75% for patients with degrees I, II, III and IV, respectively; for execution, 70%, 69%, 71% and 75% and, for unit organization, it was >70% for all degrees. However, the items: validity time frame checking, respect for aseptic principles and maintenance of logical sequence of procedures were compromised. Rigorous execution of procedures allows for risk decrease and assures beneficial results for patients, conferring quality to nursing actions.

Quality assessment of the wound dressing procedure in patients at a university hospital / Avaliação da qualidade do procedimento curativo em pacientes internados em um hospital universitário / Evaluación de la calidad de los procedimientos curativos en pacientes internados en un hospital universitario

This observational and sectional study analyzed the quality of the wound dressing procedure performed on hospitalized patients at a medical surgical unit of a University Hospital, based on their classification according to the degree of care dependency and activity performance phases. Using a check list, 168 wound dressings were observed between October and December 2005. Procedure quality was analyzed based on the Positivity Index (IP) and values >70 percent were considered satisfactory.For the preparation, the IP was 68 percent, 63 percent, 73 percent and 75 percent for patients with degrees I, II, III and IV, respectively; for execution, 70 percent, 69 percent, 71 percent and 75 percent and, for unit organization, it was >70 percent for all degrees. However, the items: validity time frame checking, respect for aseptic principles and maintenance of logical sequence of procedures were compromised. Rigorous execution of procedures allows for risk decrease and assures benefic results for patients, conferring quality to nursing actions.

Estudio observacional y seccional analizó la calidad del procedimiento curativo, realizado en pacientes internados en una unidad medico-quirúrgica de un Hospital Universitario, de acuerdo con el grado de dependencia asistencial y las fases de realización de la actividad. Con la utilización de un instrumento tipo check list fueran observados 168 curativos, entre octubre y diciembre 2005. La cualidad de los procedimientos fue analizada basada en el Índice de Positividad (IP) y fueron considerados satisfactorios aquellos que alcanzaron valores >70 por ciento. En la preparación, el IP fue de 68 por ciento, 73 por ciento y 75 por ciento para pacientes en grados I, II, III y IV, respectivamente; en la ejecución, fueran de 70 por ciento, 69 por ciento, 71 por ciento y 75 por ciento y en la de organización de la unidad, en todos los grados fue >70 por ciento. Entre tanto, los ítems: conferencia del plazo de validez de los materiales, respeto a los principios de asepsia y manutención de la secuencia lógica muestrearon se comprometidos. La ejecución rigorosa de un procedimiento posibilita reducción de riesgos, asegura resultados benéficos a los pacientes y confiere calidad a las acciones de enfermería.

Estudo observacional e seccional analisou a qualidade do procedimento curativo desenvolvido em pacientes internados em unidade médico-cirúrgica de um Hospital Universitário, segundo grau de dependência assistencial e fases de realização da atividade. Entre outubro e dezembro de 2005, utilizando instrumento tipo check list, foram observados 168 curativos. A qualidade do processo desenvolvido foi analisada com base no Índice de Positividade (IP). Foram considerados satisfatórios os procedimentos que alcançaram valores >70 por cento. No preparo, o IP foi de 68 por cento, 63 por cento, 73 por cento e 75 por cento para pacientes em grau I, II, III e IV, respectivamente; na execução, de 70 por cento, 69 por cento, 71 por cento e 75 por cento e na de organização da unidade, em todos os graus foi >70 por cento. Entretanto, os itens: conferência do prazo de validade dos materiais, respeito aos princípios de assepsia e manutenção da seqüência lógica mostraram-se comprometidos. A execução rigorosa de um procedimento reduz riscos e confere qualidade às ações de enfermagem.

Elaboração e aplicação de um instrumento de avaliação no pós-operatório imediato com base no protocolo do Advanced Trauma Life Suport / Elaboración y aplicación de un instrumento de evaluación en el post operatorio inmediato con base en el protocolo del Advanced Trauma Life Suport / Elaboration and application of an evaluation instrument in the immediate postoperative period, based on the Advanced Trauma Life Support protocol

OBJETIVO: Elaborar e aplicar um instrumento de avaliação do paciente no pós-operatório imediato (POI) de anestesia geral baseado no protocolo do Advanced Trauma Life Suport. MÉTODOS: Foi criado um instrumento baseado no ABCDE do Trauma e aplicado na Sala de Recuperação Pós-Anestésica em todos os pacientes adultos submetidos a cirurgias sob efeito de anestesia geral no período de setembro a novembro de 2007. RESULTADOS: Observou-se que 93,5 por cento dos pacientes tinham vias aéreas pérvias, porém 92,2 por cento necessitaram de oxigênio suplementar. Houve alteração na ausculta pulmonar de 15,6 por cento dos pacientes, hipotensão em 16,9 por cento e hipotermia em 23,4 por cento. Observou-se também uma diferença estatisticamente significativa sugerindo que as mulheres apresentam melhores condições de recuperação que os homens. CONCLUSÃO: O exame físico na seqüência proposta pelo ABCDE do Trauma permitiu identificar as principais alterações fisiológicas no POI contribuindo para a assistência de enfermagem.

OBJECTIVE: Elaborating and applying a patient evaluation instrument in the immediate postoperative period (IPOP) after general anesthesia, based on the Advanced Trauma Life Support protocol. METHODS: An instrument was created, based on the Trauma ABCDE and applied in the post-anesthetic recovery room in all adult patients submitted to surgeries under the effect of general anesthesia, from September to November, 2007. RESULTS: 93.5 percent of the patients were observed to have pervious airways; however, 92.2 percent of them needed oxygen supplementation. There were alterations in pulmonary auscultation in 15.6 percent of the patients, hypotension in 16.9 percent and hypothermia in 23.4 percent. A statistically significant difference was also observed, suggesting that women have better recovery conditions than men. CONCLUSION: The physical exam in the sequence proposed by the Trauma ABCDE allowed for the identification of the main physiological alterations in the IPOP, contributing for nursing care.

OBJETIVO: Elaborar y aplicar un instrumento de evaluación del paciente en el post operatorio inmediato (POI) de anestesia general basado en el protocolo do Advanced Trauma Life Suport. MÉTODOS: Fue creado un instrumento fundamentado en el ABCDE del Trauma y aplicado en la Sala de Recuperación Post-Anestésica a todos los pacientes adultos sometidos a cirugías que se encontraban bajo efecto de la anestesia general en el período de setiembre a noviembre del 2007. RESULTADOS: Se observó que el 93,5 por ciento de los pacientes tenían vías aéreas permeables, sin embargo el 92,2 por ciento necesitó de oxígeno suplementario. Hubo alteración en la auscultación pulmonar del 15,6 por ciento de los pacientes, hipotensión en el 16,9 por ciento e hipotermia en el 23,4 por ciento. Se observó también una diferencia estadísticamente significativa, sugiriendo que las mujeres presentan mejores condiciones de recuperación que los hombres. CONCLUSIÓN: El examen físico en la secuencia propuesta por el ABCDE del Trauma permitió identificar las principales alteraciones fisiológicas en el POI contribuyendo, por tanto, a la asistencia de enfermería.