Nuisances sonores et recherche des deficiences auditives dans quelques milieux socioprofessionnels de la Lukunga; Kinshasa

Objectifs : Evaluer certaines sources sonores susceptibles d'exposer un sujet a un risque de perte auditive parmi les individus evoluant dans un environnement ambiant; presenter le panorama acoustique et apprecier le deficit auditif subi par les populations ainsi exposees.Methodes : Il s'est agi d'une etude observationnelle ayant compare 142 sujets exposes aux bruits sonores pendant une duree d'au moins un mois dans le district semi rural de la Lukanga a Kinshasa versus 29 non exposes. . Les niveaux de pression sonore de 11 types de sources reparties sur 34 sites ont ete mesures avec un sonometre. Les symptomes auditifs manifestes par les sujets exposes (284 oreilles) ont ete recherches a travers l'anamnese et l'audiometrie tonale liminaire (ATL); pour chaque oreille. Le seuil auditif de 20dB HL a ete retenu pathologique.Resultats : La mediane du niveau d'exposition sonore pour les professionnels de musique s'elevait a 115 dBA; Elle etait de 109; 1 dBA pour les sujets exposes aux bruits d'engins mecaniques. Parmi les 284 oreilles; 276 d'entre elles (138 sujets) ont ete exposees aux bruits. Celles-ci se repartissaient en 154 oreilles (77 sujets); soit 55;80%; qui presentaient une deficience auditive contre 14 oreilles (7 sujets) sur 58 (24;1%) pour les sujets non exposes. Les bruits des sources scrutees; responsables de la nuisance sonore urbaine; constituaient un facteur de risque pour le developpement d'un deficit auditif du a une exposition prolongee aux bruits d'un niveau egal ou superieur a 80 dBA dans l'aire geographique semi rurale de notre etude.Conclusion : Plus de la moitie des sujets exposes aux bruits sonores provenant surtout des engins mecaniques et des bars presentent une deficience auditive. Eu egard a la culture congolaise et au dysfonctionnement de la reglementation en vigueur de la pollution sonore en milieu urbain; il est necessaire d'implanter un programme d'education en vue de la prevention des effets auditifs dus au bruit en milieu de travail et social

Bacteriology of chronic suppurative otitis media in congolese children.

AIM: The study intended to identify bacteria active in the chronic suppurative otitis media and to determine their sensitivity to current antibiotics. METHODS: After clinical evaluation, middle-ear secretions were taken for bacteriological examination from 78 children meeting the inclusion criteria. All children with cholesteatoma and those with tumors occluding the ear canal were excluded. RESULTS: The most frequent isolated germs, in descending order frequency, were as follows: Proteus mirabilis (23%), Pseudomonas aeruginosa (22%), Citrobacter (20%) and Salmonella (5%). There were no cases of mixed flora. Ofloxacin was susceptible on all isolates. Neomycin, gentamicin and polymyxin B were susceptible on 96%, 83% and 67% of the isolates respectively. All isolates were resistant to amoxycillin. CONCLUSION: Peudomonas, Proteus and Citrobacter are the most common causes of chronic otitis media among children in our community of congolese children. Ofloxacin and neomycin are the most highly effective against most of the isolated germs, and are therefore recommended as the first line local treatment. Amoxycillin and chloramphenicol should be avoided.