ABSTRACT
BACKGROUND: Melasma is a photoaging condition with a typical clinical and histological pattern under a genetic and epigenetic context. Over the years, many treatments modalities have been proposed including topical agents, oral medication, procedures, and combination treatments aiming at different aspects of the pathogenesis including photodamage, inflammation, vascularity, and pigmentation. Recently, lasers have become an alternative for the treatment of melasma using thermal energy to target, in a selective way, the chromophore found in the skin such as melanin. OBJECTIVE: This study aimed to show how we have implemented a multifactorial approach that not only treats the symptoms but addresses the primary underlying cause of melasma. MATERIALS AND METHODS: Twenty female patients with dermal and mixed melasma were admitted to Medical Art between December 2017 and April 2018 and received a four-step Fotona laser protocol. Clinical evaluation of a clearance percentage of melasma was performed 1 month after the last session by a blinded dermatologist grading the images taken during the study. Follow-up evaluation was performed at 6 and 12 months following the completion of the laser treatment, which was 6 sessions. Patients were also asked following the end of the treatment about their satisfaction, which was evaluated with a 5-point scale. RESULTS: This descriptive cohort study included patients with melasma who underwent the four-step laser protocol treatment at 2-week intervals. The clearance percentage score showed 70% with excellent reduction, 25% with good reduction in appearance of melasma, none of the patients with a fair reduction, and 5% with a poor reduction. The mean score of patient satisfaction was 4,65 ± 0,93 (93%). CONCLUSION: Results of this study indicate that the four-step Fotona laser protocol is a safe and effective treatment option for melasma. J Drugs Dermatol. 2021;20(2):150-154. doi:10.36849/JDD.1221.
Subject(s)
Antioxidants/administration & dosage , Lasers, Solid-State/therapeutic use , Melanosis/therapy , Patient Satisfaction , Sunscreening Agents/administration & dosage , Administration, Cutaneous , Adult , Female , Follow-Up Studies , Humans , Melanosis/diagnosis , Middle Aged , Photography , Severity of Illness Index , Skin/diagnostic imaging , Skin/drug effects , Skin/radiation effects , Skin Pigmentation/drug effects , Skin Pigmentation/radiation effects , Treatment OutcomeABSTRACT
The genus Rhabdochona Railliet, 1916 is one of the most speciose group of nematodes, parasites of freshwater fishes, with approximately 103 species described worldwide. Twenty-two species have been recorded in the Americas, 14 of them in Mexico. In this paper we describe a new species of Rhabdochona on the basis of light and scanning electron microscopy and molecular tools. Rhabdochona adentata n. sp. was recovered from the gallbladder of the freshwater Oaxaca killifish, Profundulus oaxacae (Meek, 1902) (Profundulidae) captured in the Río Grande, State of Oaxaca, Mexico. Rhabdochona adentata n. sp. differs markedly from its congeners by possessing an unusual prostom lacking anterior teeth, small simple deirids, and the location of the excretory pore at the level of the union of the muscular and glandular esophagus. Sequences of cytochrome c oxidase subunit I (COI) from mitochondrial deoxyribonucleic acid and the D2 + D3 domains of the large ribosomal subunit (28S) were obtained from 3 specimens and were analyzed using maximum likelihood and Bayesian inference analyses. Phylogenetic analyses using COI and 28S genes recovered 1 new lineage of Rhabdochona. The new species is described on the basis of a detailed morphological study. This parasite represents the first species of Rhabdochona without prostomal teeth and with a different site of infection, the gallbladder.
Subject(s)
Cyprinodontiformes/parasitology , Fish Diseases/parasitology , Spirurida Infections/veterinary , Spiruroidea/classification , Animals , Bayes Theorem , DNA/chemistry , DNA/isolation & purification , Electron Transport Complex IV/genetics , Female , Fish Diseases/epidemiology , Fresh Water , Gallbladder/parasitology , Likelihood Functions , Male , Mexico/epidemiology , Microscopy, Electron, Scanning/veterinary , Phylogeny , Prevalence , RNA, Ribosomal, 28S/genetics , Rivers , Spirurida Infections/epidemiology , Spirurida Infections/parasitology , Spiruroidea/genetics , Spiruroidea/ultrastructureABSTRACT
La fibropapulosis blanca del cuello se cracateriza por la presencia de elementos tumorales blanquecinos, de 1 a 5 mm de diametro, que aparecen en adultos en la cuarta década de la vida y cuya localización habitual es en cuello. Presentamos una paciente de 57 años de edad, con una fibropapulosis blanca localizada inicialmente en cuello y cara anterior de muñecas, que se extendió a tronco y extremidades luego de la ingesta prolongada de corticoesteroides
Subject(s)
Humans , Middle Aged , Female , Skin NeoplasmsABSTRACT
La fibropapulosis blanca del cuello se cracateriza por la presencia de elementos tumorales blanquecinos, de 1 a 5 mm de diametro, que aparecen en adultos en la cuarta década de la vida y cuya localización habitual es en cuello. Presentamos una paciente de 57 años de edad, con una fibropapulosis blanca localizada inicialmente en cuello y cara anterior de muñecas, que se extendió a tronco y extremidades luego de la ingesta prolongada de corticoesteroides (AU)
Subject(s)
Humans , Middle Aged , Female , Skin NeoplasmsABSTRACT
Presentamos el caso de un angioleiomioma en una paciente de 50 años de edad localizado en tobillo izquierdo, de 7 meses de evolución, asociado a miomas uterinos y cáncer de mama. Se realiza una revisión bibliográfica del tema teniendo en cuenta sus aspectos clínicos, histológicos, diagnósticos diferenciales, tratamiento y sus asociaciones
Subject(s)
Humans , Female , Middle Aged , Angiomyoma/diagnosis , Diagnosis, Differential , Angiomyoma/complications , Angiomyoma/pathology , Neoplasms by SiteABSTRACT
Presentamos el caso de un angioleiomioma en una paciente de 50 años de edad localizado en tobillo izquierdo, de 7 meses de evolución, asociado a miomas uterinos y cáncer de mama. Se realiza una revisión bibliográfica del tema teniendo en cuenta sus aspectos clínicos, histológicos, diagnósticos diferenciales, tratamiento y sus asociaciones (AU)
Subject(s)
Humans , Female , Middle Aged , Angiomyoma/diagnosis , Diagnosis, Differential , Angiomyoma/complications , Angiomyoma/pathology , Neoplasms by SiteABSTRACT
Se presenta un caso de carcinoma de células de Merkel en una paciente de 74 años de edad, localizado en la cara. El diagnóstico se realizó mediante histopatología convencional y fue confirmado con técnicas de inmunohistoquímica con anticuerpos monoclonales. Se realiza una revisión de los aspectos históricos, clínicos y ultraestructurales del carcinoma de células de Merkel. Los autores resaltan la importancia de las técnicas de inmunohistoquímica, fundamentalmente la citoqueratina 20, en el diagnóstico de este tumor
Subject(s)
Humans , Female , Aged , Carcinoma, Merkel Cell/pathology , Carcinoma, Merkel Cell/diagnosis , Skin Neoplasms/diagnosisABSTRACT
Se presenta un caso de carcinoma de células de Merkel en una paciente de 74 años de edad, localizado en la cara. El diagnóstico se realizó mediante histopatología convencional y fue confirmado con técnicas de inmunohistoquímica con anticuerpos monoclonales. Se realiza una revisión de los aspectos históricos, clínicos y ultraestructurales del carcinoma de células de Merkel. Los autores resaltan la importancia de las técnicas de inmunohistoquímica, fundamentalmente la citoqueratina 20, en el diagnóstico de este tumor (AU)
Subject(s)
Humans , Female , Aged , Carcinoma, Merkel Cell/pathology , Skin Neoplasms/diagnosis , Carcinoma, Merkel Cell/diagnosisABSTRACT
Se consideran los avances en cuanto a la etiopatogenia del eritema nudoso leproso, es decir la formación de complejos inmunológicos y al posible mecanismo de acción de la talidomida en el control del mismo, que sería predominantemente inmunológico, estabilizando en parte las membranas lisosomales. Se efectua una síntesis del tratamiento de la lepra lepromatosa en reacción, considerando en ella el eritema nudoso lepromatoso, eritema polimorfo, lepromatización agudo y fenómeno de Lucio; poniendo énfasis en los tipos de actividad biológica atribuidos a la talidomida, los anovulatorios aconsejados en casos necesarios y sus contraindicaciones. En cuanto a la clofazimina se mencionan sus acciones terapéuticas, desventajas, efectos en el embarazo, recién naciso y lactancia; su toxicidad y contraindicaciones. Respecto de los corticosteroides se hace especial referencia a su utilización de iridociclitis, neuritis y orquiepidimitis. Por último se aborda el tratamiento de la lepra tuberculoide y dimorfa en reacción.
